Заболевание кожи головы за ушами

Расчесы за ушами могут свидетельствовать о развитии заболевания грибкового характера. Болезнь часто поражает кожу, особенно там, где наибольшее сосредоточение сальных желез. Ушной дерматит может появиться как у взрослых, так и у маленьких детей. В любом случае, грибок за ушами – повод немедленного обращения к врачу – дерматологу. Скорее всего, не обойдется без сдачи анализов!

Грибок за ушами

Виды грибковых (и не только) инфекций за ушами

Появление дискомфорта в области ушной раковины является признаком заболеваний чаще всего грибковой природы. При осмотре врач без труда поставит вам один из диагнозов:

Себорейный дерматит. При поражении кожи за ушами это заболевание диагностируют наиболее часто. Его связывают с активным ростом грибковой микрофлоры рода Malassezia. Этот грибок не попадает на кожу извне – он постоянно присутствует на ней (даже у здоровых людей). Недуг сопровождается не только зудом: кожные покровы шелушатся, появляется обильная перхоть. При этом риск присоединения другой инфекции (например, бактериальной) возрастает в разы.
Аллергии. Проявляется как реакция организма на составы косметических средств и химических средств для уборки, а также на пылевых клещей. Кроме того это может быть непереносимость к определенным продуктам питания, бижутерии и т.д. особенно опасна в раннем возрасте.
Псориаз. Выражается в высыпаниях с ороговевшими кожными чешуйками в волосистой части головы. Подобные высыпания могут быть и за ушами.
Отомикоз. Грибковый дерматит, охватывающий все ухо, включая наружный слуховой проход. При этом главным неудобством больного является не унимающийся зуд как внутри уха, так и за ним.
Атопический дерматит. Отличается особенно сильным зудом; кожа за ушами краснеет и мокнет, становиться сухой, тонкой.

Причины появления грибковой инфекции за ушами

Спровоцировать размножение грибка за ушными раковинами могут:

половое созревание подростков (повышенная выработка кожного сала из сальных желез по причине дисбаланса гормонов);
наследственные проявления к избыточной работе сальных желез;
гормональные нарушения и гинекологические заболевания у женщин, у мужчин при опухолях яичка, ожирении;
при злоупотреблении острой, соленой или жареной пищей;
вредные привычки (курение, алкоголь);
слабость иммунной системы;
острые, инфекционные и хронические болезни;
переутомление, психозы, стресс;
нарушения в работе желудочно-кишечного тракта неинфекционной этиологии, нарушения со стороны желез внутренней секреции.

Грибок за ушами у детей

За ушами маленьких детей, среди других заболеваний грибковой природы, нередко выявляется себорейный дерматит. Это может происходить даже в первое полугодие жизни. Существенная причина себорейного дерматита малюток — повышенное содержание гормонов в молоке матери (имеющей гормональные нарушения).

Грибок за ухом у ребенка

Клинически грибок кожи за ушами у деток проявляется в виде:

красных пятен с четкими границами;
корковых чешуек за ушами и на коже головы;
диффузного поражения естественных складок.

Эритематозно-везикулярная сыпь шелушится, но не зудит, поэтому ребенок нормально спит.

Если ребенок не получает грудное молоко или естественное вскармливание происходит не регулярно, то симптоматика болезни постепенно угасает.

Однако дети, получающие искусственное вскармливание, тоже подвергаются риску заболеть. Правда, прогноз лечения для них более благоприятный: при соблюдении баланса в питании болезнь отступает через несколько месяцев.

Проведение диагностики

Чтобы диагностировать грибок кожи за ушами врачу потребуется:

биохимия крови;
анализ крови на гормоны (с определением концентрации тиреоидных гормонов, кортизола и тестостерона);
для отдельной категории пациентов — сделать УЗИ щитовидной железы;
анализ на определение иммуноглобулинов Е, то есть на маркеры аллергических проб.

При этом обязательным считается опрос пациента на предмет жалоб, изучение наследственности, оценка порядка проявления симптомов.

Лечение грибка за ушами

Должно быть комплексным. Цель лечения — не только устранение активности грибов, но и ликвидация воспаления (выраженной красоты и зуда).

Не существует какого — то единого средства, применение которого могло бы в короткий срок избавить вас от проблем. Но, существуют лекарства, способные заметно улучшить самочувствие больного, независимо от причины возникновения болезни.

В аптечной сети представлены кремы и мази, в составляющей которых входят охлаждающие и увлажняющие компоненты. Врачи стараются применять мази и кремы с цинко-салициловой кислотой, гиалуронатом натрия, пиритионом цинка, а также про-витамином В5. С их помощью можно убрать неприятные ощущения.

Если зуд за ушами не дает спать, вызывает повышенную раздражительность, то врач пропишет успокаивающие и противоаллергические препараты для приема внутрь.

Здоровые уши после лечения грибка

Для больного обязательным является прекращение контакта с аллергенами.

При себорейном дерматите в остром периоде обязателен прием противогрибковых препаратов. Они, как правило, назначаются как внутрь, так и наружно. Курс лечения обычно от семи до четырнадцати суток.

Для достижения наилучшего эффекта и в зависимости от степени болезни некоторым пациентам предлагаются препараты с гормонами.

Лекарственные средства помогают удалить симптомы, но не лечат сам недуг!

Излечить грибок за ушами помогут физиотерапевтические процедуры:

криотерапии;
массажа;
дарсонвализации;
лазерной и магнитной терапии;
индуктотермия надпочечников (по показаниям).

Профилактика грибковой инфекции за ушами

В стадии ремиссии, а также с целью профилактики зуда и шелушения продолжайте лечение средствами на природных компонентах.

Ведение здорового образа жизни и соблюдение гигиены обязательны! В питании приоритет отдавайте свежим овощам, молочным продуктам, нежирному мясу, крупам, чистой воде. Откажитесь от сладких газированных напитков, мучного. Строго запрещен алкоголь!

Источник

Шелушение кожных покровов за ухом указывает на развитие патологического процесса в организме. Воспаление возникает под воздействием различных провоцирующих факторов. Установить точную причину того, почему за ухом шелушится кожа и мокнет, и назначить правильное лечение способен только врач.

Симптомы

Если за ушными раковинами возникает воспаление, на эпителии проявляется ряд общих симптомов:

зуд, ощущение дискомфорта, сыпь,
кожа шелушится и мокнет,
на раздраженных участках появляются волдыри, после вскрытия которых образуются желтые корки,
влажность в очагах поражения прогрессирует,
появляются трещины,
возникает боль, покраснение, жжение,
воспаленные участки начинают нестерпимо чесаться,
от мокнущих кожных покровов исходит зловонный запах,
у пациентов развивается психоэмоциональное расстройство.

Если не приступить к лечению, признаки патологического процесса будут нарастать:

появляется раздражение,
нарушается сон,
понижается работоспособность,
развивается осложнение: кроме того, что у человека шелушится и мокнет за ушами кожа, в зонах воспаления возникает вторичная инфекция.

Причины

Факторов, способных спровоцировать шелушение кожи за ушными раковинами, множество. К основным причинам относят:

аллергические реакции,
игнорирование гигиенических процедур,
грибковые инфекции,
дерматологические патологии,
золотуху и гнейс,
экзему,
дерматиты,
гнойно-воспалительные заболевания (отиты).

Врач тщательно изучает особенности течения и симптомы процесса. Признаки и причины воспаления у каждого пациента индивидуальны.

Возникновение мокнущих и шелушащихся участков за ухом связано с развитием патологий в организме. Очаги воспаления часто появляются на фоне инфекций, нарушенного пищеварения и дисбаланса веществ.

Золотуха, гнейс

При экссудативном диатезе кожа в околоушной зоне шелушится и мокнет у взрослых и детей. К золотухе приводит:

бесконтрольное потребление сладостей,
пониженный иммунитет,
генетическая предрасположенность,
нехватка витаминов и минералов,
несбалансированное питание (однообразный обедненный рацион),
осложнения после вирусных инфекций (грипп, ОРЗ, корь).

Когда кожа мокнет и чешется за ушами у женщин, мужчин или детей, нельзя беспечно относиться к подобному дерматологическому нарушению. Это довольно серьезное расстройство. Развитие воспаления приводит к поражению:

кровеносной системы,
суставов,
хрящей и костей.

В околоушной зоне кожа начинает мокнуть при гнейсе, вызванном нарушением обмена веществ. Участки шелушения с влажными пятнами образуются рядом с ушными раковинами, захватывают волосистую часть головы.

Гнейс возникает на фоне:

нерационального питания,
наследственной предрасположенности,
нарушенного образа жизни,
психогенных расстройств,
нервных срывов, стрессов, депрессий.

Аллергия

Эпителиальные ткани могут шелушиться и мокнуть при развитии аллергических реакций. На коже, вступившей в контакт с раздражителем, возникают очаги воспаления.

Аллергию провоцируют:

косметические средства (кремы, шампуни),
украшения и аксессуары (сережки, очки, наушники),
агрессивные химикаты из окружающей среды (промышленные газы, аэрозоли).

К негативным реакциям приводят аллергены, проникшие внутрь организма:

медикаменты,
продукты питания (цитрусовые, шоколад, мед, орехи).

Экзема и дерматит

Сухая кожа с мокнущими участками и трещинами появляется за ушами при экземе и дерматитах. К образованию воспалительных очагов приводят:

механические травмы,
аллергия.

Кожа повреждается при ослабленном иммунитете, развитии инфекционных заболеваний.

Экзема сопровождается следующими симптомами:

волдыри с экссудатом на ушах и кожных покровах, прилегающих к раковине,
уплотненный эпидермис в зоне поражения,
образование высыпаний,
невыносимый зуд,
мокнущие корки.

Наблюдается растрескивание, шелушение и отслаивание эпителиальных тканей.

При дерматите кожа трескается. На эпителии образуются папулы с жидкостью. После разрыва волдырей возникают мокнущие участки, поверхность которых покрывается желтыми корками.

Помимо вышеперечисленных причин, спровоцировать мокнутие за ушами может диабет, вирусная или бактериальная инфекция.

Диагностика

Врач диагностирует заболевание после визуального осмотра очагов воспаления и лабораторных исследований. Для постановки диагноза применяют следующие методы:

При гнойно-воспалительных процессах ухо пациента исследуют, используя отоскоп.
При аллергическом характере заболевания больному назначают анализы крови. Тесты позволяют выявить раздражитель, приведший к негативной реакции.
При экземе тщательно осматривают повреждения на эпителии.
Больным, страдающим сахарным диабетом, проводят тесты на гормоны.

Врач подбирает методы диагностики, учитывая специфику течения болезни.

Терапия

Лечить пациента начинают, определив причину и вид заболевания. В схему лечения включают необходимые лекарства и процедуры.

Если у мужчины, женщины или ребенка повреждение кожных покровов за ухом вызвано аллергией, используют следующий алгоритм:

устраняют раздражитель (бижутерию, косметические средства, медикаменты),
придерживаются гипоаллергенной диеты,
назначают антигистамины: Фенистил, Лоратадин, Супрастин, Тавегил, Зиртек.

При экземе или дерматите проводят лечение следующим образом:

Применяют препараты, способные снять воспаление и зуд: Софрадекс, Отипакс.
Используют мази и кремы для устранения отеков, подсушивания, смягчения кожных покровов, регенерации клеток: Радевит, Декспантенол, Фенистил-гель, Ихтиоловую и Цинковую мазь.
При тяжелых формах очаги поражения следует мазать наружными средствами с кортикостероидами: Гидрокортизон, Пимафукорт, Афлодерм, Элоком.
Если присоединяется вторичная инфекция, используют антибиотики: Эритромицин, Доксициклин, Ципрофлоксацин.

При грибковых поражениях терапия включает:

мази, капли и растворы, способные подавить развитие патогенных микроорганизмов: Итраконазол, Тербинафин, Нафтифин, Эконазол, Клотримазол, Флуконазол, Пимафуцин,
таблетки: Флюкостат, Пимафуцин,
лекарства для восстановления кишечной микрофлоры: Бифиформ, Аципол, Линекс.

Кожные повреждения за ухом при отите лечат антибиотиками:

Амоксиклав,
Нитрофурал.

Лекарственные средства и дозировки подбирает врач в зависимости от возникшей патологии. Самолечение без уточнения диагноза приводит к развитию опасных осложнений.

Прогноз и профилактика

Пациенты, соблюдающие схему лечения, быстро избавляются от проблемы. Лекарственные средства купируют воспаление, снимают зуд, устраняют шелушение, ускоряют регенерацию поврежденных тканей. После лечения соответствующими препаратами кожа за ухом приобретает естественный цвет и здоровый вид.

Дерматологические расстройства не появятся, если соблюдать меры профилактики:

своевременно проводить гигиенические процедуры,
рационально питаться,
сладости употреблять в ограниченных количествах,
делать лечебную гимнастику,
не подвергаться стрессам.

У здоровой кожи поверхностный слой целостный, на нем нет трещин, ороговевших частичек, сыпи, корочек. Если эпителиальные ткани в околоушной зоне шелушатся, мокнут и зудят — это тревожные сигналы. При появлении этих негативных признаков следует срочно посетить врача.

Источник

Автор Руслан Хусаинов На чтение 7 мин. Опубликовано 15.08.2020 12:22
Обновлено 15.08.2020 11:51

Сыпь за ушами может появиться вследствие множества различных заболеваний. Некоторые вирусные инфекции и аутоиммунные заболевания проявляются сыпью за ушами как у детей, так и у взрослых. Хотя некоторые причины, такие как контактный дерматит, не вызывают беспокойства, другие, включая краснуху, могут являться серьезным заболеванием.

Причины появления сыпи за ухом

Контактный дерматит

Контактный дерматит — это аллергическая реакция на определенное вещество.

При попадании вещества, вызывающего аллергию, на кожу за ухом может образоваться сыпь. К аллергенам, которые вызывают контактный дерматит за ушами, относятся:

шампуни
мыло
средства по уходу за волосами

Например, средства для окрашивания волос содержат ингредиент под названием парафенилендиамин, который является распространенным контактным аллергеном.

Контактный дерматит вызывает зуд, сухость и шелушение кожи, контактирующей с аллергеном.

Врач диагностирует контактный дерматит, предварительно изучив историю болезни и проведя медицинский осмотр. Медицинский анамнез включает изучение деятельности пациента, прием лекарственных средств и использование ароматизаторов и духов. В некоторых случаях для подтверждения диагноза может потребоваться биопсия.

По возможности, следует избегать веществ, которые вызывают сыпь или реакцию. Врач иногда может порекомендовать местные или пероральные кортикостероиды для уменьшения воспаления и зуда.

Пероральные антигистаминные препараты уменьшают зуд.

Некоторые люди обнаруживают, что нанесение холодных мазей на кожу успокаивает ее и снимает зуд. Также можно наносить увлажняющие кремы.

Псориаз кожи головы

Пациенты с псориазом кожи головы имеют обесцвеченные бляшки на утолщенной коже, которые могут наблюдаться и за ушами. Бляшки, как правило, сопровождаются зудом и шелушением.

Другие симптомы псориаза волосистой части головы включают:

серебристо-белые чешуйки
сухие чешуйки
сухую, потрескавшуюся кожу головы
зуд
боль
жжение
выпадение волос

Врачи диагностируют псориаз, исследуя поражения на коже.

Пациенты с псориазом волосистой части головы применяют местные методы лечения, так как обычно остальная кожа поражается незначительно. Некоторым пациентам могут потребоваться системные препараты, если у них большие поражения на теле.

Для лечения псориаза кожи головы используется:

каменноугольная смола
аналоги витамина D
кортикостероиды
различные шампуни с маслами и другими ингредиентами, которые успокаивают и уменьшают симптомы

Однако волосы на голове затрудняют применение этих средств лечения. В результате некоторые пациенты перестают пользоваться средствами.

Локальная терапия ультрафиолетом является альтернативой препаратам местного действия, но является дорогим лечением, которое многим не доступно.

Системные препараты для лечения псориаза волосистой части головы включают:

метотрексат
циклоспорин А
биологическую терапию

Опрелость

Опрелость может развиться в любом возрасте, но у детей и пожилых больше рисков на ее развитие. Люди с ослабленной иммунной системой также подвергаются более высокому риску. У некоторых детей может появиться опрелость за ушами вследствие повышенного слюноотделения во время сна.

Опрелость может возникнуть, когда кожа трется о другой участок кожи, которая подвержена воздействию влаги и трения. В результате кожа воспаляется.

Другие выделения организма, такие как слюна, пот, моча и кал, раздражают кожу и могут вызывать опрелости.

Симптомы опрелостей включают:

покрасневшую кожу
зуд
жжение

Врачам необходимо осмотреть кожу, чтобы определить тип сыпи. Тщательное обследование может выявить вторичные бактериальные или грибковые инфекции, которые требуют другого лечения.

Методы лечения первой линии включают:

мази с оксидом цинка
вазелин
тальк
сульфат алюминия
раствор ацетата кальция
кортикостероиды низкой активности

Если врач диагностирует вторичную бактериальную или грибковую инфекцию, пациенту требуется антибактериальное или противогрибковое лечение, такое как:

местный эритромицин
клиндамицин
хлоргексидин
мазь Уитфилда
местный мупироцин

При некоторых инфекциях возможно потребуется применение антибиотиков, таких как пенициллин и клиндамицин, или пероральных противогрибковых средств, таких как флуконазол.

Краснуха

Краснуха представляет собой вирусную инфекцию, поражающую детей и молодых людей со сниженным иммунитетом. Краснуха имеет доброкачественный характер и у детей, и у взрослых. Большинство случаев протекает в легкой форме.

Однако у беременных, если краснуха появляется в течение первых 10 недель беременности, она может вызвать серьезные осложнения. К ним относятся потеря беременности, гибель плода и тяжелые врожденные аномалии.

У 25–50% заболевших краснухой не имеется симптомов. Однако, если симптомы появляются, они обычно отличаются у детей и взрослых.

У детей сыпь появляется на лице, а затем распространяется на все тело. Высыпания продолжаются около 3 дней. Другие симптомы, которые могут появиться за 1–5 дней до высыпаний, включают:

головную боль
небольшую лихорадку
дискомфорт
кашель
увеличение лимфатических узлов
легкий случай конъюнктивита
насморк

Взрослые, больные краснухой, обычно имеют боль в горле, субфебрильную температуру и сыпь, которая сначала появляется на лице, а затем распространяется на остальное тело. Пациент заразен от 8 дней до появления сыпи и до 8 дней после ее появления.

Поскольку симптомы краснухи иногда бывают легкими и неспецифическими, врачам бывает сложно поставить диагноз на основании медицинского осмотра. Серологический анализ на краснуху более точен. С помощью серологического тестирования врачи проверяют наличие антител к специфическому к краснухе иммуноглобулину М. Антитела можно обнаружить примерно через 4 дня после появления сыпи.

Заболеваемость краснухой значительно снизилась во многих странах благодаря введению вакцины в 1969 году. Лечение обычно включает поддерживающее лечение, такое как жидкости, жаропонижающие или нестероидные противовоспалительные препараты от лихорадки и болей.

Корь

Вирус rubeola вызывает корь. Можно заразиться корью от других людей воздушно-капельным путем. Коревая сыпь возникает за ушами и вдоль линии роста волос, спускаясь с головы на туловище, руки и ноги.

Корь может быть опасной. Дети в возрасте до 5 лет и взрослые старше 20 лет чаще имеют осложнения — от диареи до пневмонии и энцефалита (воспаление головного мозга).

Врачи описывают три стадии кори: продромальную, высыпания и выздоровление.

Во время продромального периода может наблюдаться:

высокая температура
недомогание
воспаление носовых ходов
воспаление внутренней стороны век
сухой кашель

На стадии высыпаний отмечается сыпь за ушами и вдоль линии роста волос, которая может распространяться на лицо, туловище и конечности.

На последней стадии сыпь начинает исчезать в том же порядке, в котором появилась. Лихорадка и общее недомогание исчезает обычно через 2–3 дня после появления сыпи.

Чтобы диагностировать корь, врач изучит симптомы, распространение кори в обществе и результаты лабораторных тестов.

Анализы крови показывает наличие определенных иммуноглобулинов и выделит вирус, вызвавший инфекцию.

Вакцинация может предотвратить распространение кори. Детей следует вакцинировать в возрасте 12-15 месяцев и делать ревакцинацию в 4-6 лет.

Хотя препаратов против кори не существует, врачи применяют лекарственные средства, снижающие температуру.

Себорейный дерматит у детей

У детей сыпь за ухом может являться следствием себорейного дерматита, который появляется на участках тела с большим количеством потовых желез, включая кожу головы. Иногда у младенцев может образовываться сыпь за ушами.

У детей себорейный дерматит может проявляться следующими симптомами:

желтая корочка на коже
покрасневшая кожа с белыми или желтыми хлопьями
воспаление

Себорейный дерматит обычно не вызывает дискомфорт у ребенка, но родители должны проверять кожу головы на наличие признаков инфекций.

Врачи тщательно исследуют кожу головы ребенка с подозрением на себорейный дерматит, поскольку многие другие кожные заболевания бывают схожими. Младенцы с себорейным дерматитом будут иметь толстые жирные чешуйки, которые не сопровождаются зудом.

Другие заболевания, которые напоминают себорейный дерматит, включают:

экзему
грибковую инфекцию
псориаз
розацеа

Для лечения рекомендуют:

регулярно мыть голову младенца детским шампунем
аккуратно очищать кожу головы мягкой щеткой
наносить детское масло, вазелин или растительное масло на пораженные участки на ночь и промывать их утром с помощью детского шампуня

Следует избегать использования мыла и шампуней для взрослых. Также следует избегать расчесывания корок, так как это может вызвать инфицирование.

Когда обратиться к врачу

Сыпь может быть вызвана множеством различных заболеваний. При появлении необъяснимой сыпи следует поговорить с врачом. Дополнительные симптомы, такие как лихорадка, недомогание и тошнота, обычно могут быть связаны с инфекцией и требуют немедленной медицинской помощи и лечения.

Повторяющиеся повреждения приводят к инфицированию сыпи.

Заключение

Различные кожные заболевания, такие как контактный дерматит и псориаз, могут проявляться появлением высыпаний за ушами. Краснуха и корь также могут проявляться сыпью.

У младенцев сыпь за ухом чаще возникает вследствие себорейного дерматита и опрелостей.

Любая сыпь, которая возникает вместе с лихорадкой и другими симптомами и не проходит в течение нескольких дней или вызывает серьезные расстройства, требует медицинской помощи.

Статья по теме: Угри детского возраста: причины, диагностика и лечение.

Источник