Жирная кожа себорейный дерматит
Себорейный дерматит – хроническое дерматологическое неинфекционное заболевание грибкового происхождения, при котором на кожных покровах возникают воспаленные и шелушащиеся участки. Патология преимущественно развивается на лице и волосистой части головы, однако может затронуть и любые участки тела. Себорейный дерматит приносит пациенту немало неприятных ощущений – пораженные места чешутся и зудят. Однако зачастую на первое место выходит психологический дискомфорт. Ведь при патологии на коже появляются четко очерченные покраснения, покрытые чешуйками, что выглядит неэстетично и часто внушает пациенту сомнения в собственной внешней привлекательности. Заболеванию свойственны смены периодов ремиссий и обострений.
Лечение себорейного дерматита должен осуществлять только врач-дерматолог. Самодеятельность в данном вопросе недопустима: это может привести к осложнениям, а также инфицированию пораженных участков кожи.
Особенности заболевания
Заболевание может развиться у человека любого возраста, начиная с младенческого. Преимущественно наблюдается у подростков и молодых людей, после 40 лет возникает гораздо реже. У мужчин заболевание развивается намного чаще, чем у женщин. Это объясняется тем, что на увеличение количества секрета сальных желез (себума) влияет повышенный уровень мужских половых гормонов тестостерона и дигидротестостерона.
Возбудителем себорейного дерматита считают условно-патогенные микроорганизмы рода Malassezia – Malassezia globossa и Malassezia restricta. Это дрожжеподобные грибки, которые обитают на коже у 80% людей и являются частью микрофлоры организма. Однако при определенных условиях (снижении иммунитета, гормональном дисбалансе) они начинают активно размножаться, вследствие чего возникает шелушение, а в ряде случаев его дополняют воспаления.
Это интересно!Название Malassezia этот род грибков получил по фамилии открывшего их микробиолога – французского ученого Л. Малассе.
Сальные железы обычно концентрируются вокруг волосяных луковиц, но на некоторых участках тела сальные железы находятся не рядом с волосяными фолликулами – например, на ушных раковинах. Жировой секрет необходим для смазки кожи и волос: он создает на их поверхности пленку, защищающую их от неблагоприятного воздействия окружающей среды.
Как развивается болезнь
Развитие заболевания происходит следующим образом. Сальные железы человека продуцируют секрет, богатый жирными кислотами. Грибки Malassezia, живущие рядом с сальными железами, «питаются» этим секретом. Перерабатывая его, они выделяют жирные кислоты, раздражающие человеческую кожу и разрушающие защитный барьер, а также делающие токсичной олеиновую кислоту, входящую в состав себума.
В норме регенерация (отшелушивание омертвевших клеток и образование новых) эпидермиса, самого верхнего слоя кожи, происходит примерно за месяц. Активность грибков ускоряет этот процесс. В результате кожа начинает сильно шелушиться.
Расположение сальных желез на коже бывает разным. На одних участках их больше, на других меньше, на каких-то они вовсе отсутствуют. Заболевание развивается чаще всего в тех местах, где сальных желез и волосяных фолликулов больше всего. Наиболее распространенная разновидность патологии – себорейный дерматит на голове, на ее волосистой части. Также заболевание часто может затрагивать лицо:
- носогубный треугольник;
- лоб;
- крылья носа;
- ушные раковины и области за ушами;
- брови и надбровья;
- скулы;
- усы и бороду.
На теле себорейный дерматит локализуется на следующих участках:
- Наружных половых органах.
- Предплечьях.
- В подмышечных впадинах.
- Пупке.
- Груди.
- Области между лопаток.
Сальные железы полностью отсутствуют на коленях и стопах. Поэтому на них заболевание не развивается.
Себорейный дерматит может сопровождаться себостазом. Так называют застой секрета в сальных железах. Эта патология способна привести к развитию инфекции, гнойных процессов.
Разновидности себорейного дерматита
Заболевание может быть врожденным и приобретенным.
Врожденная форма встречается редко. В этом случае у ребенка с самого рождения повышена секреция сальных желез. Такое заболевание является неизлечимым. Обычно себорейный дерматит – это все же приобретенная патология.
По форме, в зависимости от активности сальных желез, себорейный дерматит бывает:
- сухим;
- жирным;
- смешанным.
При сухой форме выделяется недостаточно жирного секрета. Кожа пересыхает, растрескивается. При сухом себорейном дерматите не бывает очагов острого воспаления. Для него характерно наличие обилие мелкой сухой перхоти на волосистой части головы. Такая разновидность заболевания чаще всего наблюдается у подростков.
При жирной форме из жировых желез выделяется избыточной количество густого секрета, склеивающего чешуйки отшелушивающейся кожи. Волосы приобретают неопрятный, сальный вид. Кожа становится слишком жирной. Этот тип заболевания характерен для молодых женщин.
Для смешанной формы характерно наличие очагов жирного и сухого дерматита на разных участках тела и головы. Чаще всего данная разновидность встречается у мужчин.
Причины развития заболевания
Выделяют три основные причины себорейного дерматита:
- Иммунная. Ослабление иммунитета наблюдается при системных и инфекционных заболеваниях, недостатке витаминов и микроэлементов в организме, неправильном питании и малоподвижном образе жизни. При снижении иммунитета любой сопутствующий фактор может вызвать незамедлительное развитие себорейного дерматита.;
- Гормональная. К гормональным причинам относятся патологии органов внутренней секреции (надпочечников, щитовидной железы, яичников) и другие состояния, при которых возникает гормональный дисбаланс. Гормоны отвечают и за секрецию сальных желез. Поэтому при избытке некоторых из них происходит повышенная выработка себума. Часто себорейный дерматит наблюдается в период полового созревания, когда происходит гормональная перестройка организма.;
- Нейрогенная. На активность сальных желез влияет также и центральная нервная система. Она управляет вегетативной системой, ответственной за уровень выработки себума. Поэтому себорейный дерматит часто наблюдается при заболеваниях нервной системы (маниакально-депрессивных психозах, шизофрении, энцефалите, параличах, болезни Паркинсона).
К сопутствующим факторам, «запускающим» развитие болезни, относятся:
- стрессы;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- избыточный вес;
- нарушения работы ЖКТ;
- злоупотребление сладкой, острой, соленой пищей;
- применение косметики, раздражающей кожу;
- гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
- прием антидепрессантов, гормонов, психотропных препаратов;
- гипергидроз (повышенное потоотделение);
- резкая смена климата.
В группе риска находятся пациенты:
- С иммунодефицитными состояниями (ВИЧ, СПИД).
- С болезнями желудочно-кишечного тракта.
- Подверженные частым стрессам.
- С наследственной предрасположенностью.
У младенцев себорейный дерматит возникает при повышенном содержании гормонов в материнском молоке. Как правило, после окончания периода грудного вскармливания симптомы заболевания исчезают.
Признаки себорейного дерматита
Симптомы патологии начинают проявляться, если количество грибков Malassezia превышает 50% от общей микрофлоры (ниже 50% – норма). Примерно у каждого пациента в этом случае возникает перхоть – предвестник заболевания. При повышении концентрации грибков до 80% и более развивается непосредственно сам себорейный дерматит.
Его основные симптомы:
- Покраснение кожи;
- Зуд и болезненность;
- Шелушения – мелкие или крупные чешуйки.
Также на коже могут наблюдаться другие симптомы:
- Желтовато-красноватые пятна.
- Папулы (красноватые уплотнения).
- Группы пузырьков.
- Трещинки.
- Крупные бляшки с четкими очертаниями.
- Утолщение рогового слоя кожи.
- Плотные корочки на волосистой части головы.
Осложнения заболевания
Важно как можно раньше начать лечение себорейного дерматита, так как при его прогрессировании способны возникнуть осложнения:
- Угревая сыпь.
- Абсцессы.
- Себорейная экзема.
- Алопеция (облысение).
- Стрептодермия (инфекционное заболевание кожи).
- Пиодермия – гнойной поражение кожи.
Особенно опасно запускать себорейный дерматит на лице, близко к ушам или голове, так как он часто становится причиной развития конъюктивита, блефарита (воспаления век), отита.
Диагностика заболевания
Для постановки диагноза необходимы:
- Осмотр дерматолога, трихолога.
- Дифференциальная диагностика с псориазом, атопическим дерматитом, лишаем и другими заболеваниями со схожей клинической картиной.
- Дерматоскопия – исследование кожи под микроскопом.
- Анализы крови: общий, биохимический, на гормоны, сахар.
Дополнительно могут понадобиться:
- Копрограмма.
- Анализ кала на дисбактериоз.
- УЗИ щитовидной железы, брюшной полости.
- Трихограмма.
Лечение себорейного дерматита
Методы лечения:
- Назначение местных и системных антибактериальных, противогрибковых, противовоспалительных, антигистаминных препаратов.
- Прием витаминов.
- Применение лечебной косметики (мазей, кремов, шампуней) для кожи лица, тела и волосистой части головы.
- Специальная диета.
Диета является важной частью лечения, так как неправильное питание провоцирует обострение кожных заболеваний. Она подразумевает отказ от острой, мучной, жареной, сладкой, копченой и соленой пищи. Также исключается алкоголь.
Питаться рекомендуется фруктами и овощами, отварным нежирным мясом, кисломолочными изделиями. Важно включать в рацион продукты, богатые витаминами А, С и B, селеном, цинком.
В Поликлинике Отрадное вы можете записаться на прием к дерматологу в любое удобное для вас время, без очередей. Врач установит причину развития заболевания и назначит индивидуальное лечение, благодаря которому вы скоро вернетесь к привычному образу жизни.
Источник
Распространенность данного заболевания в мире насчитывает около 3% среди всего населения.
Жирная себорея не только портит внешний облик, но и приносит множество неудобств, а также может приводить к развитию тяжелых осложнений.
Причины развития болезни на коже лица
Жирная себорея на коже лица может быть спровоцирована рядом определенных причин.
- Нарушение гормонального обмена, особенно у женщин, что обусловлено гинекологическими заболеваниями, а также генетической предрасположенностью.
- Длительный бесконтрольный прием стероидных лекарственных препаратов.
- Неправильный рацион питания с употреблением большого количества жирных, острых и сладких продуктов.
- Повышенные эмоциональные нагрузки, постоянные стрессовые ситуации.
- Психические заболевания, такие как маниакально-депрессивный психоз и эпилепсия.
- Патологии в работе ЖКТ, дисбактериоз кишечника.
- Злоупотребление спиртными напитками и табакокурение.
Отличия жирной себореи от сухой
В отличие от жирной себореи сухая форма сопровождается:
- снижением выделения секрета сальных желез;
- шелушащейся кожей и зудом, тогда как при жирном типе она будет лоснящаяся.
- ороговевшие чешуйки кожи собираются в углах рта, носогубных складках, а также переносице;
- чешуйки имеют грязно-серый цвет;
- при раздражении происходит образование массивных желтых корок.
Формы и характерная симптоматика
Жирную себорею, в зависимости от количества и качества производного сальных желез, принято разделять на две формы: густую и жидкую.
Обе формы проявляются избыточной работой сальных желез и повышенным продуцированием их секрета.
Густая
Густая сопровождается повышенным образованием пастообразного секрета сальных желез, что характеризуется следующими симптомами на коже:
- Наличие комедонов не только на лице, но и на коже груди и спины.
- Кожные покровы имеют коричнево-серый грязный цвет.
- Постоянно появляются гнойные высыпания в виде угрей, акне и фурункулов.
- Возможно, нагноение и формирование абсцессов.
Важно!
При тяжелом течении с образованием фурункулов и абсцессов может потребоваться хирургическое вмешательство.
Жидкая
При данном типе кожаные железы продуцируют жидкий секрет. На коже, возможно появление следующих образований:
- Сальные кисты в виде маленьких желтых узелков, которые называются милиумы или белые угри.
- Себорейная экзема, сопровождается шелушением, зудом и покраснением.
- Участки облысения в области бровей, а также бороды и усов у мужчин.
Важно!
Независимо от формы заболевания, себорея лица требует обязательного лечения и наблюдения у специалиста.
Как диагностировать заболевание?
Для постановки диагноза следует записаться на прием к врачу-дерматологу. Специалист на основании внешнего осмотра, а также специальных методов обследования определит форму и тяжесть течения заболевания и назначит комплексное лечение.
К дополнительным методам диагностики относятся:
- Биохимический анализ, а также определение уровня гормонов в крови.
- Ультразвуковое обследование для выявления заболеваний яичников, щитовидной железы и надпочечников.
- Консультация смежных специалистов, таких как гастроэнтеролог, эндокринолог, гинеколог и трихолог.
Важно!
Обязательно проводят дифференциальную диагностику с псориазом, для его исключения.
- Возможные осложнения при отсутствии лечебной терапии
- Возможные осложнения при отсутствии лечебной терапии.
При отсутствии грамотного лечения и в запущенных формах, возможно появление тяжелых осложнений. К ним относятся:
- Распространение заболевания на кожу груди, спины, подмышек.
- Присоединение вторичной инфекции и развитие воспаления.
- Образование фурункулов, карбункулов, а также гнойных абсцессов, требующих хирургического лечения в стационаре.
Важно!
Особо опасно появление гнойных очагов в области носогубного треугольника, так как любое повреждение кровеносных сосудов этой области ведет к попаданию инфекции в мозговые оболочки.
Методы борьбы
При постановке диагноза жирный себорейных дерматит обязательно назначается комплексное лечение, направленное на устранение этиологических факторов, а также внешних проявлений.
Терапевтические
Терапевтические методы включают прием определенных препаратов, влияющих на организм изнутри.
- Применение физиотерапии, такой как дарсонваль, озон, магнит, лазер и криотерапия.
- Укрепление иммунитета при помощи специальных витаминно-минеральных комплексов, улучшающих состояние кожи.
- Устранение дисбактериоза кишечника и восстановление полезной микрофлоры при помощи сорбентов, а также пре — и пробиотиков.
- Использование седативных препаратов при себорее нейрогенного происхождения.
- Восстановление гормонального фона и лечение связанных с этим заболеваний.
- Возможно применение ультрафиолетового излучения в низких дозах для предотвращения зуда на участках поражения.
Важно!
Любые лекарственные препараты принимаются только по назначению врача и в определенной дозировке. Самолечение может привести к ухудшению течения заболевания.
Медикаментозные способы
Для устранения наружных проявлений используют специальные лечебные мази и кремы, которые уменьшают выработку секрета сальных желез, устраняют воспаление и обладают антисептическим действием.
- В форме мази назначают салициловую, цинковую, а также препараты Радевит, Белосалик, Апилак Гриндекс.
- Наиболее часто применяемые средства в виде крема: Скинорен, Цинокап, Пантенол, Лостерин и Скин-Кап.
Также назначаются препараты общего действия:
- Антигистаминные для снижения зуда и симптомов воспаления, кларитин, тавегил и прочие.
- Противогрибковые лекарственные средства, такие как дифлюкан и флюкостат.
- Пробиотики и пребиотики для нормализации работы кишечника.
- Антибиотики, если имеется развитие вторичной инфекции.
Крем имеет легкую текстуру и быстрее впитывается. Однако мазь отличается более длительным действием.
Важно!
Длительное использование наружных средств на гормональной основе способно вызвать привыкание.
Диета
Помимо, терапевтического лечения необходимо строго соблюдать определенную диету, так как продукты и состояние кишечника напрямую влияют на качество работы сальных желез.
Сбалансированный рацион улучшит течение заболевания и ускорит выздоровление. В питании нужно придерживаться нескольких принципов:
- Частое употребление пищи небольшими порциями.
- Исключение жирных, острых, пряных и жареных блюд.
- Снижение количества быстрых углеводов, выпечки, а также полный отказ от шоколада.
- Обязательное присутствие в меню отрубей, которые очищают кишечник от шлаков и токсинов и стимулируют его работу.
- Наличие в ежедневном рационе свежих овощей и фруктов, как источника клетчатки.
- Все блюда должны быть приготовлены при помощи варки, запекания или на пару.
- Особый акцент необходимо сделать на супы, крупы и кисломолочную продукцию.
Важно!
Один раз в неделю рекомендовано устраивать разгрузочные дни на овощах и фруктах, либо на кефире, но ни в коем случае не на воде.
Народные методы
В дополнение к основному лечению можно использовать народные методы, применяя различные отвары и лосьоны на основе целебных растений.
Отвар из календулы
Для приготовления отвара из календулы потребуется одна горсть цветков, которую необходимо залить 200 мл воды и варить в кастрюле в течение 5–7 минут. Далее, остудить и использовать для ежедневного протирания лица несколько раз в день.
Такой раствор обладает противовоспалительным и антисептическим действием, а также помогает снять зуд.
Лимонно-белковый лосьон
Можно приготовить лосьон на основе лимона и куриного белка.
Свежевыжатый сок одного лимона смешивают с одной чайной ложкой глицерина. Добавляют 100 мл медицинского спирта и белок одного куриного яйца. Все тщательно перемешивают и полученным раствором ежедневно обрабатывают участки поврежденной кожи.
Данное средство снижает выработку кожного сала, подсушивает кожу, а также уменьшает риск развития инфекции.
Отвар из одуванчика
Отвар из одуванчиков принимают внутрь 3 раза в день перед приемом пищи. Он стимулирует метаболизм, а также помогает очистить организм от шлаков и укрепить иммунитет, что благотворно влияет на состояние кожных покровов.
Необходимо взять 2 столовых ложки сухих и измельченных цветков, листьев и корней этого растения залить 300 мл горячей воды и варить на медленном огне 10–15 минут. Дать остыть и процедить, после чего можно принимать.
Лосьон из алоэ
Алоэ часто применяют в виде средства по уходу за кожей. Его действие снижает активность сальных желез и снимает признаки воспаления.
Лосьон готовят из 3–4 листьев растения, которые нужно почистить от кожуры и мелко нарезать. Полученную кашицу заливают 1 стаканом кипятка и варят около 15 минут на слабом огне.
Данным раствором протирают лицо 3–4 раза в день.
Лосьон из крапивы и уксуса
Благодаря содержанию фитонцидов, крапива обладает дезинфицирующими свойствами. Помимо этого, отвары и лосьоны на ее основе применяют для снижения выработки кожного сала.
Чтобы приготовить лосьон воду смешивают со столовым уксусом в соотношении 1:1. В данных пропорциях берут 200 мл воды и уксуса и полученной смесью заливают 20г высушенных листьев. После чего нагревают в течение 12–15 минут.
В течение дня полученным раствором смазывают пораженные участки на лице.
Важно!
Народные средства не заменяют основного лечения, а используются только как дополнительные методы для улучшения состояния кожи.
Озоновая терапия
Самый эффективный физиотерапевтический метод при данном заболевании – это озонотерапия. Во время такой процедуры образуется активный кислород, который оказывает благоприятное воздействие на кожу.
- Улучшается микроциркуляция крови и лимфы.
- Стимулируется образование новых клеток, что способствует быстрой регенерации.
- Бактерицидное и противовоспалительное воздействие на пораженные участки.
- Снижается выработка секрета сальных желез и уменьшаются поры.
Специализированные средства гигиены
Повышение уровня гигиены способствует улучшению состояния кожи. Все средства ежедневной гигиены должны соответствовать определенным требованиям:
- Не раздражать кожу.
- Не содержать спирта.
- Не забивать поры.
- На этикетке должна быть пометка, что данное средство снижает количество угревой сыпи.
Чаще всего такие средства содержат цинк и салициловую кислоту, которые уменьшают жирность кожи, а также обладают подсушивающим и противовоспалительным действием.
Важно!
Умываться необходимо 2 раза в день ежедневно утром и вечером.
Особенности лечение запущенной формы
При запущенной форме заболевания требуется назначение системного лечения.
- В случае присоединения вторичной инфекции назначается антибиотикотерапия, направленная на устранение возбудителя.
- Возможно, назначение противогрибковых препаратов.
- Иногда показано хирургическое вмешательство для удаления образовавшихся абсцессов и фурункулов.
Эффективная профилактика
Несложные меры профилактики помогут снизить риск возникновения жирной себореи на коже лица.
- Ежедневный уход за кожей с использованием правильно подобранных гигиенических средств.
- Полноценное питание с исключением вредных блюд.
- Отказ от вредных привычек, связанных с алкоголем и сигаретами.
- Ежегодное прохождение медосмотров для раннего выявления общих патологий.
- Снижение стрессовой нагрузки на организм, активные физические нагрузки.
Жирная себорея кожи лица является неприятным заболеванием, которое сопровождается повышенной работой сальных желез и нарушением эстетики.
Благодаря ранней диагностике и грамотному лечению, исход данной болезни благоприятный. Соблюдение мер профилактики поможет избежать развития этой патологии.
К другим новостям
28.10.2020
Как и чем можно вылечить грибок ногтя
Грибок ногтей – это очень распространённое инфекционное заболевание, с которым многие знакомы. Оно доставляет…
Далее
15.10.2020
Как и чем можно вылечить грибок в ухе
Грибковому заболеванию подвержены люди разных возрастов. Патогенный микроорганизм может попасть на кожу…
Далее
15.10.2020
Чем вылечить грибок ногтей на руках: эффективные методы
Грибковая инфекция изначально проявляется незаметно и даже на нескольких стадиях заболевание может протекать…
Далее
13.10.2020
Определение и лечение грибка ногтей на ногах
Грибок ногтей на ногах — это инфекция, которая проникает через трещины в ногтях или порезы на коже. Это может…
Далее
Источник