Жировые пробки на коже головы

Ответы на большинство волнующих нас вопросов мы привыкли искать онлайн. В новой серии материалов задаём именно такие вопросы – животрепещущие, неожиданные или распространённые – профессионалам в самых разных сферах.

Уход за волосами и кожей головы часто кажется беспроблемным процессом – мы привыкли устранять большинство проблем с помощью косметических или, в лучшем случае, аптечных средств. Действительно, выпадение волос редко оказывается серьёзной причиной для беспокойства, а подбор подходящего ухода может помочь сохранить их здоровый вид и стабильное функционирование кожи. О том, когда действительно стоит забить тревогу и пойти к врачу, мы спросили у специалиста.

врач-дерматовенеролог высшей категории,

врач-трихолог, эксперт марки Eliokap

Чаще всего люди обращаются к трихологу с проблемой выпадения волос. Если вы видите, что теряете более 10-15 % волос в сутки (имеется в виду – на всём теле), и процесс этот длится уже несколько месяцев – обязательно обратитесь к врачу. Разные причины могут спровоцировать потерю волос. Например, сейчас осень, и многие люди уже столкнулись с сезонным выпадением. Дело в том, что в процессе формирования роста волос, а также синтеза меланина (в том числе в коже), принимают участие определённые аминокислоты. Если в течение всего года волосы исправно получают некоторое количество аминокислот, то летом, при появлении загара, практически 80 % процентов этих аминокислот расходуется на образование меланина в коже. Таким образом, волосы, испытывая дефицит строительного материала, слабеют, редеют и выпадают.

Под действием ультрафиолета в клетках кожи и волосяных фолликулах образуются свободные радикалы, которые по мере накопления за летний период угнетают процесс деления клеток, синтеза матрикса волоса. В результате прогрессирует ослабление волосяных луковиц, и, как следствие, происходит выпадение волос. То, что повреждается и умирает летом, отпадает осенью – весь процесс составляет два-три месяца. Чтобы предупредить и минимизировать негативные последствия, регулярно питайте и укрепляйте волосяные луковицы. Отлично подойдут несмываемые лосьоны и сыворотки для кожи головы с аминокислотами, натуральными экстрактами (крапивы, имбиря, куркумы, можжевельника, шалфея, алоэ), эфирными маслами (лимона, апельсина) и растительными стволовыми клетками.

Отдельно стоит упомянуть об андрогенетическом выпадении волос. Наследственная гиперчувствительность к дигидротестостерону (биологически активной форме тестостерона, образующейся при взаимодействии с ферментом 5-альфа-редуктаза) приводит к угнетению волосяных фолликулов. Около 80 % случаев выпадения волос у мужчин и 30 % случаев у женщин имеют именно андрогенетическое происхождения. У женщин в таком случае страдают виски и теменная зона (так называемая «зона шапочки»). В этом случае необходимо сначала проверить работу щитовидной железы, надпочечников и яичников, а также пройти компьютерное обследование волос и кожи головы. К сожалению, устранить первопричину этого выпадения невозможно, но можно его заблокировать. Врач подберёт вам индивидуальный курс препаратов. Обратите внимание, что есть лекарства на основе меноксидила, основным минусом которых является резкий синдром отмены. Я рекомендую средства с растительными компонентами, например вербаскозид (стволовые клетки сирени), который эффективно блокирует действие 5-альфа-редуктазы и дигидротестостерона.

Те волосы, что повреждаются и умирают летом, отпадают осенью – весь процесс составляет два-три месяца

Не стоит затягивать с визитом к врачу, если у вас жирная кожа головы. Возможно, есть нарушение работы сальных желез – в этом случае необходимо найти и устранить причину. Очень часто это происходит из-за неправильного выбора шампуня. Дело в том, что средства с высоким содержанием ПАВов (которые отмывают волосы «до скрипа») и неподходящим pH нарушают биобаланс кожи. В результате сальные железы начинают работать активнее и выделяют больше секрета, чтобы защитить волосяные луковицы. Чтобы избежать подобной проблемы, выбирайте увлажняющие бесщелочные шампуни с идеальным для кожи головы и волос pH 5,5. Для сухой кожи головы и разных типов структуры волос тоже рекомендуется подбирать специальный уход.

Обратитесь к трихологу, если вы заметили, что ваши волосы стали тоньше, слабее и медленнее растут. Дело в том, что на коже головы накапливается толстый слой из ороговевшего эпителия, остатков укладочных средств и сальных пробок, что негативно сказывается на волосяных луковицах: ухудшается кровообращение, кожа не дышит. Сальные пробки могут буквально запечатывать волосяные фолликулы так, что волосы просто перестают из них расти. При этом вы можете сколько угодно делать маски, пользоваться сыворотками и лосьонами – активным ингредиентам будет очень трудно проникать сквозь этот слой. С помощью компьютерной диагностики вы сможете своими глазами увидеть все загрязнения и забитые поры. Для глубокого очищения кожи головы врач обычно назначает курс пилингов с мягкими кислотами. Я советую обращать внимания на средства на основе молочной кислоты, поскольку она не пересушивает и не разрыхляет чувствительную кожу головы, в отличие, например, от салициловой и гликолевой.

Появление перхоти – тоже серьёзный повод для похода к трихологу. Не забывайте, что перхоть – это не просто шелушение кожи головы, а грибковое заболевание. Только врач может определить тип перхоти и назначить курс лечения.

Фотографии: jcsmilly – stock.adobe.com, saelim – stock.adobe.com

Источник

Себорейный дерматит – хроническое дерматологическое неинфекционное заболевание грибкового происхождения, при котором на кожных покровах возникают воспаленные и шелушащиеся участки. Патология преимущественно развивается на лице и волосистой части головы, однако может затронуть и любые участки тела. Себорейный дерматит приносит пациенту немало неприятных ощущений – пораженные места чешутся и зудят. Однако зачастую на первое место выходит психологический дискомфорт. Ведь при патологии на коже появляются четко очерченные покраснения, покрытые чешуйками, что выглядит неэстетично и часто внушает пациенту сомнения в собственной внешней привлекательности. Заболеванию свойственны смены периодов ремиссий и обострений.

Лечение себорейного дерматита должен осуществлять только врач-дерматолог. Самодеятельность в данном вопросе недопустима: это может привести к осложнениям, а также инфицированию пораженных участков кожи.

Особенности заболевания

Заболевание может развиться у человека любого возраста, начиная с младенческого. Преимущественно наблюдается у подростков и молодых людей, после 40 лет возникает гораздо реже. У мужчин заболевание развивается намного чаще, чем у женщин. Это объясняется тем, что на увеличение количества секрета сальных желез (себума) влияет повышенный уровень мужских половых гормонов тестостерона и дигидротестостерона.

Возбудителем себорейного дерматита считают условно-патогенные микроорганизмы рода Malassezia – Malassezia globossa и Malassezia restricta. Это дрожжеподобные грибки, которые обитают на коже у 80% людей и являются частью микрофлоры организма. Однако при определенных условиях (снижении иммунитета, гормональном дисбалансе) они начинают активно размножаться, вследствие чего возникает шелушение, а в ряде случаев его дополняют воспаления.

Это интересно!Название Malassezia этот род грибков получил по фамилии открывшего их микробиолога – французского ученого Л. Малассе.

Сальные железы обычно концентрируются вокруг волосяных луковиц, но на некоторых участках тела сальные железы находятся не рядом с волосяными фолликулами – например, на ушных раковинах. Жировой секрет необходим для смазки кожи и волос: он создает на их поверхности пленку, защищающую их от неблагоприятного воздействия окружающей среды.

Как развивается болезнь

Развитие заболевания происходит следующим образом. Сальные железы человека продуцируют секрет, богатый жирными кислотами. Грибки Malassezia, живущие рядом с сальными железами, «питаются» этим секретом. Перерабатывая его, они выделяют жирные кислоты, раздражающие человеческую кожу и разрушающие защитный барьер, а также делающие токсичной олеиновую кислоту, входящую в состав себума.

В норме регенерация (отшелушивание омертвевших клеток и образование новых) эпидермиса, самого верхнего слоя кожи, происходит примерно за месяц. Активность грибков ускоряет этот процесс. В результате кожа начинает сильно шелушиться.

Расположение сальных желез на коже бывает разным. На одних участках их больше, на других меньше, на каких-то они вовсе отсутствуют. Заболевание развивается чаще всего в тех местах, где сальных желез и волосяных фолликулов больше всего. Наиболее распространенная разновидность патологии – себорейный дерматит на голове, на ее волосистой части. Также заболевание часто может затрагивать лицо:

• носогубный треугольник;
• лоб;
• крылья носа;
• ушные раковины и области за ушами;
• брови и надбровья;
• скулы;
• усы и бороду.

На теле себорейный дерматит локализуется на следующих участках:

• Наружных половых органах.
• Предплечьях.
• В подмышечных впадинах.
• Пупке.
• Груди.
• Области между лопаток.

Сальные железы полностью отсутствуют на коленях и стопах. Поэтому на них заболевание не развивается.

Себорейный дерматит может сопровождаться себостазом. Так называют застой секрета в сальных железах. Эта патология способна привести к развитию инфекции, гнойных процессов.

Разновидности себорейного дерматита

Заболевание может быть врожденным и приобретенным.

Врожденная форма встречается редко. В этом случае у ребенка с самого рождения повышена секреция сальных желез. Такое заболевание является неизлечимым. Обычно себорейный дерматит – это все же приобретенная патология.

По форме, в зависимости от активности сальных желез, себорейный дерматит бывает:

• сухим;
• жирным;
• смешанным.

При сухой форме выделяется недостаточно жирного секрета. Кожа пересыхает, растрескивается. При сухом себорейном дерматите не бывает очагов острого воспаления. Для него характерно наличие обилие мелкой сухой перхоти на волосистой части головы. Такая разновидность заболевания чаще всего наблюдается у подростков.

При жирной форме из жировых желез выделяется избыточной количество густого секрета, склеивающего чешуйки отшелушивающейся кожи. Волосы приобретают неопрятный, сальный вид. Кожа становится слишком жирной. Этот тип заболевания характерен для молодых женщин.

Для смешанной формы характерно наличие очагов жирного и сухого дерматита на разных участках тела и головы. Чаще всего данная разновидность встречается у мужчин.

Причины развития заболевания

Выделяют три основные причины себорейного дерматита:

1. Иммунная. Ослабление иммунитета наблюдается при системных и инфекционных заболеваниях, недостатке витаминов и микроэлементов в организме, неправильном питании и малоподвижном образе жизни. При снижении иммунитета любой сопутствующий фактор может вызвать незамедлительное развитие себорейного дерматита.;
2. Гормональная. К гормональным причинам относятся патологии органов внутренней секреции (надпочечников, щитовидной железы, яичников) и другие состояния, при которых возникает гормональный дисбаланс. Гормоны отвечают и за секрецию сальных желез. Поэтому при избытке некоторых из них происходит повышенная выработка себума. Часто себорейный дерматит наблюдается в период полового созревания, когда происходит гормональная перестройка организма.;
3. Нейрогенная. На активность сальных желез влияет также и центральная нервная система. Она управляет вегетативной системой, ответственной за уровень выработки себума. Поэтому себорейный дерматит часто наблюдается при заболеваниях нервной системы (маниакально-депрессивных психозах, шизофрении, энцефалите, параличах, болезни Паркинсона).

К сопутствующим факторам, «запускающим» развитие болезни, относятся:

• стрессы;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• избыточный вес;
• нарушения работы ЖКТ;
• злоупотребление сладкой, острой, соленой пищей;
• применение косметики, раздражающей кожу;
• гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
• прием антидепрессантов, гормонов, психотропных препаратов;
• гипергидроз (повышенное потоотделение);
• резкая смена климата.

В группе риска находятся пациенты:

• С иммунодефицитными состояниями (ВИЧ, СПИД).
• С болезнями желудочно-кишечного тракта.
• Подверженные частым стрессам.
• С наследственной предрасположенностью.

У младенцев себорейный дерматит возникает при повышенном содержании гормонов в материнском молоке. Как правило, после окончания периода грудного вскармливания симптомы заболевания исчезают.

Признаки себорейного дерматита

Симптомы патологии начинают проявляться, если количество грибков Malassezia превышает 50% от общей микрофлоры (ниже 50% – норма). Примерно у каждого пациента в этом случае возникает перхоть – предвестник заболевания. При повышении концентрации грибков до 80% и более развивается непосредственно сам себорейный дерматит.

Его основные симптомы:

• Покраснение кожи;
• Зуд и болезненность;
• Шелушения – мелкие или крупные чешуйки.

Также на коже могут наблюдаться другие симптомы:

• Желтовато-красноватые пятна.
• Папулы (красноватые уплотнения).
• Группы пузырьков.
• Трещинки.
• Крупные бляшки с четкими очертаниями.
• Утолщение рогового слоя кожи.
• Плотные корочки на волосистой части головы.

Осложнения заболевания

Важно как можно раньше начать лечение себорейного дерматита, так как при его прогрессировании способны возникнуть осложнения:

• Угревая сыпь.
• Абсцессы.
• Себорейная экзема.
• Алопеция (облысение).
• Стрептодермия (инфекционное заболевание кожи).
• Пиодермия – гнойной поражение кожи.

Особенно опасно запускать себорейный дерматит на лице, близко к ушам или голове, так как он часто становится причиной развития конъюктивита, блефарита (воспаления век), отита.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза необходимы:

• Осмотр дерматолога, трихолога.
• Дифференциальная диагностика с псориазом, атопическим дерматитом, лишаем и другими заболеваниями со схожей клинической картиной.
• Дерматоскопия – исследование кожи под микроскопом.
• Анализы крови: общий, биохимический, на гормоны, сахар.

Дополнительно могут понадобиться:

• Копрограмма.
• Анализ кала на дисбактериоз.
• УЗИ щитовидной железы, брюшной полости.
• Трихограмма.

Лечение себорейного дерматита

Методы лечения:

• Назначение местных и системных антибактериальных, противогрибковых, противовоспалительных, антигистаминных препаратов.
• Прием витаминов.
• Применение лечебной косметики (мазей, кремов, шампуней) для кожи лица, тела и волосистой части головы.
• Специальная диета.

Диета является важной частью лечения, так как неправильное питание провоцирует обострение кожных заболеваний. Она подразумевает отказ от острой, мучной, жареной, сладкой, копченой и соленой пищи. Также исключается алкоголь.

Питаться рекомендуется фруктами и овощами, отварным нежирным мясом, кисломолочными изделиями. Важно включать в рацион продукты, богатые витаминами А, С и B, селеном, цинком.

В Поликлинике Отрадное вы можете записаться на прием к дерматологу в любое удобное для вас время, без очередей. Врач установит причину развития заболевания и назначит индивидуальное лечение, благодаря которому вы скоро вернетесь к привычному образу жизни.

Источник