Взять соскоб с кожи лица

Взять соскоб с кожи лица thumbnail

Соскоб на демодекс — анализ на выявление паразитирующих микроорганизмов, которые располагаются на участках кожи или в выделениях фолликул волос. Данный анализ назначается в случае, когда имеется подозрение на наличие в организме человека паразитарного клеща демодекс. Этот клещ вызывает дерматологическое заболевание — демодекоз.

Демодекоз — заболевание, которое развивается вследствие распространения продуктов жизнедеятельности патогенного клеща Demodex. Клещ локализуется на коже лица, век, в области надбровных дуг, лба, подбородка, около слухового прохода и в носогубных складках. Заболевание носит хронический характер и обостряется в периоды межсезонья. При этом клещ не передается воздушно-капельным путем, но прогрессирует на коже при сбоях в функционировании организма и снижении иммунитета. Также заразиться демодекозом можно при прямом контакте с носителем заболевания либо через постельное белье, одежду. Зафиксированы случаи, когда разносчиками заболевания клеща демодекс являются домашние животные.

Функционирование клеща происходит за счет питания сальным секретом или ороговевшими частицами эпидермиса человека. При этом клещ имеет продолговатое тело, которое покрыто чешуей. Выявить его наличие можно только при проведении лабораторного исследования, которое заключается в анализе эпидермиса.

Когда необходимо сдавать анализ на демодекс

Соскоб кожи на демодекс проводится при подозрении на поражение эпидермиса клещом семейства Demodex, который в основном поражает людей с нарушениями обмена веществ, ослабленной иммунной системой, подростков, беременных женщин, пожилых людей, при сбоях в работе желудочно-кишечного тракта, при хронических заболеваниях легких или после эмоционального стресса, нервного перенапряжения. Так как данный паразит питается кожным жиром, то его передвижение отражается на коже видимым путем.

Первыми признаками поражения клещом является шелушение и покраснение эпидермиса, а также появление зуда после использования лечебных или косметических средств, контакта с холодной средой. На коже начинают образовываться небольшие прыщи, язвочки или угри, которые могут локализоваться не только на лице, но и перейти на другие части тела. Иногда демодекоз поражает ресницы, что проявляется в сильном зуде, отечности и появлении вязкого вещества на глазах в утренние часы, а также появлении белых чешуек у корней ресниц. Распространение клеща приводит к быстрой утомляемости глаз, появлению отечности, которая схожа с аллергической реакцией.

При отсутствии лечения клещ начинает размножаться, что приводит к расширению пор на коже и увеличению жирности. Из-за наличия большого количества испражнений клеща лицо приобретает землисто-серый оттенок. Больному становиться трудно выражать эмоции с помощью лицевой мимики. В вечернее время на коже и в области ресниц развивается сильный зуд. Происходит отек лица, который выражается в увеличении размеров носа или общей отечности.

При поражении клещом волосяных фолликул наблюдается частичное облысение и поражение ресниц. На коже образуются узелки (папулы) и она становится бугристой. При этом выпадают ресницы (без корня), появляется гиперемия вокруг глаз.

К кому обращаться при подозрении на демодекоз

Соскоб может назначить врач, специализирующийся в области дерматологии или терапии. При этом назначение можно получить от узкоспециализированных врачей — трихолога, миколога, венеролога, паразитолога.

После выявления заболевания лечением демодекоза глаз занимается офтальмолог, поражения клещом лица исправляет дерматолог, а удалением паразита с кожного покрова головы занимается трихолог.

Где можно сдать анализ

Диагностику на демодекс можно пройти как в частной клинике или медицинском центре, так и в государственной лечебном учреждении, в котором осуществляется прием дерматолога.

Как подготовиться к анализу

Чтобы получить достоверную информацию о наличии паразитарного клеща на ресницах или коже лица перед сдачей анализа необходимо соблюдать следующие правила:

  • нельзя умываться средствами с повышенным содержанием щелочи в течение 24 часов перед проведением исследования;
  • отказаться от применения декоративной и лечебной косметики, мазей и кремов за два дня до посещения врача;
  • исключить попадание на ресницы шампуня за два дня до проведения анализа;
  • нельзя использовать глазные капли за день до процедуры, за исключением капель, которые назначаются при серьезных заболеваниях глаз.

Паразитарный клещ наиболее активен в вечерние часы, так как не переносит ультрафиолетовый свет. Поэтому наиболее благоприятное время для сдачи соскоба на демодекс — вечерние часы. Но в медицинских лабораториях забор материала на демодекс проводят утром, что может затруднить выявление возбудителя заболевания, спровоцировать его активное размножение и усугубить состояние пациента.

Читайте также:  Как улучшить кожу лица печень

Как берут анализ на демодекс

Способ забора материала для проведения соскоба на демодекс зависит от места локализации клеща и выполняется строго в лабораторных условиях.

Соскоб с кожи лица заключается в исследовании частиц эпидермиса, которые берутся с пораженных участков. Врач с помощью скальпеля или глазной ложечки соскабливает пораженные заболеванием частицы эпидермиса либо берет на исследование содержимое прыща. Анализ на демодекс с ресниц заключается в исследовании нескольких ресниц пациента. Врач для анализа берет по четыре ресницы с нижнего и верхнего века. Забор материала на демодекс является безболезненной процедурой, которая может доставить пациенту лишь небольшой дискомфорт.

Взятый для анализа материал укладывается в специальный раствор (глицериновый или щелочной) на предметное стекло и рассматривается под микроскопом. Исследование заключается в подсчете особей подкожного клеща.

Также для определения общего состояния пациента и выявления сопутствующих заболеваний (анемии, аллергических реакций, воспалительных процессов или бактериальных инфекций) назначается общий анализ крови, который рекомендован всем пациентам без исключения.

Когда ставится положительный результат

При исследовании на демодекоз в частной лаборатории результат анализа пациент получает в течение часа. Государственные клиники предоставляют результаты в течение суток.

Положительный диагноз ставится при выявлении клеща, его яиц или личинок. Если на коже обнаруживается пустая оболочка паразитарного клеща, то анализ на демодекс назначается повторно. Если в пределах одной клетки выявлено несколько особей, то результат считается условно-отрицательным и лечение не назначается, так как данное количество клещей не способно навредить здоровью человека (изменению внешнего вида или волосяного покрова).

При обнаружении паразита необходимо определить вид клеща (длинный или короткий), так как данный факт влияет на длительность лечения и медикаментозное назначение. Наиболее трудно проходит лечение короткого вида.

Сколько стоит процедура выявления демодекса

В зависимости от места взятия пробы для проведения соскоба на демодекс различается стоимость процедуры. При этом цена на проводимое исследование зависит от региона проживания, типа лечебного учреждения и скорости получения результата.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

  Количество прочтений: 12152

  Дата публикации: 28.09.2018

Источник

Код 166.0.03.30.11.0.
Соскоб

Исследование соскоба кожи методом микроскопии для диагностики грибковых инфекций.

  • Состав комплекса
  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание

Что входит в комплекс

  • Микроскопическое исследование на грибы

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  • Можно сдать анализ дома

Метод исследования

Прямая микроскопия соскобов с кожи

Формат представления результата

Качественный

Когда нужно сдавать анализ Микроскопическое исследование соскоба с кожи на грибы?

Диагностика грибковых поражений кожи

Подробное описание исследования

Поверхностные микозы – это то группа заболеваний кожи и ее придатков (ногтей и волос), возбудителями которых являются грибы.

Среди возбудителей микозов можно выделить дрожжевые грибы родов Candida и Malassezia, грибы-дерматофиты (Trichophyton, Epidermophyton,Microsporum).

Дрожжевые грибы Candida и Malassezia являются условно-патогенными обитателями кожи человека. Их избыточный рост наблюдается при снижении иммунитета, нарушении правил личной гигиены, воздействии на кожу высоких температур и влажности.

Кандидоз, вызываемый грибами рода Candida, проявляется на коже в виде высыпаний красного или розового цвета, расположенных в кожных складках.

Для разноцветного лишая – Malassezia furfur, характерно образование множества шелушащихся пятен на кожном покрове. Их окраска может различаться (розовые, белые, коричневые), что и определяет название болезни.

Дерматофиты (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) в норме не обнаруживаются на коже и слизистых оболочках человека. Данные грибы питаются белком кератином, который присутствует в поверхностных слоях эпидермиса и волосах. В результате на пораженных участках отмечается ломкость и выпадение волос, зуд, шелушение кожи. Появляются характерные кольцевидные высыпания.

Читайте также:  Удаляет жир с кожи лица

Инфицирование возбудителями поверхностных микозов происходит контактным путем через предметы общего пользования, в том числе в местах общественного пользования (банях, саунах, бассейнах).

Заражение возможно и через контакт с животными, среди которых переносчиками указанных грибов чаще всего являются кошки и собаки. Споры грибов устойчивы к внешним воздействиям и долго сохраняются на поверхностях.

Инфицирование возбудителями поверхностных микозов легче происходит в условиях подавления иммунитета, повреждений кожи, наличия опрелостей.

Что ещё назначают с этим исследованием?

155.0.03.30.00.0.

21 день

Использованная литература

  1. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных трихофитией. М.: 2015.
  2. Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Деловой экспресс, 2016. — 768 с.
  3. Verma S, Madhu R. The great Indian epidemic of superficial dermatophytosis: An appraisal. Indian J Dermatol  2017 ;62:227-36.
  4. Shen JJ, Jemec GBE, Arendrup MC, Saunte DML. Photodynamic therapy treatment of superficial fungal infections: a systematic review [published online ahead of print, 2020 Apr 24]. PhotodiagnosisPhotodynTher. 2020;101774. doi:10.1016/j.pdpdt.2020.101774
  • Интерпретация результата
  • Референсные значения

Интерпретация результата

Отрицательный результатПоложительный результат
Элементов грибов не обнаружено.Обнаружены мицелий, псевдомицелий, дрожжевые клетки, почкующиеся дрожжевые клетки, овоидные клетки, споры грибов.

Анализ определяет наличие или отсутствие спор грибов в чешуйках кожи. Для определения вида возбудителя микоза необходимо проведение посева на питательные среды с последующим выделением и идентификацией вида гриба. Данные, полученные при прямой микроскопии, должны интерпретироваться врачом в соответствии с клинической картиной заболевания.

Референсные значения

Отрицательный результат.

Источник

Соскоб на грибок кожи
Соскоб на грибок кожи — метод забора биоматериала для лабораторной диагностики дерматомикозов. Считается стандартным этапом определения природы дерматологических заболеваний. Производится амбулаторно, на базе процедурного кабинета поликлиники или кожно-венерологического диспансера. Не сопровождается значимыми болевыми ощущениями, не требует анестезиологического пособия. В многопрофильном медицинском центре “СМ-клиника” производится с применением индивидуального одноразового инструментария, что полностью исключает риск инфицирования заболеваниями, передающимися контактным путем.

Когда необходимо сдать соскоб на грибок кожи

Анализ на грибок кожи проводится людям, имеющим клинические признаки дерматомикоза. К их числу относятся:

  • шелушение;
  • зуд;
  • появление пятен правильной формы;
  • отек эпидермиса;
  • опрелости;
  • пустулезные высыпания;
  • изменение цвета кожи и ее структуры.

Особого внимания требуют пациенты, входящие в группу риска: люди, имеющие положительный ВИЧ-статус, проходящие курс химиотерапии или гормональных препаратов, страдающие сахарным диабетом, аутоиммунными патологическими процессами.

Противопоказания к процедуре

Противопоказания к соскобу на грибок кожи практически отсутствуют. Процедуру не рекомендуется выполнять в тех редких случаях, когда пациент страдает повышенной чувствительностью к механическому воздействию или имеет незаживающие язвы в области предполагаемого забора проб. В таких ситуациях используют другие способы выявления патогенной грибковой культуры.

Как подготовиться к забору соскоба

Чтобы сдать соскоб на грибок кожи и получить корректные результаты исследования, требуется произвести определенные подготовительные мероприятия. За несколько дней до визита в клинику необходимо отказаться от использования противогрибковых лекарств, как местных, так и системных. Это позволит повысить концентрацию патогенного микроорганизма в тканях и облегчить его выявление.

Перед посещением медицинской организации нужно снять с очага патологии остатки мазей и кремов, если таковые использовались. Косметические средства лучше перестать наносить за несколько дней до предполагаемой процедуры. Необходимости в соблюдении определенной диеты и коррекции образа жизни нет.

Сдать анализ на грибок кожи может любой человек, независимо от того, есть ли у него симптомы болезни. Однако для повышения точности обследования рекомендуется предварительно посетить врача-дерматолога. По наличию тех или иных признаков врач может предположить, каким именно грибком инфицирован пациент. После этого будет назначен специфический тест, точность которого выше, чем у скринингового обследования.

Как производится забор соскоба

Соскоб пораженной кожи
Сама процедура по забору соскоба пораженной кожи достаточно проста. Врач с помощью стерильного одноразового скальпеля соскребает поверхностный слой эпидермиса на предметное стекло. Важно, чтобы отшелушенные частички не попадали на здоровые участки тела. Полученный биоматериал накрывают вторым стеклом, упаковывают и подписывают, после чего он доставляется в лабораторию.

Читайте также:  Чем моментально увлажнить кожу лица

Значимых повреждений в зоне забора проб не остается. В ходе процедуры снимается только поверхностный слой клеток, который уже отмер и не содержит в себе кровеносных сосудов, нервов и других структур. Необходимости в наложении асептический повязки и в последующей обработке противомикробными средствами нет. Если на месте соскоба выступает кровь, доктор должен обеспечить меры для ее остановки и изолировать поврежденный участок.

Как проводится анализ на грибок кожи

Изучение соскоба на грибок кожи проводится под микроскопом. О наличии инфекции свидетельствует присутствие мицелия и спор. Чтобы сделать их более заметными, применяются специальные красители. Вид грибка определяется лишь при отдельных разновидностях дерматомикоза. Для подтверждения диагноза, выявления типа грибковой флоры и ее чувствительности к антимикотикам доктор может назначить другие виды тестов: микробиологический посев субстрата, ПЦР-диагностику.

Где сдать анализ

Соскобы на грибок кожи в Москве и Подмосковье можно сдать в многопрофильном медицинском холдинге “СМ-клиника”. Наши центры оснащены современным диагностическим оборудованием, что позволяет свести к минимуму количество ложных результатов тестирования. Перед забором проб вас проконсультирует опытный дерматолог. Средний стаж работы наших врачей превышает 8 лет. Большинство из них имеет ученую степень или высшую квалификационную категорию. Чтобы сдать анализ на кожный грибок в центрах “СМ-клиника”, позвоните по номеру телефона, указанному на сайте. Консультант ознакомит вас с расценками на услугу, поможет сделать запись на удобное время и выбрать клинику, расположенную ближе всего к вашему дому. У нас вам не придется сидеть в очередях и ожидать, когда вас пригласят в кабинет. Благодаря системе предварительной записи, к моменту вашего визита доктор уже будет ожидать вас. Звоните, записывайтесь, приходите к нам. Мы поможем сохранить здоровье на долгие годы.

Цены

Наименование услуги   Цена (руб.)*
Консультация дерматовенеролога (первичная)1 950 руб.
Консультация дерматовенеролога (повторная)1 700 руб.
Соскоб кожи250 руб.

Источник

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.01.018 Микроскопическое исследование соскоба с кожи на клещей

Код : 80-61-005

Доступно при выезде на дом

Биоматериал : Соскоб эпителиальных клеток кожных покровов

Подготовка к исследованию

1. Не мочить место взятия соскоба в течение 24 часов до проведения исследования.
2. Не использовать в течение 24 часов до проведения исследования декоративную и лечебную косметику.
3. Предшествующий курс противомикробной терапии может влиять на результат.

Описание

Демодекоз — поражение кожи микроскопическим паразитическим клещом из рода Demodex. Клещ обитает в протоках сальных желез, фолликулах волос. Место локализации: кожа век, лица, область надбровных дуг, лоб, носогубные складки и подбородок, наружный слуховой проход.У здорового человека клещ не вызывает каких-либо симптомов, является представителем нормофлоры. При ослаблении иммунитета часто провоцирует ярко выраженные клинические симптомы. Различают кожную и глазную формы болезни. При кожной форме сильно наблюдается воспаление кожи, сыпь, зуд, постоянный блеск кожи. При глазной форме — усталость глаз, слипание и выпадение ресниц, покраснение и воспаление век.Для подтверждения диагноза демодекоз проводят исследование соскобов с кожи, волосяных луковиц / ресниц на обнаружение клеща.
Выделение представителей патогенной флоры свидетельствует об этиологическом факторе выделенного возбудителя в клинической картине. Решение вопроса о постановки чувствительности к антибактериальным препаратам осуществляется врачом микробиологом и регламентируется методическими указаниями. R-возбудитель, S-возбудитель чувствителен, I-возбудитель умеренно устойчив к антибактериальному препарату. Выявление условно-патогенной флоры и ее значимость в развитии заболевания зависит от количества выделенного возбудителя для данной локализации.

Показания к назначению

Подозрение на демодекоз.

Интерферирующие факторы

Применение противогрибковых препаратов.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

Выделение представителей  патогенной флоры свидетельствует об  этиологическом факторе выделенного возбудителя в клинической картине. Решение вопроса о постановки чувствительности к антибактериальным препаратам осуществляется врачом микробиологом   и регламентируется методическими указаниями. R-возбудитель,  S возбудитель чувствителен  I- возбудитель умеренно устойчив к антибактериальному препарату. Выявление условно-патогенной флоры и ее значимость в развитии заболевания зависит от количества выделенного возбудителя для данной локализации

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Отсутствие роста патогенной флоры – норма

Метод:

Световая микроскопия;

Анализатор:

Не используется;

Источник