Вмятинка на коже у ребенка

Добрый день. Очень волнует один момент связанный с моей дочкой. Ей 5 месяцев, и с 3х месяцев я заметила на ее спинке вмятину (фото прилагаю). Похоже на след от кнопки , как будто примяли. С ростом немного увеличилась. Были на консультации у неонатолога, хирурга, дерматолога. Все разводят руками , не знают , что это. Смотрели специальным аппаратом, кожа не атрофирована в этом месте… мне страшно, я не понимаю, что это и к кому можно ещё обратиться. Надеюсь найти хоть какой-то ответ на этом форуме

Ничего не делайте,наблюдайте.

Особенность кожи.

Здравствует уважаемые доктора. Прошёл практически год, данная ямка растянулась , но форму вроде не поменяла, просто становиться больше по мере роста. Однако сверху стало отчетливо видно сосуд. Может нам стоит сделать УЗИ мягких тканей? Дерматолог в нашем городе ставит «атрофический невус», рекомендовано все так же наблюдение. Я не совсем понимаю, что именно я должна наблюдать. Увеличение в размерах? Да – по мере роста увеличивается. Либо наша проблема – это очень редкий случай, либо в городе не хватает грамотных дерматологов, но никто не может сказать , что именно я должна «наблюдать», когда бить тревогу , а когда просто жить дальше и радоваться. Пожалуйста , помогите разобраться, в вашей компетенции я не сомневаюсь .

Жить и радоваться.

Здравствуйте, уважаемые доктора. Около нашей вмятинки на спине появилась красная полоска. Фото прилагаю . Полоска не выделяется, при надавливании не исчезает . Скажите пожалуйста, что это может быть?

Хотелось бы добавить – это однозначно не царапина

Уважаемые доктора РМС, я что-то не так спросила? Сказано же было наблюдать, этим и занимаюсь . Появилась странная полоска . Я о ней сообщила, задала вопрос.

Вы видели где-то информацию на сайте, что ответ обязателен в течение 12 часов? После таких претензий отвечать желания у докторов не появится. Обращайтесь к очным врачам.

Практика показывает , что если доктор не отвечает , хотя есть на сайте – значит я что-то не так спросила . Претензий 0, вы видимо привыкли здесь чаще видеть хамящих мам, я не из таких .

Добрый день! Ребёнок нуждается в повторной консультации дерматолога. Атрофия даже по фото видна.

По поводу ямки – нам было сказано, что это атрофический Невус и лечить это невозможно . Он с рождения. Или вы про полоску сказали атрофия!

Я в принципе сомневаюсь в выстааленном диагнозе.

Смотрели дерматоскопом 3 врача, волосы растут, все растёт . Я записалась уже к другому врачу. Скажите , пожалуйста , может мне попросить каким -то ещё прибором посмотреть? Или узи сделать?

Добрый день , уважаемые доктора.
Считаю своим долгом написать, тк наш случай редкий.
Оббегав всех компетентных дерматологов нашего города , и перекопав очень много статей на тему атрофии, нам (под вопросом, естественно), ставится диагноз «врожденная идиопатическая атрофия Пазини-Пьерини».
Уважаемые доктора, вы сталкивались с клиническим случаем данной патологии ? Врачи нашего города явно не сталкивались . Собственно говоря лечения нет, если я правильно понимаю. А прогноз? Нам стоит чего-то опасаться?

Уважаемые доктора, прокомментируете пожалуйста, назначения : купренил 1/2 таблетки 2 раза в день , мазь хондрексид, мазь Актовегин , мазь элоком. Адекватно ли лечение?
Очень страшно столкнуться с настолько редкой болезнью, живя , по меньшей мере, не в Москве или не в Санкт-Петербурге

Добрый день! Вот теперь я согласна Пазини-Пьерини. Очаг один? Зуд?
Думаю, Вам стоит ознакомиться с темой склеродермия (morphea).
На сегодняшний день можно расценивать как одно и то же.

Хондроксид с актовегином сразу выбрасывайте.
Врач, кто выставил, должен быть лечащим врачом ребёнка.

Добрый день. Да , очаг один. Мы ещё сдали кровь на антитела к borellia burgdorferi вчера.
Этот очаг врождённый , думаю поэтому нам не назначают антибиотики , во всяком случае пока не готов сам анализ на антитела.
Очаг точно не вызывает зуда , сам по себе не меняет цвет или форму, только увеличивается прямопропорционально росту ребёнка.
Купренил и элком оставлять?
Спасибо за ответ!
П.С. Врач не ставит этот диагноз в карту или куда-то ещё , скажем так , я сама привела врача к этому диагнозу , потому что изучала все это время иностранные источники про АПП.

Прогноз при склеродермии очень пугающий, чего не скажешь про АПП.
Скажите , пожалуйста, нам нужна консультация ревматолога?
Прививки противопоказаны ??

Ну что, здравствуйте коллега.
Похоже диагноз поставили Вы.

Я сказала о своих мыслях врачу, после чего врач согласилась со мной и сказала сдать антитела для выяснения нужны ли антибиотики или нет

И скорее всего боррелиоз будет отрицательным. Причинно-следственная связь страдает.

Ищвмните , не понимаю о чем вы . Я что-то не так делаю? вижу у своего ребёнка проблему , которую вокруг , кроме меня никто не видит . Ищу способы решения этой проблемы , консультируюсь с лучшими врачами своего города , следую их рекомендациям. На словах Пазини-Пьерини. По факту ничего . Как мне добиться этого в выписке , я не знаю. Требовать биопсию? Видимо следующим пунктом будет мое обращение в областной кожно-венерологический диспансер, но пока мы ещё туда не обратились(из-за очень плохих отзывов), я спрашиваю все здесь

Если бы я не искала информацию , то Пазини-Пьерини никто бы не рассматривал в принципе

Проблем никто не видит
На словах пазини-пьерини
По факту ничего
В ОКВД- плохие отзывы.
Вам важно что?
Решение вопроса-очно

Я вас поняла. Спасибо ещё раз за обратную связь.

Добрый день, доктора . Были в КВД сегодня. Показала анализ на боррелиоз (он отрицательный). Доктор спросила «а что вы собстевннно от меня хотите? Что ребёнка беспокоит?». Я попросила поставить диагноз в карту. Сказала , что «если надо , то поставлю». А так же врач сказала сходить к эндокринологу с ребёнком и выписала крем «Такропик» 2 раза в день.
Обращаться обратно , если пятно начнёт меняться.

Добрый день! Есть полное ощущение, что Вы требуете лечения. Вы же ознакомлены с заболеванием.
Возможности лечения обсуждаются, в том числе польза/риск.
Такропик в каком проценте и на какой срок назначен? Цель назначения?

Здравствуйте. Не то что бы я требую лечения , я понимаю, что сам очаг атрофии не вылечишь никаким кремом .Я всего лишь хочу узнать ЧТО это за заболевание , за чем именно я должна следить? Как появляется новый очаг? Нужно ли проходить полное обследование ? Нужно ли наблюдаться у других врачей ? Влияет ли это заболевание в целом на организм ? Эти вопросы я задавала очно, сказали идти к эндокринологу , тк на копчике есть маленький участок депигментации, но конкретно с АПП ничего делать не надо. Собственно по этой же причине назначен крем такропик. Сказано в любом %, смешивать в детским кремом 5050 на 3 месяца.
Я очень волнуюсь за своего ребёнка , тем более она девочка. Видя фотографии взрослых людей с этим заболеванием становиться не по себе, что ее тело может когда-нибудь выглядеть так же , и если это В моих силах предупредить появление новых очагов, уберечь ее, то я хочу сделать все возможное для этого.

Сейчас последнее, что я Вам напишу, раз и Вы информацию выдаёте порционно, утаивая информацию о нюансах лечения.
Разбавив такролимус любого процента ( как это?) на половину детским кремом- Вы проводите имитацию лечения. Обсуждать становится нечего

Искренне жаль, что у вас сложилось такое впечатление! Я просто наверное забылась и не написала это уточнение перед указанием о назначении крема. Но эта тема про пятно депигментации здесь на форуме обсуждалась , но в другой теме, было сказано , что все в порядке.
Про разведение кремом 50/50 – так сказал врач , что лекарство тяжело найти , поэтому покупайте какой такой ,% который найдёте , но если с высоким %, то разводите с кремом.
Я хочу ещё раз сказать вам большое СПАСИБО за то , что вы сказали пересмотреть диагноз «атрофический невус», и вели со мной диалог! теперь мы хотя бы точно знаем что это за заболевание. Будем дальше наблюдать.

Уважаемые врачи, сегодня моя дочь удалилась очагом на спине об угол тумбочки, сначала все покраснело, потом за ни появился синяк. Скажите, пожалуйста, что делать в этой ситуации?? У очного врача запись свободна только через неделю. Буду благодарна за ваш ответ!

Неделю можно и подождать.

Болезни ногтей у детей встречаются редко, чаще причиной нарушений становится повреждение ногтевой пластины или кожи вокруг нее. Все мамы знают, как «любит» ребенок есть, ковырять ногти, отрывать заусенцы. Патологические изменения вызывают как болезни или травмы ногтевой пластины и кожи вокруг нее, так и проблемы со здоровьем внутренних органов.

Изменение цвета

В норме ногти ребенка нежно-розового цвета с ярко-выраженной белесой лункой у основания. Какие факторы меняют их окраску? На что может указывать определенный цвет?

Белый

Иногда на ногтях рук или ног у ребенка появляются пятна белого цвета. Такое состояние в медицине называют лейконихия.

Различают несколько ее форм:

• тотальная, вся ногтевая пластина становится белой;
• полосовидная, образуются поперечные белые полосы;
• точечная, на ногтях у ребенка появляются точки белого цвета;
• ограниченная, проявляется в виде удлиненных пятен небольшого размера.

В народе считают, что белые пятна возникают из-за чрезмерного употребления витаминов и минералов, но на самом деле это не так. Причинами белых пятен на ногтях у ребенка становятся длительные незначительные травмы, механические повреждения ростковой зоны, привычка грызть ногти. На ногах такие изменения могут появиться из-за неправильно подобранной обуви. Белые пятна на ногтях у ребенка могут быть проявлением грибковой инфекции (онихомикоза).

Из системных заболеваний лейконихию вызывают железодефицитная анемия, патологии печени, сердца, интоксикации, нарушение переваривания белков, псориаз, экзема.

Сами по себе белые пятна, полоски на ногтях у ребенка не требуют лечения.

В большинстве случаев это временный косметический дефект, исчезающий по мере отрастания ногтевой пластины. Если они появляются снова, нужно обратиться к врачу, пройти обследование, выяснить их причину.

Желтый

Желтый цвет почти всегда является признаком онихомикоза. У детей такое заболевание встречается гораздо реже, чем у взрослых. Но исключать его нельзя. Еще желтая окраска характерна для псориаза.

Кроме этого желтый цвет ногтей у ребенка провоцируют отклонения в работе печени с нарушением обмена билирубина, желтуха, патологии эндокринной и лимфатической системы, хроническое воспаление слизистой околоносовых пазух.

Красный

Красная окраска ногтей у ребенка связана с воспалительными процессами в мягких тканях ногтевого ложа, нарушением оттока крови в капиллярах, расширением мелких сосудов. Часто она наблюдается при высокой температуре, лихорадке.

Красные или коричневые полоски или черточки – это последствия повреждения мелких сосудов под ногтевой пластинкой, которые случаются в результате травмы.

Черный

Одна из распространенных причин черного цвета – бытовые травмы. Например, если ребенок прищемил палец с ногтем межкомнатной или входной дверью. После сильного ушиба происходит отек, кровоизлияние в мягкие ткани ногтевого ложа, образуется гематома. Спустя 10 часов ноготь у ребенка становится черным или синим в зависимости от тяжести травмы.

Чтобы помочь малышу, сразу после ушиба приложите на больное место холодный компресс или поставьте пострадавший пальчик под струю холодной воды из крана.

Образовавшаяся гематома рассасывается в течение 4 – 6 недель.

Изменение структуры

Поверхность ногтевой пластины в норме ровная и гладкая на ощупь.

Но при некоторых физиологических или патологических состояниях на ней появляются рельефные полоски, точечные углубления, выпуклости, бороздки. Почему так происходит, и о каких нарушениях это говорит?

Точечные углубления

Точечные углубления на ногтевой пластине выглядят так, как будто ее поверхность истыкана иглой. Эти множественные ямки называют синдромом наперстка. Они являются характерным признаком псориаза. Также точечные углубления могут быть связаны с кожными заболеваниями (экзема, дерматоз, инфекции), очаговой алопецией (выпадение волос).

У младенцев точечные вмятины на ногтевой пластине считаются физиологической нормой, по мере взросления малыша они самостоятельно исчезают.

Поперечные бороздки

Поперечные рельефные полоски на ногтях у ребенка называют линии Бо. Они представляют собой линии глубиной до 1 мм, не отличающиеся по цвету от здоровой ногтевой пластинки. Образуются из-за повреждений ногтевого матрикса (места образования ногтя). Их причиной может стать недостаток питательных веществ, нарушение обмена веществ, механические травмы, удары в районе лунки, прием некоторых лекарственных препаратов. У детей линии Бо появляются после высокой температуры.

У младенцев линии Бо считаются физиологической нормой. Они появляются в возрасте от 4 до 14 недель, а затем по мере отрастания ногтевой пластины исчезают.

Их образование связано с физиологическими изменениями и перестройками в детском организме во время родов.

Продольные бороздки

Продольные или вертикальные полосы на ногтях у ребенка обычно не представляют опасности. Выглядят как параллельные бороздки, проходящие от кутикулы до конца свободного края ногтевой пластины. При детальном рассмотрении с близкого расстояния при хорошем освещении, можно заметить, что они есть у каждого человека.

Если продольные полосы сильно выражены, то это говорит о нехватке витаминов группы B, цинка, железа, магния, механических повреждениях ногтевого матрикса.

При сочетании вертикальных полос с обесцвечиванием, потерей блеска, ломкостью и деформациями ногтя у ребенка нужно обратиться к врачу. Это может сигнализировать о хронических болезнях дыхательных путей, периферических сосудов, псориазе, железодефицитной анемии, красном плоском лишае.

Расслаивание

Довольно часто родители сталкиваются с тем, что у ребенка слоятся и ломаются ногти. Почему так происходит?

Это отклонение вызывает:

• неправильное подстригание ногтей;
• недостаток микроэлементов, витаминов (витамина A, E, B2, кальция, фосфора, магния, цинка);
• механические повреждения. Например, на руках ногти слоятся, если ребенок их грызет или сосет пальцы, на ногах – если носит натирающую или сдавливающую кончики пальцев обувь;
• проблемы со здоровьем (железодефицитная анемия, нарушение функции надпочечников, онихомикоз).

В большинстве случаев справиться с расслаиванием помогает коррекция питания, прием витаминно-минеральных комплексов, втирание в ногтевую пластину растительных масел, богатых витаминами A и E.

Но если его причина в проблемах со здоровьем, понадобится обследование и сдача анализов.

Отделение ногтевой пластины

Нередки ситуации, когда у ребенка слезают ногти на руках или ногах. Такая неприятная картина пугает родителей, ведь они не понимают, с чем это связано.

Отделение ногтя от ложа называют онихолизисом. Его причиной в 60 % случаев становятся травмы. Если малыш ударил, ушиб, придавил верхнюю фалангу пальца, нарушается питание ногтя и сцепление с ногтевым ложем. Образуются пустоты, над которыми ноготь становится непрозрачным и жёлтым.

У маленьких детей ногти способны слазить даже из-за незначительной травмы, ведь ногтевые пластины у них очень тонкие, мягкие.

При случайной травме ногти отслаиваются у ребенка только на пострадавшем пальчике. Если же они отходят на всех пальцах, то причина, скорее всего, в том, что малыш их грызет. Такая вредная привычка часто становится причиной того, что родителям кажется, как будто у ребенка не растут ногти.

Если эта проблема вас беспокоит, проследите за малышом. Объясните ему, что так делать нельзя. Возможно, для избавления от нее понадобится помощь психолога.

К другим факторам, приводящим к тому, что у детей слазят ногти, относятся:

• грибковая инфекция;
• контакт ногтевой пластины с агрессивными химическими веществами, средствами бытовой химии;
• гнойное воспаление околоногтевых валиков;
• недавно перенесенные инфекционные болезни (энтеровирусная инфекция);
• нарушение кровоснабжения и питания конечностей;
• системные болезни (гиперкератоз, псориаз, экзема);
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Если у ребенка сошел ноготь в результате травмы, то после отслоения поврежденной ногтевой пластины вскоре вырастет новый здоровый ноготок. Главное следить, чтобы на протяжении этого периода не попала инфекция.

При появлении покраснения, воспаления нужно обратиться к врачу.

Гнойное воспаление

Нарыв на пальце возле ногтя у ребенка – распространенная проблема, которая называется паронихия. Чаще всего воспаляются околоногтевые валики и мягкие ткани пальцев с тыльной стороны. Нарыв может быть последствием откусывания ногтей, оторванного заусенца, вросшего ногтя, ранки, царапины, попадания занозы под ноготь ребенка или пореза на коже вокруг пальца.

Вовремя необработанные антисептиком повреждения становятся входными воротами для инфекции. Присутствующие под ногтями у детей микробы проникают в кожу, распространяются вглубь мягких тканей.

Ноготь может нарывать даже у грудничка. Воспаление развивается из-за сосания пальца, срывания заусенцев, неаккуратного маникюра или педикюра. Кожа у малышей очень тонкая и нежная, иммунитет развит слабо, поэтому даже незаметная глазу мамы травма способна превратиться в нарыв.

Если у ребенка воспалился, загноился ноготь и палец, малыш пожалуется на боль, усиливающуюся при надавливании. Боль носит пульсирующий характер. Кожа над нарывом становится упругой и лоснящейся. Родители могут заметить, что у ребенка опух и гноится палец у ногтя. Скопление гноя выглядит как шишка или волдырь с просвечивающейся желто-зеленой жидкостью.

Что делать, если у ребенка нарывает ноготь? Первая помощь заключается в антисептической обработке (перекись, фуркоцин).

Если присутствует гной, нарыв увеличивается в размерах, нужно срочно обратиться к детскому хирургу.
Иначе инфекция распространится вглубь вплоть до костей пальца, что очень опасно.

Врач очистит ткани пальца от гнойного содержимого, обработает антисептиками, антибиотиками. Назначит перевязки с подходящей по возрасту антибактериальной мазью для дальнейшего домашнего лечения.

Если у детей плохие ногти с явными признаками патологических процессов, нужно не затягивать, а обратиться к врачу для постановки точного диагноза. Лечение ногтей проводит дерматолог, подолог, хирург, миколог.

Дополнительная информация и запись по телефону +7 (985) 489-45-86.