Жирная кожа при щитовидке
Clinic of the Thyroid
Некоторые из пациентов, обращающихся в Клинику доктора Ушакова в связи с заболеванием щитовидной железы, сообщают о кожных изменениях. В таких случаях, пациентов интересуют не только причины и источники этих проявлений, но и возможность излечения.
Кожа, являясь живым защитным покровом тела, отражает многие внутренние процессы. Поэтому кожа может оцениваться нами как эталон здоровья. Но вместе с тем, кожа служит в медицине и своеобразным «пультом управления» внутренними органами.
Какие же кожные изменения встречаются при заболеваниях щитовидной железы? Как они проявляются? Что лежит в основе развития этих кожных преобразований?
Кожные изменения при заболеваниях щитовидной железы можно вылечить, разделив на две основные группы.
Первая группа кожных признаков связана с состоянием местной (локальной или сегментарной) или общесистемной вегетативной нервной системы.
Вторая группа преобразований кожи включает различные проявления нарушения обменных процессов в самой коже или её придатках ― волосах, ногтях, жировых железах.
Несколько лет назад, одна из пациенток нашей Клиники обратила моё внимание на разлитые красные пятна с двух сторон шеи и грудной клетки (см. фото 1). Эти явления появились после напряжённого периода в жизни пациентки, связанного со сменой места жительства и переходом на другую работу.
Другой пример демонстрирует локальные изменения кожи, зависимые от реагирования нейро-вегетативных структур. На коже рук этого пациента (см. фото 2) появились единичные округлые очаги покраснения с четким возвышающимся контуром и незначительным шелушением (десквамацией). Эти образования развились после значимого для пациента напряженного периода работы в весенний период. Это сезонное обстоятельство имеет дополнительное значение в развитии подобных проявлений.
Наверх
После лечебных мероприятий, ориентированных на гармонизацию центральной и периферической вегетативной нервной системы, к середине лета удалось устранить эти признаки (см. фото).
Гораздо реже пациенты сообщают о локальных изменениях окраски кожи над самой щитовидной железой. Обычно речь идёт о покраснении кожи. Как правило, покраснение над щитовидной железой непостоянно. Эти явления наблюдаются врачами уже давно.
В процессе наших научных исследований, при изучении врачебных литературных трудов 20-х и 30-х годов прошлого века, мы обнаружили описания таких явлений. Одним из таких примеров служит «красное щитовидное пятно Moranona». Другой пример приводит профессор М.Б.Кроль в виде описания рефлекса, выявленного доктором М.Сирейским. В их основе лежат нервно-рефлекторные взаимоотношения.
Некоторые из пациентов во время консультации обращают внимание на появившуюся сухость кожи, выпадение волос, изменение состояния ногтевых пластин. Другие, получив предварительные знания о проявлениях заболеваний щитовидной железы, напрямую обращают внимание врачей на сухость и огрубление кожи на локтевых сгибах. Все эти признаки связаны преимущественно с нарушением обменных процессов в коже.
В случае появления у пациентов с гипотиреозом (недостаточным обеспечением организма гормонами щитовидной железы) восковой бледности и небольшой желтизны кожи можно предполагать дефицит в организме витамина А. Обычно это связано с нарушением образования витамина А в печени.
Гипотиреоз часто сопровождается сухостью кожи, которая связана с уменьшением выделения секретов сальными и потовыми железами кожи. Такое состояние кожи способствует шелушению и даже огрублению кожи.
При гипертиреозе преимущественно характерны бархатистые и гладкие покровы тела. Кожа хорошо кровоснабжается. В этом случае характерна некоторая влажность кожи. Для гипертиреоза (тиреотоксикоза) характерно утончение и большая мягкость волос, по сравнению со здоровым состоянием. Возможно незначительная распространенная разреженность волос головы или их локальное (участками) выпадение.
При выраженной слабости щитовидной железы замедляется рост волос и ногтей. Волосы становятся тусклыми и ломкими. Легко и в большем количестве выпадают. При длительно текущих заболеваниях пациенты могут приобретать выраженное разрежение волос головы. В ряде случаев уменьшается количество волос бровей (преимущественно по их внешним краям), в подмышечных впадинах и на лобковой области.
При гипотиреозе ногти могут приобретать ломкость, исчерченность, желобки, луночки и белые пятнышки.
Большинство этих кожных нарушений обратимо в случае адекватного лечения.
Источник
19.09.2019
Выделяемые щитовидной железой гормоны способствуют регулированию многих процессов в человеческом организме. И любое их расстройство приводит к проблемам в различных областях: расстройство нервной системы, пищеварительной системы, проблемы с кожей и волосами.
Почему возникает акне?
Часто в результате изменения уровня гормонов у пациентов появляются изменения кожного покрова – акне (так же, как мы наблюдаем это у подростков во время «гормональной бури» в период полового созревания или иногда у женщин во время менопаузы). Эту неприятную болезнь трудно контролировать – конечно, не помогут здесь обычные кремы для лица, мягкий тоник или жидкость для очистки, которые мы покупаем в гипермаркете. Чтобы избавиться от неприглядных и болезненных изменений вы должны применить специальные средства, которые продаются в аптеках. Подобрать нужный крем вам поможет дерматолог.
Проблемы с кожей появляются при заболеваниях щитовидной железы очень часто, чаще при гиперфункции. Потому что ускоренный через избыток гормонов метаболизм приводит к перегреву организма, у больного увеличивается потоотделение. Это может привести к закупорке пор кожи, и тогда возникают идеальные условия для жизни и для размножения анаэробных бактерий на лице.
Угревая сыпь может появиться также после начала терапии. Это связано с большими изменениями уровня гормонов, к которым организм еще не привык. К счастью, такой эффект, как правило, длится не долго. В целом терапия восстанавливает нормальный уровень гормонов щитовидной железы, а также влияет на улучшение состояния кожи. Однако, это процесс очень длительный, занимающий в лучшем случае несколько месяцев, а часто и годы.
Чем лечить?
Многие пациенты не хотят так долго ждать восстановления кожного покрова – и очень правильно. Нужно также помнить, что лечить акне (независимо от его причины) лучше начинать, как можно раньше. Чем больше степень поражения, тем выше риск возникновения более болезненных и неприглядных изменений, что может привести к появлению стойких рубцов, которых, конечно, каждый предпочел бы избежать. Именно поэтому стоит на ранней стадии начинать лечение специальными средствами. К счастью, на рынке парфюмерно-фармакологической продукции существует множество эффективных препаратов, которые можно приспособить к индивидуальным потребностям кожи.
Наиболее распространенные специальные кремы или мази (для нанесения на всю кожу лица или только на пораженные участки – от одного до трех раз в день). Также можно приобрести косметику для очищения лица: лосьоны для умывания, гели и тоники. Основным элементом терапии являются витамины, которые снабжают организм именно этими веществами. Также они очень важны для здорового состояния кожи.
Нанесение масок очень удобно и не отнимет у вас много времени. Важно в начале дать коже привыкнуть к этим довольно сильным средствам, поскольку они могут чрезмерно повлиять на кожу. В этом случае просто стоит уменьшить частоту их применения. Также важно строго следовать инструкции, не прерывать лечение, рассчитанное на определенный срок.
Состав таких средств может быть разнообразным: как правило, в креме есть одно вещество (например, перекись бензоила), которое обладает сильным очищающим эффектом, а также другие вещества, которые способствуют возвращению кожи лица здорового состояния и обеспечивают ее правильное питание. Среди них можно выделить антиоксиданты, в частности витамин C. Вещества, стимулирующие синтез волокон коллагена или очищающие и смягчающие экстракты трав. Комбинированные действия этих различных компонентов, как правило, первые результаты приносит уже через несколько дней. Но нужно обязательно пройти весь курс лечения, согласно рекомендациям производителя, что позволит предотвратить рецидив акне в будущем.
Навигация по записям
Источник
Кожа служит пограничным органом, составляя 1/6 – 1/7 объема всего человеческого тела и является по сути, одним из самых крупных органов. Среди многочисленных функций кожи следует выделить ее барьерную, терморегулирующую, дезинтоксикационную, иммунную, витаминосинтезирующую (в отношении провитамина D), дыхательную (1% общего газообмена), ферментативную, выделительную функции. Особое место занимает функция кожи как депо крови: её сосуды вмещают до 1 литра крови.
Человек не может существовать без кожи. Вот почему во времена мракобесия самой страшной казнью считалось лишение человека кожи. Ярким примером вовлечения кожи в патологию организма могут служить и заболевания щитовидной железы
Повышенная выработка гормонов щитовидной железы будет наблюдаться при гипертирозе. Одним из важных симптомов заболевания служит субфебрильная температура (37,1-37,3ºС), когда больные постоянно испытывают чувство жара. Пониженная же продукция гормонов сопровождается снижением основного обмена и, как правило, пониженной температурой тела (нередко – ниже 36-35,5ºС), больные постоянно зябнут, даже в жаркую погоду, на ночь надевают теплые носки или спят под двумя-тремя одеялами. Если человек без видимых внешних причин стал надевать на ночь теплые носки – ему пора идти к эндокринологу.
Кожа излучает тепло и обладает способностью потеть. Испарение воды и, в частности, пота, сопровождается потерей тепла. Вот почему при повышенной выработке гормонов щитовидной железы – горячая влажная кожа и проливные поты, которые позволяют организму не перегреваться. При пониженной функции щитовидной железы больные плохо потеют или не потеют (даже в сауне), их кожа сухая, шершавая, потоотделение нарушено. Поэтому они избегают высоких температур, так как перегревание организма может закончиться тепловым ударом и даже летальным исходом.
При тиротоксикозе (базедовой болезни) увеличенная потливость обычное явление. Кожа на ощупь горячая, гладкая, бархатистая, влажная от пота и напоминает кожу новорожденных, даже если возникает в солидном возрасте. Ладони всегда горячие и влажные, наблюдается мелкий тремор пальцев вытянутых рук. Ладони и лицо красные. Нередко наблюдается экзофтальм (вырученные глаза). Волосы становятся тонкими, мягкими и жирными. Нередко бывает диффузное выпадение волос. Весьма характерно отделение ногтя от ногтевого ложа, которое обычно начинается с безымянного пальца. В тяжелых случаях на коже, особенно вокруг глаз, наблюдается гиперпигментация.
Базедова болезнь примерно в 1% случаев может сопровождаться деформацией длинных трубчатых костей и дистальных фаланг пальцев. Пальцы рук приобретают вид «барабанных палочек», а ногти – «часовых стекол».
Но особенно ярко изменяется кожа при пониженной функции щитовидной железы – микседеме. Начинаются изменения со стороны кожи лица, отекает лоб, веки, нос, щеки. Глазная щель становится узкой. Губы и нос иногда синюшные. На щеках бывает румянец, как у накрашенных кукол, в отличие от бледного цвета остального лица. Черты лица сглаживаются, мимика стушевывается. Эта своеобразная отечность, при давлении на которую не остаётся ямки, распространяется постепенно книзу на шею, голова становится мало поворотливой. Надключичные ямки выполняются плотной массой жира. Отек может охватывать все тело. Кожа на ощупь холодная. Больные постоянно жалуются на зябкость. Кожа отличается особенной сухостью и шелушится. Атрофируются потовые железы, исчезает потоотделение. Волосы заметно выпадают на голове и на остальных частях тела. Характерно выпадение наружных отделов бровей, ресниц, усов, бороды. Волосы сухие, ломкие, теряют свой блеск. Ногти ломкие, утрачивают, как и волосы, свой блеск. Практически у всех больных наблюдаются менее или более частые прикусы слизистых оболочек щек, реже губ и языка.
Общее впечатление от лица – его старообразность. Интеллект значительно снижен, причем слабоумие практически не поддаётся лечению. Картину обычно дополняют пупочная грыжа, укорочение проксимальных отделов конечностей, широкий, приплюснутый нос и высунутый язык. Дети в последующем плохо растут, низкорослость бывает вплоть до карликовости.
При гипотирозе (пониженной функции щитовидной железы) вследствие йодного дефицита (эндемический кретинизм) кожа сухая, серовато-желтая, утолщена, особенно в области голеней. Волосы грубые, но не ломкие. Вообще эндемические кретины лысеют редко, хотя рост волос слабый. Наружная треть бровей также часто выпадает.
Существует узелковая форма микседемы кожи. Диагноз микседемы кожи ставится на основании клинических данных, подтвержденных результатами исследования функции щитовидной железы, а при необходимости – подтверждается патогистологическими исследованиями.
Источник
Юлия Нехайчик
Автор статьи. Главный консультант косметики Sativa
Любые проблемы с кожей мы обычно объясняем двумя причинами – не то съели или не то намазали. Для нас это стандартное и самое очевидное объяснение, после чего мы либо меняем косметику, либо корректируем диету.
В 90% случаев этого достаточно для того, чтобы заметить явное улучшение в состоянии кожи. Однако остаются 10%, когда ничего не помогает, и в этом случае фраза «что-то не то с кожей» является звоночком из более глубоких структур нашего тела – из эндокринной системы.
ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА – это система регуляции клеток, тканей и органов в которой команды отдаются через специальные маленькие и шустрые молекулы – гормоны. Они почти мгновенно разносятся по организму через кровь или через межклеточное пространство и регулируют работу всего организма, позволяя ему быстро реагировать на меняющуюся внешнюю среду ситуацию внутренние изменения.
Из школьного курса биологии мы обычно помним про железы, которые синтезируют гормоны, и совершенно забываем, что гормоны могут вырабатываться отдельными клетками, разбросанными в разных тканях человеческого тела. Кожа – как раз такой хитрый орган, который и управляется гормонами и может их вырабатывать, поэтому любые неполадки в работе всей гормональной системы быстро отражаются на ее состоянии.
Какие гормоны и как именно могут «намекать» на то, что нам стоит навестить эндокринолога?
Андрогены
Мужские половые гормоны, которые вырабатываются и у мужчин, и у женщин, но в разных количествах. Они очень сильно влияют на работу сальных желез и рост волосяных луковиц, и нарушения в их балансе могут проявляться следующим образом:
- Очень жирная кожа и сильное акне после 18 лет. Официально «подростковым возрастом», когда половым гормонам можно подпрыгивать вверх и вниз, считается возраст с 11 до 18 лет. В это время окончательно формируется половая система и идет тонкая настройка половых гормонов. Кожа реагирует на гормональные качели обильным салоотделением и, как следствие, появлением прыщиков, но после 18 лет все должно прийти в норму.
- Себорея. Как писали выше, андрогены «включают» на сальной железе рычажок РАБОТАТЬ НЕ РАБОТАТЬ, и их излишек может приводить к настолько жирной коже, что начинает формироваться себорейный дерматит.
- «Лишние» волосы на лице – щеки, виски, верхняя губа и подбородок, и на теле – грудь, нижняя часть живота, спина, голени, внутренняя поверхность бедер. Такое обилие волос по мужскому типу у женщин называется «гирсутизм» и явно указывает на проблему.
- «Недостающие» волосы на голове на макушке или классическая «алопеция» у женщин показывает, что под действием слишком большого количества андрогенов волосяные луковицы начали отмирать.
Такие симптомы встречаются достаточно часто в той или иной степени у 10-30% женщин.
Эстрогены
Женские половые гормоны, которые влияют на плотность кожи, на количество коллагена, липидов, гиалуроновой кислоты и рост капилляров. После менопаузы, когда их количество стремительно снижается, наступает быстрое изменение кожи – она становится тоньше, суше, чувствительнее, появляется морщинистая сеточка. До 50-55 лет на недостаток эстрогенов могут указывать:
- Тонкая, чувствительная и сухая кожа по всему телу, хотя раньше всё было нормально (!). Если у вас тонкой и сухой стала кожа только на лице, то это скорее всего признак фотостарения или неправильного ухода, а вот изменения в состоянии кожи даже на тех участках, которые почти не видят солнышка, – намёк на то, что в организме что-то сильно разладилось.
- Преждевременное старение – формирование морщинистой сеточки, тусклый, бледный цвет лица, тусклые волосы. Эстрогены влияют на работу капилляров в коже. Если их становится мало, кровоток снижается и к клеткам кожи и волосяным луковицам начинает поступать меньше питательных веществ. Кожа и волосы начинают выглядеть «нездоровыми» и «истощенными».
Тиреоидные гормоны (гормоны щитовидной железы)
Очень важные гормоны, которые фактически регулируют обмен веществ в организме – воздействуют на давление и дыхание тканей, принимают участие в синтезе и распаде жиров, в обмене глюкозой, влияют на водный обмен и прочая и прочая.
- Очень сухая, шелушащаяся, зудящая кожа по всему телу, хотя раньше такого не было. Сильное желание обмазаться самым жирным кремом с головы до пят, а еще лучше – залезть в ванну из крема. Хрупкие и ломкие ногти, секущиеся волосы на голове и «исчезающие брови» (длина бровей сокращается – они остаются у переносицы, но начинают выпадать со стороны висков). Всё это может указывать на гипотериоз – недостаток гормонов.
- Обильное потоотделение, горячая, влажная, чувствительная кожа с появляющимися пигментными пятнами, мягкие тонкие ногти, которые при этом сохраняют свой блеск и быстро растут. Эти признаки могут намекать на излишек гормонов.
Кортизол
Гормон, который вырабатывается надпочечниками. Он регулирует углеводный обмен в нашем теле и командует нашим организмом в стрессовых ситуациях. Это гормон, который помогает нашему организму убежать и спрятаться. Очень сильно влияет на кожу через состояние кровеносной системы.
- Слишком тонкая кожа с хрупкими капиллярами – чуть тронь и синяк. Сосудистые звёздочки на лице и розовые растяжки на животе и шее. Тело и лицо при этом приобретает округлую форму. Весь комплекс признаков может говорить об избытке кортизола.
- Пигментные пятна или потемнение кожи на сгибах суставов – на локтях, на суставах пальцев. Изменение и неравномерная окраска в виде полос на ногтях. Могут быть одним из признаков недостатка кортизола.
Прогестерон
Гормон женского цикла, беременности, здоровья и молодости кожи. В первую очередь на проблемы с этим гормоном будут указывать нестабильный женский цикл, повышенная утомляемость и перепады настроения, но в качестве дополнительных маячков могут выступать:
- розацеа – постоянная фоновая краснота на скулах, лбу, переносице с сеточкой сосудов и припухшей кожей,
- общая атоничность кожи – тонкость, вялость, бледность,
- выпадение волос,
- изменения в терморегуляции, когда вы то потеете, то мерзнете.
ВАЖНО: после прочтения этой статьи стоит помнить, что человеческий мозг способен найти у своего владельца признаки любого заболевания из медицинской энциклопедии. Реальный диагноз может поставить только врач на основании комплекса данных и анализов.
Не надо впадать в панику раньше времени, но и игнорировать яркие признаки тоже не стоит.
Подписка
Полезные рассылке у вас на почте. Осталось только подписаться
Обработка данных при подписке
Источник