Впавшая кожа век лица
Одна из причин птоза верхнего века – нарушения в работе нервной системы в целом, и головного мозга в частности. В нашей информационной статьей подробно рассказываем о таком виде заболевания как неврологический птоз, а также о способах лечения и профилактике.
Что такое птоз века? Характеризуем заболевание
Блефароптоз, или птоз верхнего века, представляет собой опущение века. Как результат: веко прикрывает часть или весь глаз, что затрудняет зрительные функцию органа и ведет к осложнениям. Птоз верхнего века бывает либо приобретенным, либо врожденным. Также окулисты выделяют односторонний (встречается в большинстве случаев) и двусторонний птоз, полный (если верхнее веко полностью закрывает глазное яблоко) или неполный (если только часть глаза подвержена патологии). По степени своего проявление птоз бывает:
- легкой формы — веко опущено на 2-3 миллиметра и не закрывает зрачок;
- умеренной формы, когда веко закрывает половину зрачка;
- выраженной формы, при которой веко полностью закрывает глазное яблоко, что, в свою очередь, провоцирует появление амблиопии, или ленивого глаза.
Для того чтобы понять, с каким видом патологии Вы имеете дело, необходимо записаться на прием к офтальмологу — с помощью специальных исследований врач установит верный диагноз.
Какие бывают признаки у птоза верхнего века?
Помимо ключевого симптома птоза, который характеризуется ассиметричным расположением одного века относительно другого, а также ограниченной подвижностью, есть и другие, которые либо предшествует птозу, либо выступают в качестве сопутствующих. Для того чтобы видеть, пациенты, у которых диагностировали птоз, вынуждены напрягать лобную мышцу, а также приподнимать брови или запрокидывать голову назад. Птоз верхнего века затрудняет процесс моргания, что приводит к повышенной утомляемости и увеличивает риск инфицирования.
Отсюда следуют такие патологии, как конъюнктивит или блефарит, а также синдром «сухого глаза». Поэтому крайне важно вовремя выявить заболевание и начать лечение. Но перед терапией, необходимо выяснить, что стало причиной птоза.
Классификация. Каким может быть птоз верхнего века?
Итак, как мы выяснили выше, птоз верхнего века может быть односторонний или двусторонний, полный или частичный, врожденный или приобретенный. Последние две характеристики указывают на причину появления патологии. Так, фактором, из-за которого появился птоз с рождения, может быть недоразвитость глазных мышц или вообще отсутствие мышцы, отвечающей за подъем века. Причин приобретенного типа достаточно много. Птоз верхнего века подразделяют на следующие виды:
Птоз апоневротический, развитие которого обусловлено растяжением или ослаблением апоневроза — соединительнотканной пластинки, которая и поднимает мышцы верхнего века.
- Механический птоз, возникающий в процессе деформации века из-за разрывов, наличия инородного тела или рубца.
- Ложный птоз представляет собой такую форму, которая наблюдается при значительной гипотонии глазного яблока или косоглазии, а также из-за наличия излишних складок кожи в области верхнего века.
- Возрастной птоз верхнего века считается естественным физиологическим процессом, так как в результате старения организма ослабевают и мышцы, и связки.
- Нейрогенный птоз, к развитию которого приводят такие заболевания как энцефалит, инсульт, рассеянный склероз и другие патологии нервной системы.
На патологии неврологического типа мы и остановим свое внимание и разберемся в особенностях вида и методах его лечения.
Неврологический птоз. Особенности данного вида
Что представляет собой такой тип птоза верхнего века, как неврологический, или нейрогенный? Это такое опущение верхнего века, которое спровоцировано нарушением нервной системы или вызвано механическим повреждением, воспалением глазодвигательного нерва, чаще всего, с одной стороны. Для того чтобы лучше разобраться в зависимости мышц глаза и нервной системы, следует знать некоторые особенности функционирования головного мозга. Итак, работа века осуществляется за счет круговой мышцы глаза (она позволяет быстро и устойчиво закрыть глаза) и мышцы, поднимающей верхнее веко.
Кроме них, на то, какой будет ширина глазной щели, влияет мышца лобная. Она, в свою очередь, несет ответственность за ретракцию при максимальном поднятии глаз наверх. Ретракцией офтальмологи называют процесс смещения в направлении верхнего или нижнего края орбиты, приводящее к открытию склеры. Лобная и круговая мышцы иннервируются лицевым нервом. А ядро нерва находится в стволе головного мозга, отсюда и прямая зависимость работы мозга и мышц глаза.
Нейрогенный птоз верхнего века. Каким бывает?
Нейрогенный птоз века также имеет свою классификацию. По уровню поражения нервной системы офтальмологи выделяют следующие виды птоза верхнего века:
- ядерный;
- надъядерный;
- полушарный.
На появление каждого из этих трех видов влияют разные причины. Расскажем о них подробнее.
Ядерный тип птоза верхнего века может быть односторонним или двусторонним. Причиной первого служит поражение волокон центрального хвостового отдела, а причиной второго — повреждение всего центрального хвостового отдела. Также он может быть асимметричным, когда имеет место поражение и центрального хвостового отдела, и его нервных волокон с одной стороны.
Офтальмологи также говорят, что двусторонний птоз диагностируется чаще при инфаркте мозга, воспалительных изменениях, которые, в свою очередь, затрагивают границу ядра.
Причиной второго типа птоза верхнего века (надъядерного) может быть поражение путей, которые проходят в среднем отделе мозга.
Третий вид птоза верхнего века является симптомом таких патологий, как полушарный инфаркт при обширных лобных поражениях. В этом случае патология обычно двусторонняя, но в практике встречалась и односторонняя форма.
Интересно знать, что при поражении глазодвигательного нерва птоз верхнего века, чаще всего, сопряжен с расширением зрачка, а также нарушением подвижности глаза во все стороны, кроме наружной. Неврологи отмечают, что птоз верхнего века односторонний или двусторонний может быть также обусловлен наличием миопатии или диабетической полиневропатии. Из всего вышеизложенного можно сделать вывод, что работа мышц глаза напрямую зависит от функционирования головного мозга. И любые, даже, казалось бы, незначительные повреждения могут привести к патологии под названием неврологический птоз верхнего века. Установить истинную причину и понять, с каким конкретно видом неврологической формы Вы имеете дело, может только узкопрофильный специалист.
Неврологический птоз. Какие бывают симптомы?
Одним из симптомов нарушенной функции работы нервной системы является птоз. Стоит отметить, что его возникновение может быть связано с поражениями на разных уровнях. Данная патология зрительных органов является как изолированным симптомом, так может и сочетаться с другими неврологическими признаками.
Важно отметить, что при таком виде патологии, как изолированный ассиметричный птоз, офтальмологи говорят о сложностях, возникающих при проведении
дифференциальной диагностики с глазной формой миастении (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, характеризующееся быстрой утомляемостью поперечно-полосатых мышц).
Как проходит диагностика неврологического птоза верхнего века?
На осмотре окулист устанавливает степень опущения верхнего века, силу мышц, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний, о которых мы упомянули выше, а также размер зрачков и их реакцию на свет. Кроме этих исследований, необходимо получить ответы и на стандартные офтальмологические вопросы: «Какова острота и поле зрения?», «Есть ли внутриглазное давление?». Помимо всего, выявляется не только поражение наружных мышц глаза, но и нарушение аккомодации, зрачковых рефлексов.
При подозрении на такие заболевания, как опухоль, рассеянный склероз, сосудистая патология, специалист вправе назначить консультацию у невролога. Причем в срочном порядке.
Помимо этого, необходимо сделать МРТ (КТ) головного мозга и орбиты, электромиографию наружных мышц глаза, а также УЗИ структур глазного яблока. Лечение неврологического типа птоза назначается только после консультации с неврологом.
Терапия при неврологическом птозе верхнего века. Что советуют окулисты?
Если причиной заболевания стали травмы или нарушения в работе нервной системы, врачи советуют приступать к терапии не раньше, чем через год. Так как за это время ткани могут восстановиться сами и тогда не придется прибегать к операции. Но опять-таки, все случаи носят индивидуальный характер, и ответить сто процентов на вопрос, каким будет лечение, невозможно. Метод лечения зависит от особенностей пациента, причин болезни и степени запущенности процесса. Терапия бывает консервативной или же прибегают к хирургическому вмешательству. Первый вид лечения необходим для восстановления глазодвигательных нервов и включает в себя, помимо массажей, физиотерапии и гимнастических упражнений для глаз, приём лекарственных средств, например, ноотропов (стимуляторы для воздействия на высшие психические функции), биостимуляторов, витаминов (в первую очередь, группы B). В том случае, если все вышеизложенные методы не дают нужного результата, окулист в праве назначить другой способ лечения, а именно провести операцию, с помощью которой укорачивается мышца, отвечающая за поднятие верхнего века.
Но даже после операции нужно продолжать консервативное лечение: выполнять гимнастические упражнения, которые помогут устранить напряжение и будут способствовать ускорению регенерации органов зрения. Важно повторять курсы лекарственной терапии, назначенной неврологом, так как восстановление нервной ткани требует усилий и времени. При подозрении на нейрогенный птоз основным является проведение срочной диагностики. Затем необходимо направить все силы на лечение заболевания, вызвавшего дефект. Это поможет избежать непоправимых осложнений со стороны органов зрения и восстановить здоровье.
Рекомендации для недопущения появления неврологического птоза верхнего века
Нужно понимать, что причиной нарушений в работе нервной системы — вещь крайне опасная. Птоз в этой связи может появляться на регулярной основе, если не устранить причину его развития. Следите за своим здоровьем, чаще посещайте терапевта, особенно если у Вас есть предрасположенность к неврологическим заболеваниям. При частых головных болях также следует обратиться за помощью к специалисту.
Источник
Изображение из свободного доступа
Наша кожа является самым явным признаком старения. С возрастом она имеет тенденцию к потере упругости и обвисанию. Самая тонкая кожа на веках, поэтому это одно из самых проблемных мест. Появляется дряблость кожи век и даже нависшее веко.
В тяжелых случаях опущенное веко может покрывать весь или часть зрачка и мешать зрению. Подтянуть кожу можно различными методами. Некоторые из них нам доступны в домашних условиях. В такой ситуации следует следовать следующим шагам:
Шаг 1
Ежедневные упражнения для укрепления мышц века и для того, чтобы кожа пришла в тонус. Понадобится всего 10 минут, но не менее 4 дней в неделю. Итак, чтобы подтянуть дряблую кожу делаем следующие упражнения:
-поднимите брови, положите указательные пальцы рук ниже бровей и зафиксируйте кожу в таком положении. Далее закрывайте глаза медленными моргающими движениями век и удерживайте в таком положении веки по 6 секунд. Почувствуйте натянутость век. Продолжайте делать повторение упражнения.
– закройте глаза и поместите указательные пальцы поперек каждого века. Поднимите локти. Сосчитайте до 5, и на каждом счету осторожно нажимайте на веки. Когда вы сосчитаете до 5, попробуйте открыть глаза оказывая сопротивление пальцами. Повторите это упражнение.
Шаг 2
Крем для век с укрепляющим и омолаживающим эффектом. Это поможет уменьшить морщины и придаст тонус коже. Главное убедиться в безопасности используемого крема и правильности его нанесения. Есть средства, которые не рекомендуется наносить на само веко, а лишь использовать для кожи вокруг глаз. Несмотря на это, нужный результат будет достигнут.
Шаг 3
Существует процедура безоперационной подтяжки кожи с помощью радиочастотного излучения. Это термаж. Повышение температуры вызывает сжимание коллагена (это белок, который отвечает за упругость кожи), и способствует выработке нового. Процедура длится 1-2 часа. А интервал между ними должен составлять не менее 3 месяцев. Эффект от процедуры может длиться до 2 лет. Кто-то результат на своём лице замечает сразу, а кому-то приходится ждать от месяца до полугода.
Шаг 4
Блефаропластика. Это пластическая операция, в результате которой удаляется жир, кожа и мышцы, которые отвисают в области век. Блефаропластика особенно эффективна для людей, у которых проблемы со зрением, возникшие из-за обвисшей кожи век.
Изображение из свободного доступа
А теперь несколько советов:
-Используйте меньше декоративной косметики для глаз. Содержание металла и краски в тенях, карандашах для глаз могут повредить нежную кожу ваших век, что может привести к провисанию.
-Ромашковый чай в пакетиках. Ромашка обладает противовоспалительными свойствами, которые помогают лечить провисающие веки. После приготовления ромашкового чая, охладите два пакетика и положите их на глаза на 15-20 минут.
-Яичные белки укрепляют и подтягивают кожу. Убедитесь, что кожа ваших век чистая и сухая, нанесите на них небольшое количество яичного белка и подождите, пока он высохнет. Затем смойте его холодной водой. Вы сможете увидеть результаты сразу.
– Лёд сужает кровеносные сосуды и уменьшает провисание век. Вам просто нужно нанести кубики льда на веки, и вы увидите эффект через очень короткое время.
-Виноград содержит элементы, которые предотвращают или замедляют процесс старения клеток. Так что не пренебрегайте им и добавляйте виноград в свой ежедневный рацион, чтобы выглядеть моложе.
-То, что действительно работает – огурец. Огурцы кислотами, которые уменьшают воспаление и подтягивают кожу. Просто положите два кусочка охлажденного огурца на глаза, расслабьтесь на 15-20 минут. Ваша кожа будет свежей и сияющей.
-Самое главное – высыпаться. При нехватке сна вы будете испытывать стресс, ваши глаза будут уставшими, а это способствует дряблости кожи и провисанию.
Желаю Вам быть молодыми и красивыми.
Источник
Нависание верхнего века – птоз комплекса тканей в области верхнего века, связанный с возрастными изменениями окологлазничной области. Нависание верхнего века создает эффект «тяжелого взгляда», визуально старит лицо, делает его выражение неприветливым и уставшим, может сопровождаться сужением полей зрения. При наличии такого косметического дефекта проводится пластика верхних век, в ходе которой иссекаются излишки кожи и жировой ткани. Верхняя блефаропластика может сочетаться с пластикой нижних век, подтяжкой бровей и лба. Перед проведением операции желательно получить консультацию не только пластического хирурга, но и офтальмолога.
Общие сведения
Нависание верхнего века – деформация, связанная с избытком кожи или окологлазничного жира в области ресничного края верхнего века. Нависание верхнего века появляется вследствие растянутости и расслабленности кожи либо наличия жировых грыж в области верхнего века. Иногда нависание верхних век связано с опущением бровей, в этом случае избыточная кожа может вызывать сужение полей зрения.
Проблема нависания верхних век не понаслышке знакома практически каждому человеку, перешагнувшему 30-летний рубеж. Возрастные изменения кожи вокруг век и зоны глазницы формируются и становятся заметными значительно ранее, чем в других областях лица. Кожа вокруг глаз особенно нежная и чувствительная, поэтому в первую очередь подвергается растяжению и старению. Появление морщин, нависания верхних век и «мешков» под глазами придают тяжесть взгляду и утомленное, болезненное выражение лицу.
Причины нависания верхних век связаны с возрастным ослаблением кожно-апоневротических связок, соединяющихся с мышцами, поднимающими верхнее веко. Потерявшая свою эластичность, кожа верхних век растягивается и обвисает. Ослабление связочно-мышечного аппарата верхнего века приводит к выпячиванию под кожу глазничной клетчатки, т. е формированию жировых грыж. Избытки кожи над верхними веками могут усугубляться опущением бровей вместе с кожей лба и тканей височной области.
Нависание верхних век
Методы устранения проблемы нависания верхнего века
Исправить эти неприятные и нежелательные изменения позволяет пластика верхних век – верхняя блефаропластика.
Верхняя блефаропластика – это направление в пластической хирургии, призванная устранить возрастные изменения в области верхних век и включающая в себя удаление избыточной кожи, мышц и жировых отложений на верхнем веке. Впервые операцию блефаропластики по поводу птоза лба и нависания верхних век провел доктор Холландер в 1901 году.
В ряде случаев при нависании верхних век показано проведение пластики мышц периорбитальной области. Блефаропластика проводится через разрез в складке верхнего века. Особенности строения кожи верхних век (малая толщина, достаточное кровоснабжение, естественная складчатость) способствуют быстрому и практически бесследному заживлению операционной раны.
Проведение пластики верхних век показано при избытке кожи и мышц в области верхних век, приводящих к их нависанию над ресничным краем, а также при жировых грыжах, акцентирующих наличие «лишней» кожи и сглаживающих свод верхнего века.
При наличии возрастных деформаций кожи лба, бровей и верхних век эффективны операции по сочетанной подтяжке этих зон.
В тех случаях, если возрастным изменениям верхнего века сопутствует опущение тканей в области виска, достижение наилучшего эстетического эффекта обеспечит сочетанная пластика верхних век и эндоскопическая височная подтяжка. Результатом этих операций станет не только омоложение глаз, но и подъем наружной части брови вместе с наружным углом глаза.
Выраженные возрастные изменения кожи век, усиленные многочисленными мелкими морщинами, требуют в дополнение к блефаропластике проведения лазерной шлифовки кожи или химического пилинга.
Изолированная блефаропластика, не сопровождающаяся прочими омолаживающими процедурами и операциями, выполняется амбулаторно под местной анестезией. Находясь в сознании, пациент не испытывает болевых ощущений. Однако эмоционально лабильные и чрезмерно чувствительные пациенты могут быть прооперированы под общим наркозом.
После операции пациент может испытывать слабо выраженную болевую реакцию. В течение 4-5 суток сохраняется выраженная отечность верхних век, постепенно исчезающая через 2-3 недели. Гематомы рассасываются в течение 10 – 16 суток. Спустя 1-2 месяца послеоперационный рубец едва заметен, хорошо маскируется косметическими средствами, а через полгода происходит его полное заживление и сглаживание.
Реабилитационные физиотерапевтические и аппаратные процедуры способствуют схождению отеков и заживлению тканей. С целью формирования косметических, мало заметных рубцов возможно использование специальных мазей и кремов по назначению пластического хирурга или врача-косметолога.
Об окончательном результате блефаропластики можно судить спустя полгода после операции. Устранение нависания верхнего века возвращает взгляду выразительность, разглаживает кожу вокруг глаз, в результате чего лицо выглядит значительно моложе.
Нависание верхних век – лечение в Москве
Источник