Ветрянка на жирной коже
Как начинается и развивается ветрянка
Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание, отличающееся обильной зудящей сыпью на коже и поверхности слизистых. Проявляется она не моментально: инкубационный период может составлять от 10 дней до 3 недель.
Ветрянка очень заразна. Вирус передается через прямой контакт с носителем. Дети часто болеют целыми коллективами (группами в детском саду или классами в школе). Мы расскажем, как распознать заболевание в минимальные сроки, чтобы предотвратить его распространение.
Что вызывает ветрянку?
Возбудителем этой болезни является герпесвирус человека третьего типа. Он относится к подсемейству альфагерпесвирусов, которые обладают такими особенностями:
- широкий спектр носителей (люди и животные);
- короткий репродуктивный цикл;
- быстрое размножение;
- летучесть;
- быстрый распад пораженных клеток;
- гибель под воздействием УФ-лучей.
Когда вирус ветряной оспы попадает в тело человека, первые три-четыре дня он содержится внутри пузырьков, покрывающих кожу. На восьмой день он перестает определяться. Вне живого организма герпесвирус третьего типа погибает за 15 минут.
Обычно сыпь появляется через 48 часов после заражения. Носитель остается заразным еще пять дней. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Возможно и контактно-бытовое заражение.
Как распознать ветрянку?
Чтобы заболеть, достаточно двух условий: побыть рядом с больным ветрянкой и не иметь ее в собственном анамнезе. Заражаются ею все, вне зависимости от возраста и силы иммунитета. В инкубационный период ничего сделать нельзя. Остается только дожидаться первых признаков:
- повышения температуры до 38-39 градусов;
- общего недомогания;
- снижения аппетита;
- появления характерной сыпи.
Сначала сыпь – редкая и выглядит как пятнышки или прыщи. Выдавливать их ни в коем случае нельзя: шрам будет очень глубоким. Объем высыпаний постепенно увеличивается, покрывая все участки тела.
На ранних стадиях ветрянку можно принять за аллергическую реакцию. Но контактный дерматит редко распространяется по всему телу и никогда не трансформируется в пузырьки.
При этом человек ощущает сильный зуд. Расчесывать ветрянку тоже нежелательно. Облегчения это не принесет, зато есть риск получить массу рубцов на коже или занести вторичную инфекцию.
Периоды течения ветряной оспы
Между заражением герпесвирусом и полным выздоровлением проходит достаточно много времени. Выделяют четыре периода:
- инкубационный (до трех недель);
- продромальный (до двух суток перед появлением высыпаний);
- высыпания (несколько волн по два-пять дней);
- образование корочек.
В продромальный период больной испытывает общее недомогание. Оно выражается в слабости, тошноте, головной боли. Иногда поднимается температура до 38-39 градусов, возникает рвота. У некоторых больных продромальный период отсутствует, и через некоторое время после заражения сразу появляются высыпания.
Ветряная оспа у взрослых вызывает тяжелые осложнения. Они возникают не сразу. Одни проявляются после десятого дня заболевания, другие – через месяц.
Как протекает ветрянка у детей?
Ветрянка считается детским заболеванием, поскольку в основном болеют в дошкольном и младшем школьном возрасте. У детей период болезни – относительно короткий (около 10 дней), тогда как у взрослых он может длиться три недели и больше.
За это время высыпания проходят несколько стадий:
- эритематозные пятна;
- узелковая сыпь (папула);
- гнойники (пустулы);
- корочки.
Выздоровление наступает, когда отпадают все корочки. До этого момента человек все еще заразен и может передать вирус ветряной оспы другим. Первая волна высыпаний обычно проходит быстро, но на смену ей приходят еще несколько.
Осложнений у детей, как правило, не бывает. Главное, чтобы малыш не расчесывал сыпь во избежание вторичного инфицирования и образования шрамов. Тяжелое течение болезни бывает у новорожденных. При появлении первых признаков ветряной оспы у младенца необходимо сразу вызывать врача.
Атипичные формы ветряной оспы у взрослых
У взрослых ветрянка сопровождается симптомами интоксикации организма. Возможны также атипичные клинические формы:
- Рудиментарная. Сыпь либо отсутствует, либо не развивается дальше стадии пятен.
- Геморрагическая. В пузырьках появляется кровавая примесь, на непораженных участках кожи – небольшие кровоизлияния. Образуются корочки черного цвета.
- Буллезная. Вместе с обычными ветряночными появляются и другие пузырьки. Они наполнены мутной желтоватой жидкостью, подсыхают долго. Если такие пузырьки лопаются раньше времени, участок кожи под ними долго мокнет и не заживает.
- Гангренозная. Ткани внутри пузырьков отмирают, под ними образуются язвы. Нередко требуется чистка от гноя.
Отдельно рассматривают генерализованную форму ветрянки. Для нее характерно поражение внутренних органов. Переносится она тяжело, встречаются летальные исходы. В группе риска – пациенты, принимающие стероидные гормоны.
Как помочь при ветрянке?
Лекарства от ветряной оспы на сегодняшний день не существует. Обычно болезнь проходит сама, а терапия ограничивается смазыванием сыпи анилиновыми красителями с бактерицидными свойствами. Обычно используется раствор бриллиантового зеленого («зеленка»). Можно принять жаропонижающее для облегчения общего состояния.
Для снятия зуда используют:
- раствор йодной настойки (2-3%);
- раствор марганцовки (1:5000);
- перекись водорода (3%);
- глицерин.
В некоторых случаях ослабить зуд помогают антигистамины. Но не следует принимать их бесконтрольно: лучше вызвать врача на дом и определить допустимые медикаменты. Принимать душ разрешается, но без мочалки во избежание повреждения пузырьков. То же самое касается использования полотенец – после водных процедур нужно аккуратно промокать тело тканью.
Осложнения ветрянки
В большинстве случаев это заболевание неопасно, дети переносят его легко. Единственная угроза – инфицирование ранки при расчесывании грязными руками. В таких случаях возможно попадание внутрь стафилококков или стрептококков, развитие гнойной инфекции.
Вирус ветрянки никуда не пропадает из организма после выздоровления. На время обезвреженный, он локализуется в спинном мозге. По прошествии лет он может активизироваться и вызвать опоясывающий лишай.
У взрослых осложнениями могут стать:
- стоматит (если сыпь появилась во рту);
- конъюнктивит (на веках);
- воспаление среднего уха.
Наибольшую опасность представляет ветряночная пневмония с летальностью 40%. Последствия инфицирования вирусом ветряной оспы могут проявиться в виде неврологических нарушений, болезней сердца, поражения суставов. Через месяц после выздоровления есть риск развития воспаления сетчатки и паралича черепных нервов.
Что такое ветряночная пневмония?
Это поражение легких, которое встречается в 16% случаев заболеваний ветрянкой и почти во всех случаях, если болезнь протекает в генерализованной форме. Первые симптомы могут появиться одновременно с высыпаниями:
- одышка;
- боль в груди;
- кашель с мокротой (нередко с кровяными примесями);
- синюшность кожи.
В легких распространяются множественные очаговые узелки, которые на рентгене похожи на поражение туберкулезом. Антибиотики в этом случае не помогают. На фоне ветряночной пневмонии часто развивается бронхит, в тяжелых случаях возможен отек легкого.
Отдельно рассматривается пневмония, развивающаяся на поздних этапах ветрянки. Она вызывается вторичной кокковой инфекцией и представляет собой обычное воспаление легких. Лечится заболевание по стандартной схеме – пенициллином.
Неврологические осложнения ветряной оспы
Последствием инфицирования герпесвирусом взрослого человека может стать вторичный энцефалит. Развивается воспаление с пятого-десятого дня высыпаний, иногда и после выздоровления. Патологический процесс может локализоваться в разных местах:
- оболочках головного мозга (менингитическая форма);
- мозжечке (атактическая форма);
- спинном мозге (миелитическая форма).
- недоразвитость конечностей;
- аномалии скелета;
- пороки зрительных органов;
- поражение кожи;
- патологии ЦНС;
- задержка развития.
- Возможно и комбинированное поражение головного и спинного мозга (энцефаломиелит, менингоэнцефалит).
В легких случаях поражение ЦНС ветряночным вирусом приводит к нарушению координации, непроизвольным движениям глаз, дрожанию рук, головокружениям. В более тяжелых страдает зрение (вплоть до полной его потери). Самое опасное осложнение – это паралич. Не исключено также поражение психики, вплоть до олигофрении.
Опасность ветряной оспы для беременных
Если женщина во время беременности инфицируется, вирус неизбежно передается ребенку. В первом триместре это вызывает многочисленные патологии внутриутробного развития:
При заражении женщины в третьем триместре беременности младенец появляется на свет с синдромом врожденной ветряной оспы. Это значит, что у новорожденного в течение первой недели жизни разовьется ветрянка. Течение ее, скорее всего, будет тяжелым с риском летальности до 30%.
Для будущей матери ветряная оспа опасна осложнениями. Высок риск возникновения ветряночной пневмонии. Женщину рекомендуется госпитализировать, особенно если ее иммунная система ослаблена.
Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6
 
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Источник
MariaDavidova
28.11.2013, 09:57
Добрый день! Ребенок болел ветрянкой, естественно заболела и я. Сегодня 4 день высыпаний. В детстве ничем не болела. Перед высыпаниями было плохое самочувствие, ломило кости, какие-то прострелы по всему телу и очень неприятные в голове от затылка аж в губы. А вечером немного заболела голова и мутило, появились прыщи, сначалf немногоб но сразу наполнились жидкостью. К вечеру стало не очень, зазнобило t-37,4. Всю ночь потела. Прыщей прибавилось. Днём вроде самочувствие нормально, температуры нет. Вечером опять волна недомогания, ночью t-37,7б на утро прыщей больше , некоторые с жидкостью некоторые нет. Вчера днём t не было но кидало в пот и появлялись красные пятна, сегодня спала нормально, но в 5 утра опять проснулась мокрая , t-37,2 и прыщей стало ещё больше и во рту не большие и в горле чувство как-будто больно глотать немного. Прыщи мажу зелёнкой, вчера купили Каламин. Проблема моя в том, что у меня жирная кожа на лице и жирные волосы, я не мыла их уже 5 дней. Можно ли мыть голову и хоть как-то протирать лицо. Да дополню, за ухом прямо на кости было болезненное уплотнение, сегодня меньше уже. Прыщи так сильно пока не зудят, но я аллергик и привыкла к зуду. К сожалению, я не знаю можно ли мне что-нибудь принимать, так как я пью антидепрессант и альпразолам. На антибиотик была сильная аллергия в прошлом году, половина тела стала свекольного тела, но пить пришлось под прикрытием антигистамина. Но тогда я не пила свои лекарства. Больше всего хочется умыться и помыть голову, можно ли?
Спасибо.
Гигиенические мероприятия при ветрянке в 38 лет ничем не отличаются от таковых в детском возрасте – мыться можно и нужно. Зелёнка совершенно ни к чему, никакого отношения к лечению она не имеет. Можно проводить противовирусную терапию (ацикловир, валацикловир, фамцикловир – и ничего другого!), но ее эффективность будет невелика – ее надо было начинать в первые 2-е суток от начала заболевания.
MariaDavidova
28.11.2013, 13:29
Спасибо за ответ!
Просто везде написано нельзя, всё расползется, останутся рубцы….То
есть я могу помыть голову ,если там есть прыщи с содержимым, и можно ли протирать лицо мицеллярной водой, а то получается я наслаиваю Каламин и лицо, как бетон(((
Рубцы могут остаться, если пузыри будут инфицироваться, т.е. как раз при несоблюдении мер гигиены.
Чем плоха простая вода? ИМХО, не стоит экспериментировать с косметическими средствами во время болезни. Каламин можно использовать как симптоматическое средство – он ветрянку не лечит, только несколько смягчает зуд и подсушивает кожу.
MariaDavidova
28.11.2013, 16:21
А как же мне быть тогда с волосами, водой я их простой промыть не смогу(((
А кто запрещает пользоваться мылом или шампунем??? Лучше – детскими, рН-нейтральными.
Я просто, к сожалению, не в курсе, что такое “мицеллярная вода” (с точки зрения дерматологии, а не рекламных буклетов).
MariaDavidova
29.11.2013, 12:14
Доктор, спасибо Вам за ответы. У меня вчера был сложный день, 4 день. Была весь день t-37-37, 5. А к вечеру опять прострел током, озноб, мутит и t- 38,5 Выпила от головы Темпалгин. Ночью меняла 4 пижамы , пот по груди течёт ручьем (вот и не мочи) Утром t36,3, поспала, сейчас t-37,3. Слабость, но каких-то новых прямо крупных высыпаний я не заметила, только большие старые беспокоят, они с самого начала имеют красный ободок, достаточно большой, как-будто чернила на промокашку разлить. Если можно, муж фото скинет вечером (я не умею) Дома нашла антисептик октенисепт. У мамы в больнице в гинекологии применяют, могу я их помазать хотя-бы? Зелёнкой мазать больше не хочу да и хвалебным Каламином тоже, под ними всё не проходит. Вон на мизинце, чего я только не делаю и мылом мою а он не стал увеличиваться)))
MariaDavidova
29.11.2013, 12:21
И ещё у меня горло немного больше болит, я почему всё это спрашиваю, мне сейчас антибиотик с моими лекарствами не осилить, мне сейчас и антигистамины лучше не пить. Я пью 150 мг Золофта. Для меня имея вес 46кг доза не маленькая. И все, что удлиняет интервал QT, мне сейчас не очень можно. Собственно и пить -то начала из-за приступов аритмии и тахикардии, поэтому осложнении боюсь.
А антибиотики Вам никто и не предлагал вроде?
Я говорил о противовирусных препаратах, но начинать их прием сейчас уже бесполезно. Антибиотики могут понадобиться, если вдруг разовьется осложнение ветрянки – пневмония (у взрослых, к сожалению, бывает). Горло болеть имеет право, слизистые при ветрянке тоже поражаются.
MariaDavidova
29.11.2013, 14:38
Доктор, так меня повышение температуры на 4 день пугает , должно же проходить(((
Источник
Ветряная оспа является острым вирусным заболеванием (возбудитель вирус герпеса 3 типа), им легко заразиться просто, постояв рядом с больным ребенком. В детском возрасте болезнь протекает с характерными симптомами (сыпь, температура) но без осложнений.
Краткое содержимое статьи:
Общая информация
Опасность заболевания ветрянкой в половозрелом возрасте состоит в ее тяжелом течении, возможном переходе сыпи в геморрагическую или буллезную форму (когда язвы появляются на внутренних органах).
К тому же у взрослого человека могут возникнуть серьезные осложнения в виде энцефалита, нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, пиодермии или лимфаденита.
Интересный факт: в начале 20 века были популярны «ветряные вечеринки». Родители специально приводили своих детей к тем, кто уже заражен ветрянкой, чтобы ребенок мог с легкостью перенести болезнь.
Заражение и стадии болезни
Ветрянка передается воздушно-капельным путем, что интересно это единственный вирус восприимчивость к которому у человека составляет 100%. Возбудитель попадает в организм через органы дыхания и внедряется в слизистый эпителий. После попадания вируса в кровь начинается кожная реакция: зуд, отек и появление сыпи.
Условно стадии заболевания можно разделить на несколько периодов:
- Инкубационный – для взрослых от 11 дней до 3 недель, для детей 2 недели. В это время ветряная оспа себя практически не проявляет, может появится температура или слабость.
- Продромальный – характеризуется повышенной температурой тела, болью в пояснице, мигренью, длится 2-3 дня.
- Период появления сыпи – у людей старше 30 лет сопровождается высокой температурой, тошнотой, общей слабостью, иррадиирущей болью по всему телу. Продолжается от недели до 10 дней.
После просыхания корочек, начинается стадия выздоровления, и вирус становится не опасным для окружающих.
Характер сыпи при ветрянке
У взрослых данный вирус вызывает массивные, часто сопровождающиеся дополнительными неприятными симптомами высыпание по всему телу. Поначалу сыпь имеет вид небольших розоватых пятнышек, размером около 2 мм. Через несколько часов после появления они переходят в стадию папул, далее на них появляются корочки, которые со временем отпадают.
Высыпания могут развиться и на слизистых оболочках, они имеют форму небольших язв и проходят совместно с основными признаками оспы.
Особенности течения у беременных
Вирус герпеса 3 типа является невероятно опасным при вынашивании ребенка, на последних сроках беременности. Небольшие риски развития осложнений существуют и на первых неделях, в середине перинатального периода ветрянка для плода не несет опасности.
Если заражение произошло непосредственно перед родами (за неделю или позже) возможны осложнения в виде врожденной ветряной оспы. В таких случаях у младенца могут возникнуть проблемы с дыханием, воспаление бронхов, диарея и поражение внутренних органов. Летальным исходом заканчивается около 30% прецедентов.
Признаки ветряной оспы
Первые симптомы ветрянки у взрослого проявляются как типичная простуда. Может наблюдаться слабость, ломота в мышцах, тянущие боли в области крестца, першение в горле.
Как правило, в первые дни больной списывает свое состояние на пищевое отравление или грипп. К тому же до появления первых папул, здоровье может улучшаться и ухудшаться в течение 2-3 недель. Это зависит от возраста больного и его иммунной системы.
При появлении сыпи лучше не рисковать и посмотреть в сети фото, как выглядит ветрянка у взрослых. Если опасения подтвердились, не стоит паниковать, ведь далеко не каждый случай этого вируса заканчивается осложнениями у людей после 30.
Сыпь является основном симптомом ветрянки, остальные могут проявлять себя по мере течения болезни в разной степени возможны:
- головокружение;
- язвы слизистых рта м половых органов;
- мигрени;
- лихорадка;
- рвота;
- тянущие боли в суставах.
При подтверждении диагноза, больному желательно проконсультироваться с врачом, несмотря на то, что специфического лечения болезни не существует каждый должен знать, как правильно вести себя при ветрянке.
Во-первых, это касается ограничения круга общения, нужно предупредить всех о своем состоянии и отменить назначенные встречи. Далее запастись всем необходимым, завести отдельные полотенца, посуду и постельное белье.
Людей, которые до этого не болели ветряной оспой лучше сослать подальше. Желательно не максимально ограничить сладкую и жареную пищу.
Терапевтические меры
Условно можно назвать 2 стадии лечения ветрянки у взрослых:
- купирование симптомов;
- борьба с последствиями.
Во время течения ветряной оспы все меры направлены на улучшение состояния. Для этого принимаются жаропонижающие препараты (парацетамол, ибупрофен), анальгетики (анальгин). Чтобы уменьшить зуд можно принимать антигистаминные таблетки (супрастин, диазолин), но как правило, сильно они не помогают.
На второй стадии главной проблемой являются папулы, если больной их расчесал обязательно нужно использовать антибактериальные средства (зеленка, перекись водорода). Ротовую полость можно полоскать раствором фурацилина.
Если после ветрянки остались рубцы, то можно воспользоваться кремами с бодягой или мумие.
Несмотря на то, что заболевание носит вирусную этиологию правильное лечение ветрянки у взрослых не предусматривает приема противовирусных препаратов или аналогов интерферона. В случае с данным возбудителем они неэффективны.
Фото ветрянки у взрослых
Источник