Заболевания кожи головы микроспория
09.02.2017
Стригущий лишай у человека способны провоцировать грибки, которые могут находиться на шерсти животных или на коже людей. Если заражение произошло от контакта с животным, болезнь характеризуется острой формой, лечение трихофитии будет простым, но длительным. В случае, когда причиной заражения был дерматомикоз волосистой части головы другого человека, болезнь протекает тяжело.
Наличие лишая на голове часто диагностируют у детей, которые любят гладить всех подряд животных на улице. В таком случае грибковые споры попадают на кожу, при наличии рядом волосяного фолликула поселяются в нем, распространяются по волосу.
В редких ситуациях заражение трихофитонами происходит без контакта с животными и людьми, поскольку споры грибка могут существовать на земле или другой поверхности около 3 месяцев.
Симптомы микроспории (стригущего лишая)
С учетом локализации болезни и глубины поражения кожного покрова, состояния иммунитета пациента, трихофития волосистой части головы выявляется по-разному. Поэтому для каждого типа протекания стригущего лишая дерматологи выделили отдельную классификацию характерных симптомов, представленных ниже.
Поверхностный лишай на голове
Дети заражаются такой формой лишая от других людей или животных. Если не лечить болезнь, она хронически будет протекать до подросткового возраста. Мальчики в этом возрасте могут выздороветь самостоятельно, а девочкам нужно вылечиться, иначе болезнь перейдет в постоянную хроническую форму.
Симптоматика достаточно яркая – на голове проявляются круглые пятна – одно или несколько, на которых волосы редеют. Очаги заболевания шелушатся, покрываются чешуйками серого или белого цвета, которые некоторые путают с перхотью. По мере течения болезни волосы на пораженных участках обламываются у поверхности головы, будто их подстригли.
Кожа может выглядеть покрасневшей, по краям очагов заболевания появляются пузырьки, позже превращающиеся в корочки желтого цвета. Участки, зараженные лишаем, могут достигать в размерах 3-10 см. Особого дискомфорта дерматофития волосистой части головы не доставляет, но выглядит эстетически непривлекательно.
Поверхностный лишай на гладкой коже
Когда стригущий лишай заражает гладкую кожу, где нет волос, то по симптомам его можно перепутать с розовым лишаем. Важно дифференцировать болезни, поскольку лечение стригущего лишая отличается от терапии розового. Самостоятельно выявить заболевание можно по локализации – стригущий может поражать любой участок на теле, а розовый бывает на ступнях, кистях и лице. Течение розового лишая – не более 2 месяцев, а вот стригущий без лечения длится годами, периодически давая рецидивы.
Признаки стригущего лишая на коже проявляются чаще на шее, лице, теле и ногах. Пятна имеют четкий контур в виде валика яркого розового цвета из пузырьков и узлов. Само пятно обычно светлее, покрыто серыми чешуйками. Развитие заболевания заметно по увеличению пятен, зуд усиливается.
Стригущий лишай в хронической форме
В большинстве своем во взрослом возрасте хроническим лишаем страдают именно женщины, которые болели в детстве стригущим лишаем и не залечили его. Обычно микроспория волосистой части головы выявляется у женщин при ослаблении иммунитета, сбое в работе щитовидки и яичников, при дефиците витаминов.
Симптоматика стригущего лишая в хронической форме может проявляться на голове, ногтях и гладкой коже. Чаще всего признаки трихофитии волосистой части головы выявляются на висках и затылке. В данном случае волосы обламываются под корень, очаг небольшой, до 1 см, без воспаления. Когда лишай поразил гладкую кожу, это могут быть крупные розоватые или синеватые пятна с неясными контурами, кожа шелушится, зудит.
Когда стригущий лишай заражает ногти, они мутнеют, их края быстро крошатся, видны зазубрины. Ноготь может утолщаться или становится тонким.
Инфильтративно-нагноительный лишай
Такая форма стригущего лишая передается только от животных, возбудители болезни заражают волосяные фолликулы человека. К стандартным симптомам лишая при глубокой форме добавляется общее недомогание, увеличение лимфоузлов, аллергическая сыпь. Воспалительная стадия длится 2-3 месяца.
Симптоматика легко определяется — трихофития волосистой части головы характеризуется крупными бляшками ярко красного цвета, размер пятен – до 10 см. Эти бляшки имеют бугры и неровности, возвышаются над поверхностью, похожи на опухолевые разрастания. Данный вид лишая характеризуется болезненностью, из фолликулов выделяется гной. По мере утихания воспаления по центру бляшек наблюдаются коричневые корки. У мужского пола глубокий лишай может проявляться не только на коже головы, но и на бороде, усах.
Как лечить микроспорию?
Как правило, стригущий лишай лечат на протяжении 4-6 недель под контролем врача. Самолечение может привести к тому, что данный стриженный недуг станет хроническим. Чтобы точно сказать, как лечить стригущий лишай на голове, врач проведет комплексную диагностику, чтобы уточнить форму болезни и дифференцировать её от других заболеваний. Пятна на коже тела и голове под волосами обследуются с помощью лампы Вуда. Под её воздействием лишай будет светиться зеленовато-изумрудным цветом. В обязательном порядке с очагов, пораженных лишаем, берется соскоб. Его отправляют в лабораторию для исследования и выявления вида грибковой инфекции.
В случаях, если проявления стригущего лишая носят локальных характер, поражен небольшой участок на фоне нормального самочувствия пациента, специалист назначит препараты, применяемые локально. Если же очагов поражения достаточно много, заболевание протекает в тяжелой форме, обычно назначают госпитализацию и комплекс терапии. В комплекс мероприятий входит прием антибактериальных препаратов, противогрибковых средств, кремов и мазей.
Мази и растворы от стригущего лишая
Мази эффективно воздействуют непосредственно на очаг заболевания. Как правило, до нанесения мази кожу нужно очистить с помощью фурацилинового или другого дезинфицирующего раствора. Также врач может рекомендовать отвары трав для лучшего эффекта. После этого кожу просушивают и наносят лечебную мазь из перечисленных ниже:
- Серная – наносится 1 раз в день на пораженные лишаем участки;
- Салициловая – наносится 1 раз в день, сверху накрывается стерильной салфеткой. Во время лечения стригущего лишая на лице салициловую мазь не назначают;
- Серно-дегтярная – наносится аккуратным втиранием в пораженный участок, если нет отеков. Если кожа отечная, мазь аккуратно наносят, поверх неё накладывают стерильную повязку;
- Ламизил – наносится дважды в день, срок лечения – до 5 недель, хотя улучшение состояния будет заметным спустя 5 дней правильного применения;
- Микоспор – аккуратными движениями втирается в очаги лишая, курс терапии – до 4 недель.
Важная информация: мази на основе гормонов применяются исключительно по назначению врача кратковременным курсом. Такие средства способны быстро снять жжение, воспаление и зуд, но создают благоприятную среду для роста грибковых колоний.
Растворы от стригущего лишая на голове
- Йодоцирин содержит глицерин и йод. В раствор нужно обмакнуть марлевую салфетку, сложенную вчетверо, после чего делается компресс на очаг заболевания на 20 минут;
- Нитрофунгин – наносится на очаги болезни ватным тампоном трижды в день, курс – до исчезновения симптомов;
- Вокадин – раствором смачивается марлевая салфетка, прикладывается в виде компресса на пораженную кожу дважды в день. Курс – от 5 недель.
Пациентам, у которых лишай поразил волосистую часть головы, недостаточно будет мазей и растворов, поскольку грибки поселяются внутри волоса. Врач назначает в таком случае противогрибковые препараты, применяемые внутрь.
Такое системное воздействие поможет победить грибок во всем организме. В большинстве случаев назначают Гризеовульфин – антибиотик, эффективно действующий против грибков. Важно учесть, что лекарство достаточно токсичное, поэтому чревато побочными эффектами. Щадящим действием отличается антибиотик Ламизил, но и на грибок он действует не так сильно. Волосы на голове лучше сбрить, избавляясь от волос не реже, чем 1 раз в неделю, до полного выздоровления.
Каждый день рекомендуется мыть голову противогрибковым шампунем – это может быть Низорал, Бетадин. Сразу после мытья головы очаг поражения обрабатывают йодом. Утром и вечером на участки с лишаем наносят лечебные мази.
Народные рецепты от стригущего лишая
Одними народными средствами вылечить стригущий лишай не получится, но они могут отлично дополнить общий курс терапии, ускоряя выздоровление и облегчая состояние больного. Популярными средствами, проверенными временем, считаются:
- берут куриное яйцо, разбивают и выливают из него содержимое в отдельную посуду – оно не понадобится. Для лечения нужно снять пленку с внутренней стороны скорлупы, а жидкостью под ней пропитать ватный диск. Именно эта жидкость считается лечебной – ею обрабатывают очаги лишая;
- черный изюм без косточек заливают кипятком и распаривают 15 минут. Жидкость сливают, а размягченный изюм втирают в очаги заболевания дважды в день. Курс – до исчезновения симптомов;
- свежую клюкву в количестве 0,5 кг протирают через сито, полученную кашицу втирают в пораженные участки тела. Ограничений по количеству процедур и срока терапии нет;
- свеклу среднего размера варят, натирают на мелкой терке, смешивают с таким же количеством гречишного меда. Полученное средство мажут на очаги лишая трижды в день в течение недели.
При терапии стригущего лишая важно не отменять курс, назначенный врачом, сразу после того, как симптоматика перестанет беспокоить. Нужно записаться на прием, лабораторным путем установить отсутствие грибка в соскобе, после чего врач разрешит закончить лечение и порекомендует меры профилактики, чтобы не было рецидивов.
Гигиена головы
Во время курса лечения от стригущего лишая очень важно уделить внимание гигиене и санитарии. Споры грибов могут рассеиваться вокруг больного человека, и после излечения он может заразиться вновь. Также риску заразиться подвергаются все, кто посещает помещение. Специалисты дают следующие рекомендации:
- нательное белье, постель больного стирается отдельно, предварительно замачивается в дезинфицирующем растворе либо кипятится;
- после стирки белье и одежда отпариваются горячим утюгом;
- ежедневно в помещениях проводится влажная уборка с применением дезинфицирующих средств;
- все предметы быта, которыми пользуется больной, ежедневно дезинфицируются;
- на время болезни из помещения убирают ковры, текстиль, мягкие игрушки и остальные предметы, которые сложно дезинфицировать.
Соблюдая все рекомендации врача, можно избавиться от заболевания и его рецидивов в будущем. Дерматолог даст советы относительно питания, режима дня и укрепления здоровья, которые будут полезны не только от лишая, но и от других заболеваний.
Лишай может появиться в любой области тела и является заразным для окружающих. Переносчиком заболевания могут быть уличные животные, вследствие чего недуг нередко поражает детей.
Микроспория и трихофития
Возбудитель, который приводит к появлению стригущего лишая – это особый вид кожных грибков. После проведенных исследований стало известно, что недуг вызывают два грибка – микроспория и трихофития, которые объединились в одну проблему и имеют общее название. Разница между ними состоит в особенностях течения болезни и методах терапии, так как при трихофитии имеется большой риск развития неблагоприятных последствий.
Микоз поражает не только волосяные луковицы и кожу, он может паразитировать и на ногтях.
Причины и механизмы развития заболевания
Источником инфекции является больной человек или животное. Заражение происходит через бытовой контакт с зараженными предметами и после использования одежды носителя микроспории. Без соблюдений правил личной гигиены болезнь быстро распространяется, особенно в детских группах, из-за ослабленного иммунитета и постоянного соприкосновения с игрушками или кожей зараженного.
Грибок достаточно хорошо переносит перемену температур во внешней среде и может сохранять свои поражающие качества в течение нескольких месяцев и лет.
Возбудитель инфекции и способы передачи
Микроспория вызывается несколькими видами грибков. Основной возбудитель – Микроспорум и его формы. Самая распространенная – ржавый микроспорум, или Microsporura canis. Она диагностируется в 90% случаев.
Основной путь заражения – контактный, то есть прикосновение к вещам, на которых имеются частицы спор.
В зависимости от переносчика микроспория имеет три пути проникновения на кожу:
- Зоофильный – «хозяевами» являются уличные и домашние животные. Часто это кошки, реже – собаки. Выделяют два пика распространения заболевания – летом и осенью, когда кошки начинают плодиться. Заражение происходит после того, как человек погладит животное или прикоснется к частицам шерсти, оставленным на предметах или одежде.
- Антропофильный – близкий контакт с кожей больного человека. Заражение происходит при прикосновениях или во время пользования предметами, которые брал зараженный.
- Геофильный – микроспория поражает людей, долгое время контактирующих с землей, где находятся споры грибка.
Предрасположенность к болезни
Здоровый человек с нормальной микрофлорой и иммунной защитой не может заразиться, так как возбудитель легко смывается в ходе проведения гигиенических мероприятий.
Спровоцировать развитие микоза могут:
- ранки, ссадины, микротрещины на коже;
- длительный прием ГКС;
- ихтиоз;
- болезни соединительной ткани;
- неправильная работа потовых желез, гипергидроз ладоней;
- влажная среда;
- опрелости;
- снижение иммунных сил организма.
Классификация
В зависимости от проявлений микроспория делится на виды:
- микоз кожи;
- волосистой части;
- ногтевых пластин.
Формы заболевания от источника инфекции:
- зоонозная – передача от животных;
- антропонозная – хозяин – больной человек;
- геофильная – патологический процесс начинается после контакта с землей без средств защиты.
Классифицирование необходимо для эпидемиологических мероприятий по обеззараживанию, что предупреждает дальнейшее распространение грибка.
Разновидности микроспории по типу поражения:
- поверхностная – образования на коже или волосах;
- экссудативная – с выделением жидкости;
- гнойная – очаги поражения проникают вглубь наружных покровов, и к ним присоединяется инфекция;
- ногтевая;
- хроническая – с постоянными обострениями и ремиссиями.
Микроспория у детей
В юном возрасте болезнь встречается часто, так как малыши часто контактируют с зараженными животными. Кожа ребенка недостаточно защищена от воздействия внешних возбудителей, поэтому при попадании грибка без соблюдений правил личной гигиены существует высокий риск развития недуга.
Методы терапии разнятся несущественно.
Инкубационный период
Скрытый период развития микроспории зависит от ее вида и течения. В случаях заражения от земли или животного он продолжается от 7 до 14 дней, при контактировании с зараженным человеком – от месяца до 6 недель.
Ржавый микроспорум начинает проявляется через неделю после попадания на кожу.
Симптомы и признаки
Проявления патологии зависят от множества факторов.
Микроспория кожи у взрослых и детей
Первые признаки – пятно с видными границами, круглой формы, немного выступающее над кожей. Далее формируется валик по краям с пузырями и корочкой, образование начинает увеличиваться в размерах, зудеть. В центре пятно меняет цвет, становится блеклым и покрывается чешуйками. Всего имеется несколько очагов, чаще в верхней половине тела.
В раннем возрасте микроспория протекает остро, сопровождается гиперемией, отеком и воспалением.
У людей, страдающих от дерматитов, пятна выделяют много кожного жира. Образования характеризуются усилением рисунка и измененной окраской.
Микроспория волосистой части головы
Заболевание начинается с теменной и височной области. В первой стадии появляется крупное пятно (5 см в диаметре) и мелкие высыпания около его границ. Далее при росте центрального образования происходит их слияние.
Микроспория волосистого участка головы характеризуется возникновением чешуек в виде колец вокруг корня волоса, который впоследствии обламывается, оставляя после себя короткую часть, покрытую налетом.
Кожа головы умеренно гиперемированна, выглядит воспаленной, отечна.
Поражение лицевой растительности у мужчин
Данная форма возникает редко, очаги локализуются в области бороды или усов. Недуг часто осложняется гнойничковыми высыпаниями и присоединением вторичной инфекции.
Керион
Патологические образования проникают в глубокие слои кожи. Микоз характеризуется сильным воспалением и скоплением гноя в очаге. В результате пятна возвышаются над кожными покровами и имеют темно-красную окраску. При пальпации происходит вытекание гноя.
У больного появляются симптомы недомогания, повышение температуры, мышечные боли. Лимфатические узлы хорошо прощупываются.
Антропонозная микроспория
Чаще поражает детей. Характеризуется высыпаниями, имеющими форму круга или овала с четкими краями и множественными чешуйками.
На голове они локализуются в области затылка, висков или на макушке. Часть очагов поражает волосяные луковицы, другая находится на открытых участках кожи. Образования при близком расположении могут сливаться, образуя единую форму.
Зоонозная и геофильная микроспория
На кожных покровах образуются красные пятна небольших размеров, покрытые чешуйками. Данная форма имеет особенность течения, которая заключается в образовании в старом очаге инфекции нового витка болезни. Характерные признаки микроспории гладкой кожи – «кольцо в кольце».
Ногтевая микроспория
Такая форма поражения микроспорой встречается реже. Симптомы патологического процесса в ногте не отличаются от другого микоза: пластина становится бледной, на ней появляется белое пятно. Ноготь становится ломким и разрушается при прогрессировании заболевания.
Диагностика
При появлении первых высыпаний врач-дерматолог проводит ряд обследований.
Люминесцентный метод
Исследование основано на выявлении зеленоватого свечения пораженных волос.
Оно проводится в темной комнате. Очаг предварительно очищают от чешуек и лекарственных средств. Свечение обнаруживается у корней волос.
На начальной стадии метод неинформативен.
Обследование проводят с целью:
- определения возбудителя;
- выявления степени поражения волосистой области головы;
- контроля проведенной терапии;
- наблюдения за контактными лицами;
- определения носительства микроспоры.
Микроскопический метод
Для процедуры используют чешуйки, взятые из очага поражения, или обломки волос. При микроскопии видны нити мицелия и наличие спор на исследуемом материале.
Культуральный метод
Проводится с целью определения гриба, вызвавшего заболевание, формы микроспории, а также для подбора необходимой терапии. Частица материала помещается в питательную среду, и на третьи сутки наблюдается рост колонии грибка.
Лампа Вуда
Некоторые возбудители микроспории обладают флюоресценцией под воздействием ультрафиолета. Лампа пропускает через стекло лучи света. Пораженные участки на волосах начинают светиться зеленоватым или желтоватым цветом.
Гистологическое исследование
Метод относится к лабораторным способам определения патологии и подразумевает осмотр подкрашенного материала через микроскоп. Он выявляет наличие грибка и степень поражения. Процедура необходима для установления причин высыпаний.
Лечение микроспории
Терапия стригущего лишая должна быть комплексной.
Следует максимально исключить контакты с больным человеком.
Общие методы лечения
При поражении волос необходимо периодически удалять их до 1 см от очага инфекции. Нужно чаще мыть кожу вокруг пятен, удаляя частицы грязи, и оставлять ее открытой, подвергая воздействию ультрафиолета.
Больному не рекомендованы физические упражнения. Следует придерживаться правильного питания, ввести в рацион продукты, богатые витаминами и минералами: они укрепят иммунитет и помогут справиться с недугом быстрее.
У больного должны быть личные предметы обихода, одежда и кухонная посуда. Всем членам семьи рекомендовано регулярно проходить обследования на наличие грибковых поражений.
Препараты для системной терапии
Для лечения микроспории (стригущего лишая) следует принимать внутрь лекарства в таблетках. Они проникают в кровь и убивают возбудителя.
Основные препараты:
- Гризеофульвин – лекарство принимают длительное время до получения отрицательных резултатов анализов.
- Тербинафин – средство подходит для детей, расчет дозы осуществляется по массе тела заболевшего.
Все препараты назначаются после консультации специалиста. Нельзя самостоятельно отменять курс прописанной терапии или изменять дозировку лекарства.
Препараты для локального лечения
Они выпускаются в виде линимента (мази), геля или в примочках. Местное применение препятствует развитию заболевания, снимает зуд. При длительном использовании средства способны проникать в глубокие слои кожи и успешно бороться с микроспорией.
Врачи рекомендуют чаще проводить наружную обработку раствором йода для обеззараживания и уменьшения симптомов заболевания.
Народные методы лечения
Приемы нетрадиционной медицины подходят людям, имеющим реакции на аптечные препараты.
Основные способы терапии для избавления от грибковой инфекции:
- Чеснок натирают на терке и выдавливают сок. Смазывают пораженный участок раз в день.
- Несколько чесночных зубчиков мелко нарезать и залить яблочным уксусом. Настаивать 7 дней, периодически помешивая. Наносить на очаг грибка на коже в утреннее время.
- Сварить крутой бульон из морской рыбы, добавить в него сливочное масло и кашицу из чесночных долек. Полученным средством обработать очаги инфекции, перебинтовать и оставить на час. Повторять 2 раза в день.
Применять средства народной медицины стоит до полного исчезновения симптомов. Перед тем, как начать лечение, следует проконсультироваться у дерматолога.
Особенности лечения микроспории у детей
Малышам противогрибковые препараты назначаются в зависимости от веса и возраста ребенка. На все время лечения следует исключить походы больного в школу или детский сад, обрабатывать игрушки, предметы обихода, ежедневно проводить уборку в помещении.
Профилактика заболевания
Предупредить появление микроспории помогут следующие мероприятия:
- регулярное обследование лиц, контактирующих с зараженным;
- профилактическое мытье головы противогрибковыми средствами;
- ограничение контактов с животными;
- частое мытье рук с мылом;
- укрепление иммунитета.
Возможны ли осложнения?
При своевременном и адекватном лечении болезнь не влечет за собой неблагоприятных последствий.
Несоблюдение предписанной терапии чревато переходом заболевания в хроническую форму и ослаблением иммунитета. При появлении лишая на волосистой части головы возможно облысение. После гнойного течения недуга на коже остаются рубцы.
Микроспорию необходимо начинать лечить как можно раньше. При соблюдении всех предписаний доктора грибок проходит бесследно и не оставляет неприятных косметических дефектов.