Втирать в кожу головы актовегин
sokrovishe
07.12.2010, 13:50
Добрый день! Уважаемые врачи, очень надеюсь на Вашу помощь, т.к. очень переживаю по этому поводу. Мне 30 лет, двое детей, старшей дочке 5 лет, младшей 11 месяцев. До сих пор кормлю грудью, ребенок ни соску ни бутылочку не признает. В обоих случаях было КС со спинальной анестезией. После 1 родов спустя 2 года случайно сдала анализы, в том числе и ТТГ, он был повышен, был поставлен диагноз субклинический гипотиреоз и назначен ЭУТИРОКС 75. Принимаю постоянно, контролируем, ТТГ в норме, недавно сдавала, 1,19. Вторая беременность была проблемная (первая вообще идеальная, ни одной таблетки, КС по причине преждевременной стимуляции в роддоме, легла заранее и начали стимулировать), в начале мазня, пила по назначению гинеколога дюфастон, метипред до 32 недели (от АФС вроде как, антитела к аннексину были на верхней границе нормы), контролировали кровь, т.к. была склонность к загустению, д-димер повышался и есть гомозиготная мутация гена PAI. На 5 месяце колола курс фраксипарина 10 дней по 0,3, потом пила курантил до конца беременности. Еще раз в триместр делали капельницы иммуноглобулина по 3 капельницы курс.
Проблема вот в чем. У меня густые волосы, делаю мелирование лет с 19. Во время второй беременности волосы не стригла и не красила. В 4 ребенкиных месяца подстриглась (каре), сделала мелирование и тонирование. С тех пор чтоб поддерживать цвет раз в 3 месяца делала мелирование и раз в месяц-полтора тонирование. Недели 3 назад как раз покрасилась, а полторы недели назад причесываясь перед зеркадом обнаружила надо лбом небольшой участок (около 5 мм в диаметре) без волос. Была в субботу у дерматолога (живу в Одинцово), весь прием занял минут 7, посмотрела, сказала что это не лишай и не грибок, т.к. нет покраснений и шелушений. Написала диагноз-очаговая алопеция, из назначений витамины, втирать настойку перца жгучего и мазать мазью актовегин участок. Ну и на ночь пустырник и валериану. Никаких анализов сдать не сказала. Я начала пить витамины, которые пила во время беременности, Витрум пренатал форте, у ребенка покраснели щеки:(. Вчера показала нашему педиатру, она рекомендовала мне пить витамины Ревалид. Я пока не купила. Неделю назад начала пить нормофлорины. Вообщем, у меня вопросы:
1. Правильный ли диагноз (никакими лампами мне не светили) и правильное ли лечение назначено дерматологом?
2. Стоит ли принимать витамины Ревалид (в противопоказаниях гормональные причины выпадения волос, а у себя я причины не знаю). И еще там в противопоказаниях грибок ногтей, а у меня на ноге на большом пальце ноготь немного поражен, не долечила, т.к. забеременела. Т.е. мне нельзя Ревалид?
3. Может ли причиной выпадения быть нехватка витаминов (кормление грудью, не очень разнообразное питание, осенний период, недосып имеют место)? Еще 3 дня назад откололся кусочек зуба и кожа сухая на теле, руках, лице, да и голове.
3.1. Может ли быть причиной покраска волос? Ходила в свой салон, парикмахеры говорят, что не может.
4. Какие анализы в моем случае необходимо сдать?
5. Не поскажите координаты хорошего трихолога, который не будет разводить на деньги и к которому можно приехать по записи? Т.к. если поеду то поеду с детьми, оставить мне их не с кем и в очереди стоять не хотелось бы. Я в Одинцово, но и до Москвы доехать не проблема.
6. На 19 декабря я записана в парикмахерскую на стрижку и тонирование, хотела перед новым годом привести себя в порядок. Подстричься то подстригусь, а что с тонированием делать? При ОА краситься нельзя?
В дополнение. Волосы по всей голове у меня почти не выпадают (ттт), вокруг очага волосы тоже с легкостью не вываливаются (ттт конечно). С нервной системой чувствую у меня не очень, помощников с детьми нет, все время одна с ними, муж работает с утра до ночи, бабушки в других городах. Сама замечаю, что часто раздражена и вообще нервная:(.
Менструальный цикл регулярный, около 30 дней, восстановился в июле. Мой рост 170 см. вес 60 кг.
Спасибо вам большое заранее за ответы!
Dr.Anisimova
08.12.2010, 01:19
посмотрела, сказала что это не лишай и не грибок, т.к. нет покраснений и шелушений
– желательно соскоб сдать+свечение лампой вуда(грибок исключить)
– можно обратиться в гос.центр(цникви бывший)
– начните с посещения специалиста(дерматолог или трихолог)
– окрашивание волос возможно
sokrovishe
08.12.2010, 12:17
Спасибо Вам за оперативный ответ! Мария Юрьевна, скажите пожалуйста, я дерматолога уже посетила в Одинцово, но она мне не стала брать соскоб и светить лампой исходя из внешнего вида участка без волос. Она сказала, что когда грибок, то вокруг очага красный ободок, кожа шелушится, а волосы обломаны. А у меня их там нет, т.е. они выпали видимо. Может ли грибок не сопровождаться вышеперечисленными симптомами? У меня обычная кожа без покраснений и шелушений. Постараюсь в ближайшее время найти трихолога или дерматолога. А вы мне никого конкретного не порекомендуете? А вы сами очно не принимаете?
sokrovishe
09.12.2010, 18:36
Записалась в воскресенье к трихологу. Скажите, пожалуйста, перед приемом желательно помыть голову или наоборот, придти с грязной?
Dr.Anisimova
12.12.2010, 15:24
– лучше с чистой, если выпадение есть, то оно будет специалисту заметно; когда голова не вымыта, можно столкнуться с проблемой накопления волос, а не выпадения
sokrovishe
13.12.2010, 21:03
Спасибо, сходила к трихологу в Кремлевскую клинику (по рекомендации знакомых). Врач посмотрела очаг аппаратом(он слава Богу не растет, ок. 5 мм. в диаметре), где-то в голове нашла еще один, еще меньше чем первый. Сказала, что луковицы живы и атрофии кожи она не наблюдает. Спросила был ли стресс 4 мес. назад. Особого стресса у меня вроде не было. Вообщем поскольку я на ГВ, было назначено только курс мезотерапии в участки (с какими то витаминами), 10 сеансов раз в 10 дней. Еще назначила сдать анализ крови, я пока не сдавала. Посмотрела она еще всю голову, выпадения по всей голове не наблюдается, вырвала волос посередине головы, сказала, что корень сидит глубоко и изменений нет в нем. Одного волоса достаточно чтоб сделать такое заключение? Насчет настойки жгучего перца, назначенного дерматологом, к которому я ходила вначале отнеслась скептически, типа “прошлый век”. На ваш взгляд эффективна ли мезотерапия в моем случае? Надо ли что то втирать в кожу еще? Дерматолог назначала еще помимо перца мазь актовегин втирать в голову.
Источник
В клинике неврологии Юсуповской больницы созданы все условия для лечения пациентов:
- Комфортные палаты, оборудованные притяжно-вытяжной вентиляцией и кондиционерами;
- Обследование пациентов с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей;
- Применение современных препаратов, зарегистрированных в РФ;
- Обеспечение пациентов качественным питанием и средствами личной гигиены;
- Внимательное отношение медицинского персонала к пожеланиям пациентов и их родственников.
Для чего назначают актовегин? При многих заболеваниях центральной и периферической нервной системы развиваются нарушения окислительно-восстановительных процессов, обмена веществ и энергетического обеспечения на клеточном уровне. Актовегин оказывает комплексное действие на клетки. Неврологи широко применяют препарат в виде таблеток, раствора для инъекций и инфузий, мазей, гелей, кремов в лечении различных заболеваний нервной системы. Под влиянием актовегина в клетках различного происхождения увеличивается потребление глюкозы и улучшается утилизация кислорода. Это активизирует энергетические процессы в клетке и влияет на её функциональный метаболизм. Актовегин при гематоме применяют местно в виде мази.
Что лечит актовегин? Препарат при рассеянном склерозе назначают с целью улучшения обменных процессов в головном мозге. Актовегин в таблетках используют в составе комплексной терапии эпилепсии для улучшения когнитивных функций. При онкологии неврологи согласовывают с онкологами возможность назначения актовегина. Актовегин для лица от прыщей и морщин можно применять в виде крема, геля или мази.
Актовегин при ВСД (вегетососудистой дистонии) улучшает кровоснабжение и тонус сосудов. Препарат часто назначают при гипертонии сосудов головного мозга, так как активное вещество препарата помогают значительно расширить сосуды. При введении инъекции лекарственное снижает давление в сосудах, из-за чего исчезают головные боли.
Состав препарата
Актовегин – депротеинизированный гемодериват высокой степени очистки, который получают методом ультрафильтрации из крови молодых телят. В его состав входят следующие компоненты:
- Аминокислоты;
- Олигопептиды;
- Нуклеозиды;
- Олигосахариды и гликолипиды;
- Ферменты;
- Электролиты;
- Макроэлементы и микроэлементы, обладающие высокой биологической активностью.
Актовегин содержит макроэлементы магний, кальций, натрий, фосфор, а также нейроактивные микроэлементы – медь и кремний и медь. Макроэлементы и микроэлементы, которые входят в состав препарата, являются частью нейропептидов, ферментов и аминокислот. Они усваиваются лучше, чем макроэлементы и микроэлементы, находящиеся в составе солей. Одним из наиболее важных макроэлементов является магний. Он представляет собой основу нейропептидных ферментов и каталитический центр всех известных нейропептидов.
Магний – компонент 13 металлопротеинов и более 300 ферментов в организме. Он необходим для производства клеточных пептидов. Микроэлементы участвуют в процессе активизации супероксиддисмутазы. Это один из ключевых ферментов антиоксидантной защиты. Он способствует превращению супероксидного радикала в его электронейтральную форму пероксида водорода. Магний, который содержится в глутатионпероксидазе, принимает участие в дальнейшем метаболизме Н2О2.
В состав актовегина входят инозитолфосфатолигосахариды. Они оказывают инсулиноподобное действие, усиливают транспорт глюкозы внутрь клетки, не влияя непосредственно на инсулиновые рецепторы. Улучшение транспорта глюкозы сохраняется даже в условиях инсулинорезистентности, при этом уровень глюкозы в крови не изменяется. Актовегин назначают при сахарном диабете 2 типа.
Применение при деменции
Под деменцией понимают снижение памяти и других когнитивных функций, которые развиваются в результате органического заболевания головного мозга и приводят к значительным затруднениям в бытовой, профессиональной и социальной сфере. Самыми частыми причинами развития деменции являются нейродегенеративный процесс (болезнь Альцгеймера), сосудистая деменция и сочетание этих двух типов патологии. Если пациент предъявляет жалобы на нарушение когнитивных функций и их снижение подтверждается результатами нейропсихологических тестов, но не вызывает значительного нарушения адаптации в профессиональной и бытовой сфере, неврологи Юсуповской больницы диагностируют умеренное когнитивное расстройство.
В настоящее время препаратами выбора при лечении деменции являются ингибиторы центральной ацетилхолинэстеразы (ривастигмин, галантамин, донепезил) и модулятор NMDA-рецепторов мемантин. Актовегин широко применяется при болезни Альцгеймера и при сосудистой деменции для уменьшения выраженности процессов гипоксии и ишемии. Препарат актовегин неврологи Юсуповской больницы широко используют при когнитивных расстройствах различной степени выраженности. При внутривенном применении актовегина у пациентов с возрастным снижением памяти уже через 14 дней улучшается память, внимание и мышление.
У пациентов с болезнью Альцгеймера и мультиинфарктной деменцией используют актовегин внутривенно в течение четырёх недель. По истечении этого периода времени у пациентов улучшаются когнитивные процессы (сбор и обработка информации) и общее самочувствие, отмечается уменьшение выраженности симптомов деменции и снижение потребности в уходе. Актовегин увеличивает скорость когнитивных процессов у больных с синдромом органического поражения головного мозга лёгкой и средней степени тяжести. После приёма актовегина улучшается мышление и внимание у пожилых пациентов. Препарат улучшает когнитивные функции, что сопровождается нормализацией электроэнцефалограммы и увеличением амплитуды вызванного когнитивного потенциала. Даже при однократном введении препарата на ЭЭГ наблюдается улучшение показателей функциональной активности головного мозга.
После курса лечения актовегином больных сахарным диабетом 2 типа улучшаются когнитивные функции (нейродинамическая и регуляторная составляющая), слухоречевая память и зрительно-пространственная координация. При сосудистой деменции лечение актовегином традиционно начинают с внутривенного введения 400-1000 мг препарата в течение 10—14 дней. После этого переходят на приём препарата внутрь в течение 1,5-2 месяцев.
Применение после инсульта
Оксидативный стресс является одним из основных механизмов повреждения клеток при ишемическом инсульте. Развитие его возможно, как при недостатке, так и избытке кислорода. Ишемия повреждает антиоксидантные системы, приводит к образованию активных форм кислорода. Оксидативный стресс развивается уже в течение первых часов ишемии, а спонтанная или индуцированная реперфузия вызывает вторую волну повреждения головного мозга.
В остром периоде инсульта по 250-500 мл 10-20% раствора актовегина вводят внутривенно капельно 10-14 дней. Далее проводят внутривенные инфузии 400-800 мг препарата в течение 10 дней. В реабилитационном периоде после инсульта неврологи назначают 400-800 мг (10-20 мл) внутривенно капельно 10-14 дней. Далее пациенты принимают по 1-2 таблетки препарата 3 раза в день в течение трёх недель.
Применение актовегина в дозе 1000—2000 мг в сутки, в том числе у пациентов с тяжелым течением болезни в ранние сроки (до 6 часов) после развития инсульта в 2 раза уменьшает летальность по сравнению с более поздним его назначением (более одних суток).
Применение при черепно-мозговой травме и шейном остеохондрозе
Актовегин эффективен при острой черепно-мозговой травме. На фоне лечения препаратом наблюдается улучшение показателей сознания. При этом не развиваются побочные эффекты в виде беспокойства и возбуждения.
Актовегин оказывает положительное действие при заболеваниях периферической нервной системы с ишемическим компонентом (мононейропатии, полиневропатии, радикулопатии). Препарат применяют в составе комплексной терапии пожилых больных с дискогенными радикулопатиями и интенсивным болевым синдромом. Применение актовегина сопровождается более быстрым регрессом болевого синдрома, чем использование только нестероидных противовоспалительных препаратов. У пациентов, получавших актовегин в комбинированной терапии, значительно реже возникает необходимость в повторной госпитализации в связи с рецидивом болевого синдрома. Неврологический дефицит менее выражен у пациентов, получающих актовегин, чем у принимавших только ксефокам или индометацин.
При шейном остеохондрозе и радикулопатиях вводят по 160-400 мг актовегина внутримышечно или внутривенно в течение 10-15 дней. В последующем переходят на приём препарата внутрь. Неврологи проводят лечебные блокады актовегином совместно с местным анестетиком.
Применение в гинекологии
Актовегин при эндометрите (воспалении внутренней оболочке матки) применяют в форме таблеток и инъекций. Вначале выполняют инфузии Актовегина. К 200-300 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы добавляют 10-20мл актовегина и вводят внутривенно со скоростью 2мл в минуту. Актовегин обладает выраженным антиоксидантным и противоишемическим эффектом. После проведения полного комплекса лечебных мероприятий по устранению эндометрита, но не ранее чем через два месяца, проводят эффективность лечения заболевания.
У женщин с хроническим эндометритом в 60% случаев наблюдается бесплодие, а в 40% –неудачные попытки экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и переноса эмбрионов. Гинекологи назначают актовегин пациенткам с невынашиванием и гипоксией в прошлом. Необходимую форму препарата для применения определяет врач. Она зависит от причины болезни, степени ее развития, анамнеза пациента. Актовегин в качестве биологического стимулятора используют в любой триместр беременности. Иногда его назначают в форме таблеток для профилактики отторжения эмбриона. В тяжёлых случаях препарата водят в виде инъекций.
Применение при варикозе и патологии периферических артерий
Одним из лекарственных препаратов, который позволяет компенсировать нарушения микроциркуляции при заболеваниях сосудов нижних конечностей различной природы, является Актовегин. Метаболическое действие актовегина выражено за счёт увеличения утилизации кислорода и улучшения энергетического обмена, а усиление транспорта глюкозы в клетку – за счёт активации переносчиков, благодаря содержанию в препарате инсулиноподобного фактора. Актовегин обладает следующими эффектами:
- Улучшает метаболическую активность микрососудистого эндотелия;
- Защищает от повреждений внутреннюю оболочку микрососудов;
- Усиливает устойчивость клеток к оксидантному стрессу;
- Снижает содержание активных форм кислорода;
- В зависимости от применяемой дозы снижает продукцию активных форм кислорода фагоцитами крови у больных хронической венозной недостаточностью.
Применение препарата Актовегин при варикозной болезни, облитерирующих заболеваниях сосудов нижней конечности, диабетической ангиопатии способствует развитию коллатерального кровотока и улучшению обеспечения тканей кислородом и питательными веществами. Клиническая эффективность актовегина обусловлена его выраженным эндотелиопротекторным действием именно на уровне микрососудистого русла. Через 2 часа после окончания внутривенной инфузии препарата отмечаются следующие изменения:
- Существенно увеличивается вазомоторная активность прекапиллярных артериол и скорость капиллярного кровотока;
- Уменьшается количество элементов артериоловенулярного шунтирования;
- Снижается степень гидратации межклеточного пространства.
Отмечается увеличение вазомоторной активности прекапиллярных артериол за счёт усиленной выработки внутренней оболочкой сосудов оксида азота, повышение непосредственно обменной функции эндотелия, которое проявляется увеличение поступления кислорода в ткани.
При трофических язвах нижних конечностей актовегин назначают в дозе 5 мл (200 мг) внутримышечно 1 раз в сутки курсом 25 дней. В последующем препарат внутрь по 1таблетке (200 мг) 3 раза сутки в течение 30 дней. Местно применяются стерильные повязки с гелем актовегина на второй (грануляционной) стадии и 5%-ная мазь актовегин на стадии эпителизации. Комплексное применение препарата позволило достичь отличного результата.
При наличии сосудистой патологии, требующей введения актовегина, звоните. Врач после осмотра назначит необходимое обследование. Изучив результаты анализов и результатов инструментальных исследований, составит индивидуальный план лечения. По показаниям назначит актовегин, подберёт дозу, форму введения лекарственного средства, определит длительность терапии.
Источник