Воспалительные процессы кожи головы

Меня попросили написать про себорейный дерматит: откуда берется эта напасть и что с ней делать. Однако, готовя материал, я обнаружил, что даже в учебниках для врачей излагаются устаревшие взгляды на проблему. Поэтому я охотно выполняю пожелание читателей, попутно излагая современный взгляд на причины заболевания. Сегодня этиология (причина) себорейного дерматита уже установлена – есть конкретный возбудитель.

Как это выглядит?

Заболевание проявляет себя красными, с желтоватым оттенком, шелушащимися пятнами и узелками. Чаще они имеют «сальный» вид, лоснятся. Могут покрываться желтыми (а в случае развития осложнений – и другого цвета) корочками, мокнутием, трещинами. Высыпания имеют довольно четкие границы, склонны формировать кольцевидные фигуры.

Чаще всего проявления себорейного дерматита располагаются на волосистой части головы, коже лица (носогубный треугольник, особенно крылья носа, щёки, брови), в складках, области мечевидного отростка грудины.

Зуд, которым очень часто сопровождается себорейный дерматит, иногда становится мучительным. Пациенты, даже скрупулезно соблюдающие гигиену, в силу болезни могут выглядеть неопрятно, «засаленно» (себорея в переводе и означает салотечение).

При поражении волосистой части головы могут выпадать волосы, а зона покраснения, выходя за пределы линии волос, формирует так называемую «себорейную корону» (у деток – «себорейный чепчик»).

Причина – грибок

Причиной являются грибы рода Malassezia, о которых я уже рассказывал в теме как лечить лишай. Кроме лишая они могут вызывать питириаз волосистой части головы (то, что в народе называют перхотью), ну и себорейный дерматит.

Собственно, шелушение головы и есть самый частый признак поражения кожи и волос этим грибом (другие причины шелушения, такие как, например, псориаз, или иные патологии кожи встречаются существенно реже).

Читайте также:

Как жить с псориазом?

Шелушение может быть разной степени выраженности – от чешуек, которые никак не не беспокоят человека, до выраженного поражения кожи с зудом.

Обычно такие пациенты не обращаются к врачу, предпочитая пользоваться противоперхотными шампунями, о которых знают из рекламы. И совершенно напрасно – когда условия становятся более благоприятными для гриба, у них развивается серьезный дерматит со всеми вышеперечисленными прелестями.

Триггеры себорейного дерматита

Шел по дороге слепец, споткнулся о камень и упал.

Упал он потому, что был слеп,

ну а все-таки причиной был камень.

Г. Сенкевич «Крестоносцы»

Раньше, до установления роли грибов рода Malassezia, нижеперечисленные факторы считались причинами развития себорейного дерматита. Однако они всего лишь способствуют, создают условия для его развития:

• энодокринопатии (сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе, нарушение обмена половых гормонов и т. п.);
• физиологические изменения гормонального фона (во время беременности или на фоне пубертатного гормонального всплеска);
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• наследственная предрасположенность;
• повышенная потливость;
• стрессы.

Часто развивается и тяжело протекает себорейный дерматит у пациентов с иммунодефицитами, особенно у ВИЧ-инфицированных и болеющих СПИДом (проявления себорейного дерматита регистрируют примерно у 30 % ВИЧ-позитивных и у 80 % больных СПИДом, причем в последнем варианте бывают особо тяжелые формы).

Что нужно делать?

Нужно идти к дерматологу. Несмотря на то что себорейный дерматит – заболевание довольно частое, состояния, похожие на него, тоже встречаются, и они могут быть именно у вас.

Псориаз, различные генодерматозы, грибковые поражения другими грибами, дефицит витаминов или других веществ… Многие болезни маскируются под себорейный дерматит, а неправильное лечение – путь к осложнениям.

Внимание! Важно! Если до визита к врачу вы пользовались шампунями с противоперхотным компонентом и/или любыми мазями или спреями, следует прекратить это делать дней за 5-7 до визита. Перед самим визитом за 1 день не мыть голову! Это нужно для того, чтобы доктор мог правильно оценить клиническую картину, взять необходимые анализы и назначить правильное лечение.

Профилактика заболевания

В период ремиссии себорейного дерматита рекомендовано употреблять шампуни с антимикотиками, а также пиритионом цинка, дегтем, дисульфидом селена.

Моя практика показывает, что оптимальным является сочетание нескольких действующих веществ, при этом антимикотики (наиболее часто в этой роли выступает кетоконазол) пусть вам назначит врач, сами не экспериментируйте.

Лично я рекомендую своим пациентам шампуни и пасты с дисульфидом селена. К этому компоненту практически не вырабатывается грибковая устойчивость (по сравнению с теми же антимикотиками), и стóят такие препараты недорого. К недостаткам следует отнести незначительный запах серы.

Кроме того, необходимо обследоваться на те болезни, которые могут провоцировать обострения дерматоза (список выше), и соответственно реорганизовать свою диету и образ жизни.

Пациентам не рекомендованы для соприкосновения с телом ткани, содержащие шерсть и синтетику. А разрешенные х/б и лен следует ежедневно проглаживать горячим утюгом. То же по возможности должно касаться и головных уборов. И, кстати, не пользуйтесь чужими головными уборами, даже «примеряя в шутку», – тот грибок, который у кого-то вызовет лишь легкое шелушение, у человека, склонного к себорейному дерматиту, спровоцирует жуткое обострение.

Если вы замечаете, что обострения связаны с нервно-психическим перенапряжением, следует подумать о приеме успокоительных (лучше согласовать с врачом).

К сожалению, если вы склонны к развитию себорейного дерматита, говорить про «излечение раз и навсегда», увы, не приходится. Однако меры профилактики позволят побыть в межрецидивном периоде дольше, а течение обострений сделают менее тяжелым.

Крепкого здоровья!

Леонид Щеботанский

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: [product](кетоконазол), [product](шампунь дегтярный), [product](сульсен)

Источник

• Время чтения статьи: 1 минута

Большинство пациентов жалуются дерматологам на заболевания кожи головы, чрезмерную жирность, зуд и перхоть. Но не всегда клинические симптомы указывают на наличие серьезных заболеваний. Зачастую причина кроется в психологическом состоянии человека, в котором он пребывает на протяжении долгого времени: постоянные переживания, стрессы, недосыпания, вредные привычки негативно влияют на здоровье, а появление заболеваний кожи головы и волос – своего рода звоночек о том, что пора менять образ жизни.

Заболевания кожи головы: названия и причины возникновения

Распространенными болезнями кожных покровов принято считать:

• заболевания дерматологического характера (в том числе себорея, экзема и гиперкератоз);

• аутоиммунные болезни кожных покровов головы (в том числе псориаз и склеродермия);

• инфекционные (образование гнойничков, появление вшей и прочее);

• грибковые высыпания.

Какой бы ни была причина недуга, его нужно вовремя устранить. Важно начать лечение как можно раньше, ведь упущенное время может повлечь за собой серьезные последствия.

Причины и признаки возникновения дерматологических заболеваний

Появление у пациента дерматологических болезней кожи головы возникает тогда, когда сальные железы работают ненормально. Например, известное заболевание себорея возникает у людей, постоянно проживающих в стрессовом состоянии, что приводит к сбою в работе системы ЖКТ, а постоянные перекусы фастфудом и сладостями лишь ухудшают клиническую картину.

Себорея может возникнуть, как следствие сбоя гормонального фона. Причем, наблюдается она в равной степени как у мужского, так и у женского населения в равной численности. К редким причинам заболевания относится наследственная предрасположенность. Это редкость, но такое случается. На данный момент врачи не могут с точностью ответить, какое звено в генетическом коде отвечает за передачу себореи в роду.

Самолечением заниматься не рекомендуется – можно только навредить. Для установления точного диагноза нужно обратиться к специалисту по кожным заболеваниям, который направит к андрологу/гинекологу для выявления патологических процессов органов половой системы. На основе полученных результатов вносятся корректировки в рацион, назначается физиотерапия, при необходимости диета и курс препаратов.

Грибковые заболевания: причины возникновения и симптоматическая картина

Грибковые заболевания кожи головы частично или полностью поражают волосяной покров. Передаются при тактильном контакте и пользовании общими средствами личной гигиены (полотенце, расческа), одеждой и головными уборами.

Распространенное грибковое заболевание – стригущий лишай. Поверхностной формой чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста в виду любознательности и частых контактов с животными – рогатым скотом и грызунами. По статистике лишай чаще поражает жителей сел и деревень.

В большинстве случаев характеризуется появлением небольших пятен, розоватых с бледной окантовкой. Несмотря на частое распространение среди детей, трихофития может появляться у мужчин и женщин разной возрастной категории.

Лечение грибковых заболеваний кожи головы может занимать неопределенное время. Если болезнь носит хронический характер, лечение заболевания кожи головы в таком случае не гарантирует полного избавления.

Аутоиммунные заболевания: причины возникновения и способы лечения

Для здоровых людей, пациенты с псориазом или склеродермией не несут никакой угрозы, эти болезни связаны с дефицитом необходимых витаминов и минералов в организме. Больного необходимо оградить от ситуаций, вызывающих угнетенное состояние, переживания и стресс, после этого врачом назначается пероральное медикаментозное лечение, а именно:

• пропить курс препаратов с высоким содержанием витаминов, аминокислот и минералов, необходимых для выздоровления организма;

• седативные препараты (если самостоятельно избавиться от стресса пациент не в силах).

Инфекционные заболевания

Как в случае с грибковыми, инфекционные заболевания запрещают использование средств личной гигиены вместе с больным. От инфекционных болезней проще избавиться на начальной стадии, когда появляются первые признаки:

• зуд кожи головы;

• красные пятна- расчесы;

• воспаления вокруг волосяных фолликул.

Важно помнить о том, что курс лечения назначает врач-дерматолог, самолечение может в лучшем случае не принести результата, а в худшем – усугубить проблему. Лечение на поздних стадиях длительное и дорогое, поэтому при малейшем подозрении на заболевание кожи головы, посетите трихолога или другого специалиста в этой области.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у врача.

Источник

Заболевания кожи головы делят на несколько групп, названия которых указывают на причины проблемы. Выделяют инфекционные, грибковые, воспалительные и аутоиммунные болезни волосистой части кожи головы.

Инфекционные заболевания

В эту группу входят болезни, вызванные бактериями или несоблюдением правил гигиены.

Фолликулит. Гнойное воспаление глубоких и средних отделов фолликула волоса. В месте роста волоса возникает вначале пустула, а затем язвочка, которая заживает, оставляя рубец.

Фурункулёз. Вызывается золотистым стафилококком, бактерии которого проникают в волосяной фолликул. На голове появляется болезненный фурункул с гноем. При фурункулёзе на волосистой части головы находится множество гнойных образований.

Педикулёз. Кожа головы поражается вшами, покрыта их личинками и яйцами. Пациента беспокоит сильный зуд, на голове образуются красные корочки из-за расчёсывания кожи.

Грибковые заболевания кожи головы

Микроспория. Чаще всего этим грибком заражаются от домашних животных. Кожа на голове становится красной, на ней появляются маленькие пузырьки, которые локализуются в двух местах. На поражённых частях головы волосы ломкие, их легко вырвать.

Поверхностная трихофития. Заболевание передается от человека к человеку и проявляется шелушением и покраснением кожи. Волосы ломаются и выпадают, оставляя на месте выпадения темные пятна.

Фавус. Причиной болезни служит парик или частое ношение головного убора из плотной ткани. Волосы постепенно выпадают, кожа на голове становится жёлтой.

Воспалительные заболевания кожи головы

Себорея. При этой болезни процесс выработки кожного сала нарушен, его химический состав меняется. При избыточной работе сальных желез кожа головы становится жирной, шелушится и покрывается угрями, поры увеличены, волосы сальные. При недостаточной выработке кожного сала кожа пересушена и покрыта перхотью. Бывает также смешанный тип себореи.

Экзема. Первые симптомы болезни – маленькие розово-жёлтые узелки на коже головы. Далее они превращаются в чешуйки, которые, опадая, открывают влажную поверхность кожи. Экзематозные участки отделены от здоровых, хотя и не имеют чётких очертаний. Это заболевание кожи головы встречается и у детей грудного возраста («себорейный чепчик»).

Аутоиммунные заболевания

Псориаз. Хроническое заболевание, затрагивающее не только кожу головы, но и другие части тела. При поражении головы на коже возникают светло-красные папулы, покрытые серебристыми чешуйками, которые легко отпадают. Для псориаза характерны периоды обострения и затухания.

Асбестовый лишай. На волосяной части головы возникают серые чешуйки, очень плотные, словно из асбеста. Волосы становятся сухими, но не ломкими, их склеивают чешуйки, которые сложно убрать. Места локализации чешуек – теменная и лобная часть головы.

Лазерная терапия при заболеваниях кожи головы

Для лечения излучатель приближают к коже на голове как можно ближе, и воздействуют на пораженные места со скоростью 1 см в секунду, сканирующими движениями.

Лучше всего применять в этом случае лазерную расчёску (излучатель ДУШ-2). На рис.65 показано направление движений. Общее время излучения в области волосистой части кожи головы должно быть не больше 10 минут, при частоте 1000 Гц.

Дополнительно рекомендуется неинвазивно воздействовать на кровь в местах пульсации сонных артерий, с каждой стороны по 120 секунд, с частотой 50 Гц.

Одновременно следует проводить лечение хронических заболеваний (если они есть), так как они могут быть причиной болезненного состояния кожи волосистой части головы.

Эффект появится после 3-6 терапевтических курсов, в каждом курсе – 15 процедур.

Дополнительные материалы:

• Лазерная терапия при лечении алопеции (выпадения волос) у детей

Источник