За ушком под кожей у ребенка
Шишка за ухом у ребенка в зависимости от причин ее появления бывает как безвредным явлением, так и признаком серьезной патологии. Обнаружив уплотнение, родители должны показать ребенка врачу, чтобы исключить опасные болезни и получить рекомендации по лечению.
Причины
Распространенная причина появления шишки за ухом – воспаление лимфоузла (лимфаденит), которое иногда развивается из-за перенесенных или еще имеющихся инфекционных болезней. В этом случае шишка безболезненная и подвижная. Она располагается за ушной раковиной, никак не беспокоит ребенка и обнаруживается родителями случайно. Само по себе образование за ухом при воспалении лимфоузлов не представляет опасности для здоровья малыша, однако может указывать на следующие болезни:
- ОРВИ, ОРЗ;
- воспалительные процессы зубов и полости рта;
- болезни уха, горла и носа.
Болезненная шишка за ухом и ребенка
Воспаление лимфоузлов также наблюдается при тяжелых инфекциях, таких как дифтерия, туберкулез и ВИЧ-инфекция.
Помимо лимфаденита причиной появления шишки за ухом также могут быть следующие патологии:
- доброкачественные опухоли;
- паротит (свинка);
- врожденный свищ околоушной области;
- киста;
- механические травмы мягких тканей.
Перечисленные болезни и нарушения отличаются друг от друга симптоматикой. В зависимости от причины, по которой появилась шишка, определяется тактика ведения пациента.
Доброкачественные образования
Доброкачественные опухоли могут находиться как спереди, так и сзади ушной раковины. Выделяют 3 разновидности новообразований, которые могут появиться за ухом у ребенка:
- липома (жировик) – уплотнение, образующееся на участках тела с малым объемом жировой ткани;
- фиброма – опухоль, появляющаяся из-за избытка соединительной ткани;
- атерома – новообразование, развивающееся из-за закупорки сального протока.
Эти образования подвижны, безболезненны, имеют четкие контуры. Липома и фиброма не перерождаются в раковые опухоли. Атерома же в редких случаях переходит в хлокачественную форму. Тогда она становится твердой и теряет подвижность.
Жировики, как правило, не нуждаются в лечении, за исключением тех, которые образуются в зонах постоянного трения.
Фибромы и атеромы при необходимости устраняются хирургическим путем методом рассечения кожного покрова и иссечения самой опухоли. Чаще во время оперативного вмешательства применяют лазер.
Эпидемический паротит
Свинка или паротит – это вирусная инфекция, характеризующаяся воспалением околоушных слюнных желез. Болезнь при отсутствии медицинской помощи иногда дает серьезные осложнения, частое из которых – мужское бесплодие. Для паротита характерны следующие симптомы:
- боль при жевании и глотании;
- отечность щек и мочек ушей;
- сухость во рту;
- лихорадка;
- головные и мышечные боли;
- потеря аппетита.
Самолечение в этом случае не допускается. Чтобы избежать тяжелых последствий, к врачу следует обратиться незамедлительно.
Так как специфической терапии паротита нет, медицинская помощь будет направлена на предотвращение осложнений со стороны ЖКТ и мочеполовой системы.
Врожденный свищ околоушной области
Околоушный свищ – врожденная патология, которая, как правило, выявляется у младенца сразу после его появления на свет. Свищ представляет собой своеобразный канал, один выход которого виден рядом с ушной раковиной, а другой находится в полости рта, шейном отделе или среднем ухе.
Осмотр ребенка с новообразованием на кости за ухом
При благоприятных условиях эта патология бессимптомна, однако при попадании в канал болезнетворных бактерий начинается воспаление, и за ухом появляется красное болезненное уплотнение. Состояние часто сопровождается следующими симптомами:
- повышенная температура;
- снижение аппетита;
- увеличение локальных лимфоузлов;
- прогрессирующие болезненные ощущения;
- гнойные выделения из наружного отверстия свища.
По мере развития воспаления иногда деформируется ушная раковина и возникают проблемы со слухом, вплоть до его потери.
Острый воспалительный процесс лечат с помощью антибиотиков. Далее при необходимости сам свищ устраняют хирургическим способом.
Киста
Кисты представляют собой твердые образования с внутренним содержимым.
У маленьких детей кисты за ушами часто являются результатом нарушения внутриутробного развития. Также патология иногда возникает из-за сбоев в работе щитовидной железы и нарушений в обменных процессах.
Киста, как правило, подвижна и не вызывает дискомфорта. Болеть она может только при воспалении. За образованием пристально наблюдают. Если оно стало плотным и неподвижным, об этом сообщают лечащему врачу. При нормальной работе иммунитета кисты рассасываются самостоятельно с течением времени.
Механические повреждения
Шишка за ухом также может быть последствием механической травмы. Ушибы или сдавливания мягких тканей иногда происходят во время родов, при прохождении ребенка по родовым путям. В старшем детском и подростковом возрасте к возникновению уплотнения за ухом иногда приводят прокол мочек ушей либо установка в них тоннелей. В этом случае зарубцевавшуюся ткань устраняют хирургически.
Когда обращаться к врачу
При появлении образования за ухом у ребенка нужно обратиться к врачу, не зависимо от того, болит оно или нет. В определенных ситуациях требуется незамедлительная медицинская помощь. Тревожными симптомами являются:
- отечность шеи;
- одно или нескольких уплотнений на кости;
- болезненность при надавливании;
- гнойные выделения из уплотнения;
- увеличение количества образований;
- потеря аппетита;
- повышенная температура;
- краснота кожи над шишкой;
- бессонница, капризность.
Первичная диагностика при твердых образованиях за ухом
Чаще появление шишки за ухом у ребенка не является признаком опасных болезней, однако патологии, сопровождающиеся этим симптомом, иногда вызывают серьезные осложнения.
При обнаружении новообразования родителям ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как не зная причины, можно ухудшить течение болезни. В этой ситуации следует посетить грамотного врача, который даст соответствующие рекомендации.
Читайте также: что делать, если ребенок ударился головой
Источник
1962 просмотра
21 июня 2020
Вчера перед сном , после прогулки на детской площадке , заметила у ребенка за ушком красную шишечку . При нажатии умеренно болит, если прям сильно в нее тыкаю, говорит больно, а так молчит . Что это может быть? никаких симптомов нет, ребенок гулял 4,5 часа и пришел такой домой . Температуры нет, горло не красное,рот в порядке тоже , зубы хорошие, не болят без кариеса , ушки тоже не болят . Корочка за ушком с рождения коричневая, ее убираю всегда мазью . Беспокоит это. С правой стороны , на косточке . Слева тоже есть маленький бугорок , но он поменьше , чем справа
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! Фото прикрепите пожалуйста
Акушер, Гинеколог
Эта шишечка подвижная при нажатии? Похоже на лимфоузел околоушной
Наталья, 21 июня 2020
Клиент
Галимат, она мягкая, внутри катается что то мелкое , наверное размером с горошинку черного перца , пару мл
Акушер, Гинеколог
Да значит это лимфоузел, пока ничего не делайте , понаблюдайте 2-3 дня, если не пройдёт общий анализ крови сдайте и покажитесь ЛОР-врачу
Педиатр
Здравстивуйте! Это лимфоузел, чем младше ребенорк , тем активнее реагирует на малейшие раздражители, в тч на укусы, безболезненнывй контакт с любым вирусом . Повода для волнений нет. Понаблюдайте и все , если нет жалоб, то можно не тревожиться
Педиатр
Здравствуйте. Похоже на лимфоузел, размер небольшой. Может где то рядом есть укус насекомого, и он увеличился реактивно. Делать ничего не надо. Понаблюдайте, не будет ли увеличиваться, как будет себя вести кожа над ним. Если будут какие то изменения, то сдайте общий анализ крови. Только не надо греть, пожалуйста…
Наталья, 21 июня 2020
Клиент
Елена, спасибо . На голове , вроде бы укусов нет, но за день до узла за ушком, ребенок расчесал укус на ноге , в области икры , сейчас там выпуклое красное пятно чуть больше 5ти рублевой монеты .Мажу фенистилом
Педиатр
Нет, здесь связи нет. Но мелкие лимфоузы у детей в щатылочной области, на шее и под нижней челюстью считаются вариантом нормы. Поэтому только наблюдение. Если резко заболит и сильней покраснеет, покажитесь хирургу.
Хирург
Здравствуйте, это заушный лимфоузел, обычного размера по вашим описаниям. Если болит можно локально поделать полуспиртовые примочки (водочные) на бинт и 5-7 минут держать 2 раза в день. За 3-5 дней вся боль должна уйти. Если вдруг не уйдет на очный осмотр педиатра и сдачу анализа крови. Здоровья вам и малышу!
Наталья, 21 июня 2020
Клиент
Владислав, спасибо . На голове , вроде бы укусов нет, но за день до узла за ушком, ребенок расчесал укус на ноге , в области икры , сейчас там выпуклое красное пятно чуть больше 5ти рублевой монеты .Мажу фенистилом
Хирург
Ну ситуация на ноге никак не связана с ситуацией за ушком. Все должно быть хорошо. Удачи!
Окулист, Офтальмолог
Здравствуйте, похоже на около ушной лифмоузел. Возможно начинается воспалительный процесс, в лимфоузе происходит процесс борьбы и с инфекцией. Ваша тактика наблюдать
Педиатр
Добрый вечер. Похоже на лимфоузел.У деток лимфоузлы могут реагировать на любой воспалительный процесс в горлышке , в ухе, в носу, на укусы насекомых и т.д.можно прикладывать спиртовой компресс или мазать мазью Вишневского. Если не будет положительной динамики осмотр педиатра, оак.
Наталья, 21 июня 2020
Клиент
Альбина, спасибо . На голове , вроде бы укусов нет, но за день до узла за ушком, ребенок расчесал укус на ноге , в области икры , сейчас там выпуклое красное пятно чуть больше 5ти рублевой монеты .Мажу фенистилом
Педиатр
Продолжайте мазать. Здоровья малышу.
Педиатр
Здравствуйте похоже на укус
Мажте фенистил гель
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Если по ощущениям, что “Что-то катается”, похоже на лимфоузел, они не спаяны с кожей и болезненны. Это может говорить о воспалительном процессе.
Обратитесь к педиатру и сдайте общий анализ крови, чтобы исключить заболевания.
Педиатр
Добрый вечер. Похоже на около ушной лимфоузел. По описанию воспаления нет. Пока наблюдать. При повышении температуры у ребенка, увеличении размеров лимфоузла сдать общий анализ крови, очно осмотр педиатра и ЛОР врача.
Инфекционист
Здравствуйте! Это лимфоузел. Сдайте общий анализ крови. Это может быть вариант нормы, у детей отмечается иногда увеличение лимфоузлов вследствие созревания иммунной системы.
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте
НЕ носил ли ребёнок усердно маску?да ещё на резинке? От постоянного трения может возникнуть реактивный отёк лимф узла или образоваться атерома (жировик как бы)
Внешне есть небольшое покраснение,судя по фото,это не очень хорошо ,необходима консультация лора,понаблюдайте пару дней,плюс узи лимф узлов шеи,надключичных и подмышечных;общий анализ крови с лейкоформулой и соэ
Снаружи ничем не греть,максимум-протереть спиртом
Педиатр
Скорее всего лимфоузел.
Наблюдайте за ребенком, при увеличении, или выраженной болезненности или присоединении температуры потребуется сдать анализ крови и показать ребенка врачу
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Наталья. Рекомендую наблюдение, а пока протирайте любым антисептиком, например мирамистин.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
По вашему описанию похоже на лимфоузел
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Если родители замечают за ухом своего малыша бугорок, то сразу пытаются активно его «лечить». Но, для начала надо выяснить причину этого симптома. Шишка за ухом у ребенка появляется при различных заболеваниях, которые требуют совершенно разной терапии.
Причины возникновения
Увеличение лимфатического узла.
При прощупывании такая шишка мягкая, не двигается вместе с кожей, безболезненная. Обычно лимфатические узлы увеличиваются симметрично, поэтому шишки появляются с двух сторон. Причины увеличенных заушных лимфоузлов:
- Перенесенные инфекции.
- Средний отит. Тогда возможно одностороннее увеличение лимфоузла.
- Лимфаденит.
Шишка за ухом у ребенка увеличивается в размерах постепенно. У новорожденного она вообще может быть незаметна.
Эпидемический паротит
В народе заболевание называют свинкой.
Процесс поражает заушные слюнные железы, которые увеличиваются в размерах, уплотняются и выглядят как шишки. Характерен выраженный отек мягких тканей в заушной области, который переходит на щеку и мочку уха. Заболевание сопровождается следующими симптомами:
- Интоксикация и лихорадка. Ребенок вялый, жалуется на головную боль, боль в мышцах. Аппетит снижен, нарушается сон.
- Боль в области уха. Она усиливается при разговоре и жевании.
- При осложненных формах заболевания в воспалительный процесс вовлекаются другие органы – яички у мальчиков, поджелудочная железа, суставы, почки, нервная система.
- При паротите шишка за ухом болезненная при прощупывании. При осмотре полости рта выявляется слизистая оболочка отечна и гиперемирована в области выхода выводного протока слюнной железы (симптом Мурсу).
Опухолевый процесс
В отличие от лимфоузлов, опухолевое уплотнение за ухом подвижно, смещается вместе кожей. На первых стадиях процесса ребенок жалоб не предъявляет. Но, малейшее подозрение на опухоль требует немедленного обращения к онкологу.
Околоушной свищ
Возникает при внутриутробном нарушении формирования органа слуха. Свищ – это канал, который за ухом открывается в районе хрящевой части ушной раковины, а другим концом выходит в ротовую полость, среднее ухо или в область шеи. Шишка на месте выходного отверстия свища образуется только при воспалении тканей канала.
Методы лечения
Шишка за ухом ребенка требует лечения не всегда. Увеличенные лимфатические узлы в периоде восстановления после инфекционных заболеваний лучше вообще не трогать. Они сами постепенно уменьшатся до нормальных размеров. Лимфаденит может потребовать назначения антибиотиков, но только в том случае, если общий анализ крови показывает признаки активного бактериального воспаления.
Если у ребенка диагностирован эпидемический паротит, лечение направлено на профилактику осложнений. Так как возбудитель паротита – вирус, то специфического лечения нет. Антибиотики тоже неэффективны. обязательно соблюдение постельного режима в течение 10 дней (профилактика орхита) и молочно-растительную диету (профилактика воспаления поджелудочной железы).
Опухоли и околоушные свищи чаще всего удаляются хирургическим путем.
Любое уплотнение за ухом у ребенка требует консультации педиатра. Только он может отличить безопасный симптом от тяжелой инфекционной болезни и назначить адекватное лечение.
Уважаемые родители!
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач-педиатр. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-800-700-31-69
Растите здоровыми и счастливыми!
Источник
Болезни наружного уха детей. ДерматитФурункулез наружного уха детей. Его вызывает S. aureus, поражает только волосистую наружную треть слухового прохода. Легкие формы лечат приемом внутрь антибиотиков, активных против S. aureus, при абсцессе возможны разрез и дренирование. Острый панникулит. Это заболевание наружного уха и наружного слухового прохода обычно вызывает Streptococcus группы А, а иногда S. aureus. Кожа при этом краснеет, становится горячей и уплотненной, без четкой границы. Возможна лихорадка при наличии небольшого экссудата или отсутствии его в слуховом проходе. Парентеральное введение пенициллина G или пенициллиназа-резистентного пенициллина – вариант лечения. Перихондрит/хондрит наружного уха детей. Перихондрит – это инфекция, поражающая кожу и надхрящницу наружного уха; распространение инфекции на хрящ называется хондритом. Слуховой проход, особенно боковая сторона, может также быть вовлечен в процесс. Начальный перихондрит бывает трудно отличить от панникулита, так как для обоих характерны покраснение кожи, отечность и болезненность. Основной причиной перихондрита/хондрита и панникулита является травма (случайная или ятрогенная, разрыв или ушиб), включая прокалывание ушей (особенно в области хряща). Наиболее частый возбудитель – P. aeruginosa, хотя можно обнаружить другие грамотрицательные, а иногда и грамположительные микроорганизмы. Лечение системными антибиотиками, часто парентеральное; возможно оперативное вмешательство с целью дренировать абсцесс или удалить нежизнеспособную ткань либо хрящ. При наличии инфекции нельзя носить в ушах никаких украшений. Дерматоз наружного уха детей. Различные дерматозы (себорейный, контактный, инфекционный, экземовидный или нейродерматоидный) являются обычной причиной воспаления наружного слухового прохода; в этих условиях острый наружный отит возникает из-за царапин или попадания инфицирующих микроорганизмов. Себорейный дерматит характеризуется сальными чешуйками, которые отслаиваются и рассыпаются по мере отделения от эпидермиса; обычно сопровождается изменениями в области волосистой части головы, лба, щек, бровей, в заушной области и раковине. Контактный дерматит наружного уха или слухового прохода возможен при ношении сережек или применении местных ушных препаратов, таких как неомицин, который может привести к эритеме, образованию пузырьков, отеку и мокнутию. Ядовитый плющ, дуб и сумах тоже могут вызвать контактный дерматит, как и средства ухода за волосами при индивидуальной чувствительности к ним. Экземовидный инфекционный дерматит вызывается гнойной инфекцией наружного слухового прохода, среднего уха или сосцевидного отростка; дренирование гноя инфицирует кожу слухового прохода, наружного уха или того и другого. Пораженный участок мокнет, эритематозен или покрыт струпьями. Атонический дерматит встречается у детей с семейной или индивидуальной аллергией в анамнезе; наружное ухо, в особенности заушная складка, утолщается, становится чешуйчатой и шелушится. Нейродерматит распознается по сильному зуду и эритематозному утолщенному эпидермису на раковине и в отверстии слухового прохода. Лечение дерматозов зависит от их типа, но необходимо использовать соответствующие местные препараты, исключить источник инфекции или контакта, если он определен, и устранить все дерматологические проблемы, лежащие в их основе. Кроме местных антибиотиков (или противогрибковых средств) подходят местные кортикостерои-ды, если подозревается контактный, атопический или экзематозный дерматит. Простой герпес наружного уха детей. Он может появиться в виде пузырьков на ушной раковине или губах. В конце концов пораженное место покрывается коркой и подсыхает, его можно принять за импетиго. Симптоматически подходит местное применение 10% раствора пероксида карбамида в безводном глицерине. Синдром Рамзая Хаита (herpes zoster уха) возможен вместе с пузырчатым герпесом в слуховом проходе и наружном ухе, с параличом лицевого нерва и болью. Могут быть поражены другие черепные нервы, особенно VIII. Современное лечение herpes zoster уха включает системные антивирусные препараты, такие как ацикловир и кортикостероиды. У 50 % больных с этим синдромом функция лицевого нерва полностью не восстанавливается. Буллезный мирингит (воспаление БП) наружного уха детей. Обычно связан с острой инфекцией верхних дыхательных путей, проявляется как инфекция уха, но с более сильной болью. При обследовании на БП можно наблюдать гемморагические или серозные пузырьки (буллы). Иногда эту патологию трудно отличить от острого СрО, так как большую буллу можно принять за выпячивание БП. Вызывают мирингит те же бактерии и вирусы, что и острый СрО. Лечение состоит в применении эмпирических антибиотиков и лекарственных средств для снятия боли; кроме ибупрофена или кодеина при сильной боли какое-то облегчение могут дать местные ушные капли. Вскрытие буллы, хотя в этом нет необходимости, быстро облегчает боль. Экзостоз и остеома наружного уха детей. Экзостоз представляет собой доброкачественную гиперплазию надхрящницы и нижележащей кости наружного слухового прохода, часто встречается у тех, кто много плавает в холодной воде. Экзостоз занимает обширные участки, часто бывает множественным и двусторонним. Остеома – доброкачественный костный нарост в слуховом проходе неясного генеза, обычно одиночный, крепится с помощью узкой ножки к тимпаносквамозной и тимпаномастоидной линии швов. Те и другие, как правило, встречаются у мужчин; экзостоз встречается чаще, чем остеома. Хирургическое вмешательство рекомендуется, если большие разрастания приводят к образованию серной пробки, закупорке слухового прохода или нарушению слуха. – Также рекомендуем “Средний отит у детей. Определение” Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021 Оглавление темы “Болезни уха детей”:
|
Источник