Вопросы о коже лица

Вместе с экспертом мы разберемся, есть ли в косметологии бесполезные процедуры, нужны ли вам домашние аппараты для ухода, какие средства обязательны для красоты кожи. На вопросы ответила Анна Смольянова, врач-косметолог клиники «Триактив», сертифицированный тренер «Инмедекс Академия» и Bison Medical, опыт работы в косметологии более 7 лет.

1. С какого возраста нужно начинать ходить к косметологу?

Считаю, что посещать косметолога нужно, начиная с периода полового созревания. Именно тогда должны закладываться основы ухода за лицом, принципы питания, появляться привычка обращать внимание на свою кожу. Часто это совпадает с проявлением акне. Мои юные пациенты приходят ко мне вместе с родителями.

2. Как при первом посещении косметолога убедиться, что он профессионал?

Если вы пришли к косметологу, увидев вывеску, не имея рекомендаций и представления о специалисте, то обратите внимание на:

• договор оказания медицинских услуг – его оформляют до посещения косметолога;
• номер лицензии клиники – должен быть прописан в договоре;
• наличие согласия на обработку персональных данных.

Далее вы беседуете с врачом. Нужно понимать, что наличие белого халата не всегда говорит о том, что вас принимает врач. В реальности в косметологии сложилась ситуация, что пациентов может принимать даже не медицинский работник среднего звена, а, например, бывший юрист, не нашедший себя в профессии и прошедший курсы.

Поэтому спрашивайте диплом врача и сертификат специалиста. Смотрите портфолио работ – в век информационных технологий отсутствие фотографий выглядит странно. Также вы должны подписать информированное согласие на процедуру.

Я сама не доверюсь косметологу, репутация которого мне неизвестна. Зная изнанку профессии, я часто убеждаюсь, что специалисты, не имеющие медицинского образования, приходят в нашу сферу исключительно с целью наживы. Не стоит рисковать своим здоровьем, обращаясь к непрофессионалам.

3. Всегда ли коже нужен профессиональный уход? Или кто-то может обойтись хорошим домашним уходом?

Разделения на профессиональный и домашний уход не существует. Но есть средства, которые более точно подберет именно врач-косметолог, знающий ваш тип кожи, фототип, тип старения, аллергии, биологический возраст.

Салонная косметика обычно проходит клинические испытания, часто врачи дополнительно обучаются применению средств брендов, с которыми работают. Поэтому, если вы хотите результата – лучше подобрать уход вместе с доктором. Тогда он будет поддерживать результат назначенных им косметологических процедур.

4. Какие средства обязательно должны быть в домашнем уходе?

Я не придерживаюсь стандартных правил, диктуемых маркетологами марок. Мои пациенты получают четкие рекомендации по очищению кожи – это молочко или мицеллярка + гель или пенка + тоник по проблеме кожи, крем для глаз, крем дневной или сыворотка. Выбор средств зависит от типа кожи. Обязательно солнцезащитный крем с SPF. Курсом стоит применять средства с кислотами и ретинолом.

Маски для домашнего ухода или скрабы можно включать по необходимости для решения конкретной проблемы. Современной женщине и так много задач приходится решать, поэтому избыток средств для ухода – это постоянный дефицит времени.

Кроме перечисленных средств для лица, я бы добавила крем для рук и дренажные кремы для ног. Сидячий образ жизни и высокие каблуки негативно сказываются на здоровье в целом. Ранняя забота о сосудах и массаж ног помогут отсрочить возникновение целлюлита и варикоза

5. Есть ли значительная разница между люксовой косметикой и уходом масс-маркет?

Не вижу смысла переплачивать за то, что производитель заложил в себестоимость цену на красивую банку и рекламу у звезд. К тому же, многие бренды делят экспорт и импорт. Вы можете получить совсем не то, что купили бы в Европе. Поэтому люкс я воспринимаю как макароны «Барилла». Вкусно, красиво, но делает наш Солнечногорск.

Средства для ухода должны быть эффективными, а не дорогими

6. С какими ошибками в уходе за собой вы сталкиваетесь чаще всего?

Самые частые ошибки – сон в косметике и умывание мылом. Это на 100% раннее направление на биоревитализацию из-за сухости кожи или попадание к дерматологу с дерматитом на лице. Часто еще черные точки травят салициловым спиртом, а периоральный дерматит лечат гормональными мазями, не соблюдая сроки и интервалы нанесения. Такое лечение приводит к осложнениям.

7. Есть ли какие-то разрекламированные, но неэффективные салонные процедуры, от которых вы бы предостерегли пациенток?

На этот вопрос можно ответить так: в косметологии нет неэффективных процедур, но есть завышенные ожидания. К каждой методике есть список показаний, который часто расширяется маркетологами с целью повышения продаж.

Взять, например микротоковую терапию. Метод шикарно работает. По показаниям у него и лифтинг, и тонус, и дренаж, и стимуляция клеточного деления. Но приведите на процедуру пациентку с птозом второй степени в возрасте 50 лет – и мы не увидим результат! В данном случае виноват не аппарат, а специалист, который не смог подобрать эффективную программу коррекции.

Или процедура SMAS лифтинга верхних век. Она должна проводиться лишь ограниченному числу пациентов с достаточной плотностью кожи и связочного аппарата лба и области под бровью. Если это условие не учесть, то пациент выкидывает сумму 20-30 тысяч рублей на ветер, и все равно рано или поздно делает блефаропластику.

Из действительно бесполезных процедуре могу назвать одну, которая сейчас активно популяризируется – это BB Glow.

Ее проводят на аппарате дермапен, с его помощью в кожу вкалывают непонятную субстанцию, обеспечивающую ровный и красивый цвет лица. Сама субстанция вроде как является запатентованной, что позволяет не разглашать ее полный состав. Уверяют, что там и гиалуроновая кислота, и пигментные частицы, и еще полезное. Но пигментные частицы в большинстве случаев представляют собой диоксид титана. Его введение под эпидермис, скорее всего, приведет к неравномерному цвету лица, и в целом – это просто небезопасно.

8. Можно ли использовать домашние аппараты, чтобы сэкономить на салонных процедурах?

К домашним уходовым аппаратам у меня отношение двоякое. Это оборудование не сертифицируется как косметологическое. Их относят к приборам бытового назначения, как, например миксеры или блендеры. Странно ожидать разглаживания морщин или очищения пор от прибора, равнозначного миксеру.

Еще момент – для проведения ультразвуковой чистки лица нужна подготовка в виде специальных средств, открывающих поры и размягчающих комедоны. Не все могут приобрести такие косметологические препараты, многие можно купить только у врача, а без них очищение кожи будет неполноценным.

По мнению многих патофизиологов, длительное использование ультразвука может приводить к остеопорозу, то есть повышению ломкости костей, как у врача, проводящего процедуру, так и у пациента. При домашнем использовании проконтролировать процесс сложно, остеопороз и так распространенная проблема для женщин, поэтому лишний риск не оправдан.

Также ультразвуковая волна глубоко проникает в мягкие ткани. И, если вы неправильно используете аппарат, наклоняете его не под тем углом относительно кожи, то можете даже повредить структуры головного мозга, что опасно и чревато последствиями.

Среди домашних аппаратов микротоковой терапии мало приборов с доказанной эффективностью. Также часто в аппарате для микротоков есть функции гальванизации и миостимуляции, то есть параметры его мощности искусственно изменены.

Такой аппарат должен быть в варианте монообрудования, только с микротоками. Пациенты в ходе процедуры не чувствуют ничего, но потом видят выраженный лимфодренажный эффект и улучшение состояния кожи.

Кроме этого, на эффективность процедуры влияет тип старения, тип кожи особенности процедуры – а как вы сможете определить это самостоятельно?

Для использования домашних аппаратов пациенты не проходят курсы по проведению процедур, могут ориентироваться только на инструкцию. Она не всегда составлена качественно и не дает той информации, что получают врачи по технике проведения.

9. Натуральная косметика может быть такой же эффективной, как «синтетическая»? Стоит ли бояться химии в средствах?

Для меня понятие натуральности косметики – маркетинговый ход. Натуральным может быть только листочек алоэ, который вы сами вырастили на подоконнике без удобрений и поливали чистой водой. Из него можно сделать маску для лица и быть на 100% уверенной, что продукт натуральный.

Если вы покупаете крем и видите на баночке надпись «Натуральный, без консервантов», то посмотрите:

• Сколько он хранится по рекомендациям производителя. Если срок хранения более 3 лет, то натуральность вызывает сомнения. Ведь чем натуральнее средство, тем меньше времени оно храниться, тем более в пластиковой таре или таре из прозрачного стекла.
• Сколько он хранится в открытом виде. На упаковке есть нарисованная баночка с открытой крышечкой, где это написано. Если срок указан 3-6 месяцев, то в креме могут быть натуральные соединения с минимумом консервантов. Другое дело, если он хранится 12-24 месяцев.
• Какая у крема упаковка. Если она с круглой крышкой, крем из нее достаете пальцами, а срок хранения большой – консервантов там, скорее всего, больше, чем полезных соединений.

Я бы не слишком боялась консервантов, в том числе парабенов. Нет никаких исследований, доказывающих, что парабены вызывают изменения гормонального статуса. Напротив, есть исследования, подтверждающие их безопасность. Парабены в настоящий момент – наиболее изученный и безвредный вид консервантов.

Многие производители косметики на волне «парабеновой паники» делают средства без них. Какие консерванты они используют – остается только догадываться. А среди консервантов есть много соединений, опаснее парабенов.

Лично я выбираю профессиональную косметику, со строгими рекомендациями по сроку годности и применению, а также проверенным составом. Еще надо учитывать, что некоторые соединения с химическим названием вполне натуральны, например салициловую кислоту – salicylic acid – добывают из коры ивы.

10. Можно ли с помощью косметологических процедур добиться значительного омолаживающего эффекта? Минус 10-15 лет, например?

Омолодиться с помощью косметологии на 10-15 лет всё же нереально, это ближе к пластической хирургии, ее травматичным методикам подтяжки лица, блефаропластики, перемещения жировых пакетов и так далее.

Но по пациентам, которые приходят ко мне несколько лет – периодически проходят курс процедур плюс у них подобран домашний уход – я могу сказать, что есть видимый омолаживающий эффект. Мы достигли хороших результатов, если сравнить фотографии, сделанные 4-5 лет назад с тем, что есть сейчас – они выглядят моложе своего первичного обращения. Также методы косметологии позволяют сохранить естественность лица, процедуры можно выполнять, не выбиваясь из привычного ритма жизни.

Самое главное – не увлечься излишне процедурами, нужно соблюдать умеренность. Например, если я делаю процедуру full-face, то не ввожу сразу большое количество филлеров объемом в 5-6 шприцов, как делают некоторые. Конечно, пациент потом увидит хорошую картинку в зеркале, но это лицо для него будет чужим.

Я провожу коррекцию постепенно – в сочетании с биоревитализацией, мезонитями, ботулотоксинами, пилингами, в определенной последовательности. Поэтому типаж лица пациента не меняется, но уходят мимические морщинки, улучшается качество кожи, появляется эффект сияния, раскрываются глаза. Также не забываю об очищении кожи лица – профессиональном и домашнем – при помощи кислот, это тоже важная часть сохранения молодости кожи.

Я считаю, что возможности косметологии не ограничены ничем, только возможностями врача-косметолога и оборудованием клиники, в которой он принимает. Используя комплексную коррекцию возрастных изменений, сочетающие аппараты и инъекции, можно достичь более долговременного и предсказуемого результата, чем просто периодически подкалывая пациента.

11. В каком возрасте косметология уже не поможет?

Самой возрастной моей пациентке в настоящий момент 78 лет, в первый раз она ко мне пришла 4 года назад. Тогда мне было удивительно, что человек в таком возрасте обратился к косметологу. Но сейчас количество возрастных пациентов у меня увеличилось, эти люди достаточно активны, они ценят свою внешность. У них есть хороший результат от процедур, и даже в таком возрасте косметолог может быть полезен.

У вас остались вопросы? Задавайте их под статьей, в инстаграм Анны @cosmetolog_smolianova или ее группе в фейсбук.

Читайте также:

Как справиться с увлажнением кожи: домашние методы и салонные процедуры