Зуд кожи головы крапивница
Как известно, кожа – самый большой, самый тяжелый и многофункциональный орган человека. На разных участках она отличается анатомическими и биохимическими свойствами. Для многих заболеваний характерна определенная локализация высыпаний.
Так, например, если появилась сыпь на голове у взрослого, чешется и шелушится кожа, это может свидетельствовать как о грибковой инфекции, так и о нарушении работы каких-либо внутренних органов, чаще ЖКТ. Разбираемся, в каких случаях появляется сыпь на волосистой части головы, как ее правильно лечить и чем.
Причины появления сыпи на голове у взрослых
Понятно, что появление сыпи на голове у взрослого, даже если она сильно чешется, далеко не единственный симптом заболевания. При постановке диагноза врач учитывает всю клиническую картину – возраст пациента, внешний вид высыпаний, результаты анализов и анамнез.
Сыпь на голове у взрослого может отличаться размерами, насыщенностью цвета, локализацией, внутренним содержимым папул и прыщей.
В числе основных причин, по которым на голове взрослого появляется сыпь и сильно чешется:
- педикулез – вши питаются кровью человека, для чего прокалывают кожу и всасывают ее. Именно момент прокола и вызывает сильный зуд, соответственно, чем больше вшей, тем сильнее чешется голова;
- нарушение гормонального баланса — приводит к иссушению кожного покрова, он начинает шелушиться, появляются прыщики, раны и трещины;
- нарушение работы ЖКТ, приводящие к появлению открытых и закрытых комедонов на волосяной части и гнойничков;
- диабетическая нейропатия — причиной сыпи и зуда выступают метаболические нарушения, вызванные поражением почек;
- клещ демодекс (демодекоз волосистой части головы) – присутствует у 97% людей, но активно развивается только при благоприятных условиях, в результате чего продукты его жизнедеятельности сильно раздражают кожу, вызывают зуд, жжение, выпадение волос;
- неправильно подобранные средства по уходу за волосами или некачественные препараты, провоцирующие закупорку сальных желез;
- несоблюдение правил гигиены – редкое мытье головы, наоборот, частое использование сухих шампуней, приводящих к закупорке волосяных фоликул и т.д.;
- простуда – на время ухудшения самочувствия появляются зудящие маленькие угри, чешется голова и шея сзади.
При любых обильных высыпаниях на голове, появлении зуда, жжения, сильной перхоти и выпадении волос обязательно посещение трихолога и дерматолога.
Наряду с относительно безобидными проявлениями так может проявлять себя, например, плоскоклеточный рак кожи, и главное – вовремя его диагностировать.
Общие клинические проявления сыпи на волосистой части головы
Главная жалоба, с которой обращаются взрослые пациенты с сыпью под волосами – чешется. Причем, как правило, сперва возникает зуд, а только после уже новообразования – прыщи, папулы, воспаления, гнойники и пр.
Также для большинства больных характерны следующие симптомы:
- боль при касании кожи;
- ощущение стянутости кожи под волосами;
- раздражение и прыщи не только на волосяной части, но и на висках, лбу, за ушами и на шее под волосами;
- гиперемия – сильное покраснение кожи даже на нетравмированных участках.
В дальнейшем в зависимости от заболевания, сыпь у взрослого на голове может вести себя по-разному: увеличиваться или рассеиваться по всей поверхности волосистой части, наполняться гноем и лопаться, шелушиться, покрываться коркой и т.д.
Ситуация усугубляется, когда сильная жара на улице или дома – кожа потеет, раздражается еще больше, зуд и жжение уже даже не прекращаются.
Часто у подростков появляются прыщи и сыпь на коже головы. Это приходится на момент становления гормонального фона. У женщин – во время критических дней и климакса. У мужчин гораздо реже, но тоже по времени может совпасть с андропаузой.
Самое главное – время обратиться к врачу и не допустить осложнений. Часто крупные прыщи, прорываясь, оставляют рубцы, на этом месте выпадают волосы, долгое время не растут.
Разновидности сыпи на голове
В медицинской практике насчитывается более 100 болезней, при которых возникает сыпь на голове у взрослого и чешется. Мы назовем лишь наиболее типичные.
Гнойные прыщи
Если сыпь у человека на голове выглядит в виде крупных папул, заполненных гноем, это признак бактериального поражения, вызванного стафилококком. На первой стадии сыпь фрагментарная. Дальше воспаление переходит на весь фолликул, начинаются крупные болезненные нагноения.
Красная сыпь
Появившаяся сыпь в волосах на голове у женщин насыщенного розового или красного цвета может свидетельствовать о поражении вирусом герпеса. Сложная болезнь, лечение которой затруднено наличием волос. Это, в свою очередь, приводит к усугублению патологии.
Похожие высыпания характерны для угревидного сифилида, провоцируемого бледной трепонемой. Гнойные образования угревидного сифилида в момент появления массовые, через несколько дней сыпь приобретает красный, почти медный цвет. Локализируется угревидная пустула в основном на волосистой части головы и на лбу, реже на затылочной части.
Категорически запрещено выдавливать гнойники, замазывать их зеленкой, йодом, прочими мазями и кремами. Чем дольше сыпь на голове у взрослого, чем сильнее она чешется, тем более усугубляется заболевание и может привести практически к облысению. Любая сыпь на голове – повод записаться на прием к дерматологу. Лучше перестраховаться, чем потом искать подходящий парик.
Герпетические высыпания на голове
Причины возникновения герпеса на голове точно такие же, как и на всех остальных частях тела. В момент внедрения вируса иммунитет выбрасывает специфические антитела, способные удерживать его активность.
На начальной стадии человек испытывает просто дискомфорт – кожа на голове болит, зудит, жжет и пощипывает, но сыпи пока нет. На второй стадии происходит острое воспаление кожи с последующим формированием папул разных размеров.
Подобная инфекция крайне опасна для человека. Герпевирусы легко проникают в нервные окончания и структуру головного мозга, что может вызывать менингит. Осложнения могут проявлять на лице в виде отсутствия чувствительности кожи. Лечение должно начаться максимум на 2 стадии, иначе наступают необратимые изменения.
Как избавиться от сыпи на голове?
Мы не устаем повторять – диагностикой болезни (а высыпания на голове у взрослого, которая еще и чешется, это заболевание) занимается врач. Это может быть дерматолог, вирусолог, трихолог и терапевт.
В зависимости от патогенеза назначается соответствующая терапия:
- При сбое в работе щитовидной или вилочковой железы и общих нарушениях гормонального фона врач выписывает гормональные препараты.
- При нарушениях работы ЖКТ в любом случае принимают энтеросорбенты (Энтеросгель, Полисорб, активированный уголь), направленные на освобождение организма от вредных веществ. Далее врач может назначить гепатопротекторы, ферменты, пробиотики и другую поддерживающую терапию.
- Вирус герпеса излечивается специфическими противовирусными препаратами. В их числе Ацикловир и Фамцикловир. Обязательно одновременно рекомендован прием иммуномодуляторов.
- При бактериальной инфекции назначают антибиотики перорально и для наружного нанесения в виде мазей или кремов.
Для общеукрепляющего эффекта можно принимать витаминно-минеральные комплексы. Это никогда не будет лишним, тем более организм в данный момент ослаблен.
Общая профилактика сыпи на голове
Если папулы на голове не носят инфекционный или бактериальный характер, достаточно будет придерживаться общих рекомендаций, чтобы избавить от нее:
- регулярная и правильная гигиена;
- обработка любых высыпаний, ранок и повреждений антисептиками;
- правильное питание – меньше жирного, острого, жареного и соленого, больше круп, сезонных фруктов и витаминов и воды.
Лечебные шампуни
Если уже появилась на голове взрослого сыпь, чешется и болит, простым детским гипоаллергенным шампунем не обойтись. Желательно приобретать специальные продукты, содержащие активные антисептические, противовоспалительные, противогрибковые компоненты, воздействующие на кожу и волосяные фолликулы.
Наиболее востребованными в данном сегменте являются:
- Freederm PH-баланс – гипоаллергенный шампунь для всех типов волос для ежедневного применения;
- Phyto PhytoCedrat – себорегулирующий шампунь для жирных волос на растительной основе;
- Librederm Деготь — способствует восстановлению функции сальных желез, ускоряет процессы регенерации эпидермиса, препятствует выпадению волос
- ФитоБиоТехнологии Stop Demodex – эффективно воздействует на подкожного клеща Demodex , снимает раздражение, регулирует выработку кожного сала и предотвращает изменение его состава, заметно уменьшает поры;
- Kis KeraScalp Healing – устраняет перхоть, борется с бактериями, усиливает циркуляцию крови в коже головы, подходит для больных, страдающих псориазом и экземой;
- Экодерм – активирует регенерационные и заживляющие процессы чувствительного эпидермиса, пропадает ощущение зуда и неприятной аллергической реакции;
- Циновит – обладает мощными антисептическими, антибактериальными и увлажняющими свойствами.
Лечение народными средствами
Наряду с применением медицинских препаратов не будут лишними и бабушкины рецепты. Такие меры не столько лечат, сколько облегчают состояние больного, снимают зуд и жжение:
- периодически вместо шампуня можно использовать дегтярное мыло – запах, конечно, специфический, но эффект заметен уже сразу;
- добавьте в бутылку с шампунем несколько капель масла чайного дерева, жидкие витамины Е, А и РР;
- после мытья ополаскивайте голову отваром ромашки, череды, коры дуба или яблочным уксусом (3 ст.л. на литр воды).
Раз в неделю можно делать маску для избавления от сыпи:
- белая или голубая глина – 2 ст.л.;
- репейное масло – 1 ст.л.;
- мед – 1 ст.л.;
- сок алоэ – 1 ст.л.;
- вода – 2 ст.л.
Смешали, нанесли на голову и укутали. В идеале оставить маску на голове на ночь, но если нет возможности – как минимум час.
Заключение
Сыпь на голове взрослого появляется по самым разным причинам, но всегда ее можно вылечить без тяжелых последствий. Неважно, появились высыпания из-за аллергии, на фоне простуды или в результате заражения вирусом герпеса, вовремя назначенная терапия избавит от недуга очень быстро.
Источник
Крапивница – это патология, при которой на разных участках тела появляется сыпь в виде волдырей. Она сильно чешется, что мешает пациенту выполнять повседневные задачи на работе и дома, полноценно отдыхать и спать. Конечно, эпизод реакции не длится дольше суток, но он может повторяться; чтобы не терпеть дискомфорт, следует знать, как снять зуд при крапивнице, какие методы и препараты наиболее эффективны.
Почему чешется кожа?
Ключевым медиатором (проводником) реакции при возникновении этого заболевания является вещество под названием гистамин. В патогенезе (механизме развития) нарушений ему принадлежит ведущая роль; он вызывает такие симптомы как:
- Волдыри (уртикарии) – не имеют полости, формируются при отеке сосочкового слоя дермы;
- Покраснение кожи (гиперемия) и припухлость в результате увеличения проницаемости сосудов;
- Зуд участков расположения сыпи.
Больные в период острой реакции жалуются не только на чешущиеся волдыри, но и на жжение, покалывание.
Интенсивность неприятных ощущений может быть весьма выраженной, иногда нестерпимой, что сопряжено с опасностью неосторожных расчесов, приводящих к образованию ранок и инфицированию кожи.
Сыпь при крапивнице не заразная и другим людям не передается.
Бывает ли крапивница без зуда? Как правило, такое течение для нее не характерно. Если речь идет о форме заболевания, в патогенезе которого принимает участие медиатор гистамин, кожа начнет зудеть. Однако неприятные ощущения иногда слабо выражены (легкий вариант реакции).
Как избавиться от зуда при крапивнице?
Если возникают жалобы, действовать на опережение уже нельзя – контакт с триггером (провокатором) реакции произошел, медиатор гистамин выделился из депо и активно взаимодействует с чувствительными к нему рецепторами (специфическими образованиями, восприимчивыми к определенному раздражителю). Поэтому необходимо:
- прекратить соприкосновение с триггером (например, продуктом питания, лекарством);
- блокировать действие гистамина;
- устранить симптомы.
Действия, отвечающие указанию в первом пункте, называются элиминационными (ограничительными) мероприятиями. Это, например, отказ от причинно-значимого продукта питания и соблюдение диеты, прекращение приема лекарства и, при необходимости, подбор безопасной альтернативы.
Второй и третий пункт реализуется за счет применения фармакологических препаратов. Без медикаментозной терапии нельзя добиться быстрого купирования (прекращения) симптомов. А использование классических противозудных мероприятий – купания в холодной воде, смазывания кожи местными анестетиками – может привести к ухудшению состояния, ведь крапивница способна провоцироваться увлажнением, низкой температурой, а болеутоляющие для локального нанесения имеют высокий аллергопровоцирующий потенциал.
Список препаратов
Так как гистамин является основным патогенетическим провокатором крапивницы, для устранения нарушений используют лекарства, способные оказывать влияние на рецепторы, с которыми он взаимодействует. Их блокада позволяет предотвратить и/или прекратить все неблагоприятные эффекты, провоцируемые медиатором. Эта группа препаратов получила название антигистаминных. Рассмотрим, чем снять зуд из-за крапивницы, по порядку.
Системные антигистаминные с седативным эффектом
Это препараты 1 поколения, так называемые «старые» формы. Они влияют на весь организм в целом и, в частности, на нервную систему: способны провоцировать сонливость, снижение концентрации внимания, сухость слизистых оболочек, задержку мочеиспускания. Некоторые варианты оказывают также противорвотный эффект, подавляют кашель.
Хлоропирамин («Супрастин»)
Используется как препарат для плановой и неотложной терапии крапивницы. Обладает выраженным антигистаминным эффектом и широко применяется для купирования (прекращения) зуда и отека. Ему свойственно также умеренное спазмолитическое действие.
Для «Супрастина» характерно:
- быстрое наступление эффекта;
- короткий период действия (до 6 часов);
- несовместимость с этанолом.
Разрешен в детском возрасте, однако современные педиатры часто не рекомендуют использовать его для плановой курсовой терапии, поэтому ребенку Супрастин вводят, как правило, только с целью купирования острых реакций. Взрослым требуется осторожность из-за седативного эффекта.
Дифенгидрамин («Димедрол»)
Один из самых известных антигистаминных препаратов; в некоторых случаях используется как снотворное. Он оказывает действие еще и как местный анестетик (болеутоляющее) – и при непереносимости классических представителей этой группы («Лидокаин», «Новокаин») может рассматриваться в качестве альтернативы. Конечно, это полезно для избавления от зуда. Но есть риск некроза кожи в месте контакта, поэтому наружное применение «Димедрола» ограничено.
Прием внутрь также требует осторожности. Перестав чесаться, пациент испытывает трудности с запоминанием нового материала, концентрацией внимания. Кроме того, частое бесконтрольное применение вызывает зависимость. С этанолом «Димедрол» принимать нельзя, так как усиливается угнетающее действие на нервную систему. В настоящее время препарат применяется только для неотложной помощи в острый период крапивницы, для планового приема взрослым и детям не рекомендуется.
Клемастин («Тавегил»)
Еще один известный препарат, который выпускается в форме таблеток и инъекционных растворов. Используется для оказания неотложной помощи – при крапивнице быстро и эффективно устраняет отек и зуд. Однако известен как потенциальный провокатор аллергических реакций, что хотя и звучит противоречиво из-за его прямого назначения как антигистаминного, все же может соответствовать истине. По этой причине требует осторожности у пациентов с чувствительностью к лекарствам.
Действует достаточно долго – в среднем, от 12 до 24 часов. Эффект угнетения нервной системы присутствует; препарат разрешен детям от 6 лет, хотя в случае экстренной ситуации может применяться у пациентов младше этого возраста (но старше 1 года). Взрослые люди могут использовать его без ограничений (если нет противопоказаний), но в период беременности и лактации прием нежелателен.
Ципрогептадин («Перитол»)
Как противозудное средство достаточно результативен; является препаратом выбора при холодовой крапивнице. Обладает такими эффектами как:
- Стимуляция аппетита.
- Противотревожное, антидепрессивное действие.
- Потенциирование (усиление) эффекта других успокоительных препаратов.
«Перитол», невзирая на эффективность, не рекомендуют пожилым людям, детям, беременным и кормящим женщинам. С алкоголем препарат несовместим. Не назначают его и пациентам, качество работы которых зависит от концентрации внимания (водители, техники, инженеры и т.д.). Действует около 6 часов, что требует регулярного приема для продления эффекта и повышает риск передозировки.
Седативные антигистаминные при необходимости использования в плановой терапии следует принимать вечером.
Так как период действия лекарства ограничен (около 6 часов), пациент после пробуждения не будет испытывать сонливости и снижения концентрации внимания.
Системные антигистаминные без седативного эффекта
Препараты 2 и 3 поколения, «новые» формы. Снотворного действия не имеют, хотя у некоторых людей все же могут вызывать кратковременную, неярко выраженную сонливость.
Цетиризин («Цетрин»)
Не вызывает угнетения нервной системы, обладает селективным (избирательным) влиянием на H1-рецепторы гистамина без дополнительных эффектов и стимуляций. Это снижает риск побочных последствий. Действует от 12 до 24 часов, поэтому обычно взрослому человеку достаточно одной таблетки (объем активного вещества 10 мг) в сутки. Детям разрешен с 6 лет, рекомендуется принимать лекарство однократно или дважды по 5 мг.
Хотя действие алкоголя Цетиризин не усиливает, совместное применение все же не рекомендуется из-за риска интоксикации. Требует осторожности при приеме на фоне лечения успокоительными средствами, обладает способностью хорошо проникать в кожу, поэтому отличается высокой эффективностью при крапивнице.
Фексофенадин («Телфаст»)
Не проявляет седативного эффекта даже в двойной дозе, в терапевтических объемах позволяет быстро вылечить крапивницу. Чешущиеся волдыри исчезают, пациенту становится лучше уже после первого применения лекарства. Не вызывает аритмию, сухость слизистых оболочек; не взаимодействует с другими препаратами, кроме антацидов на основе алюминия – благодаря этому можно использовать у больных с разной медикаментозной нагрузкой.
Отмечается высокоэффективное действие не только при острой, но и при хронической крапивнице, а также у пациентов с ринитом и поллинозом (чувствительностью к пыльце). Разрешается детям с 12 лет. Беременным и кормящим женщинам не рекомендуется. Антигистаминный эффект сохраняется до 24 часов.
Лоратадин («Кларитин»)
Антигистаминное действие ощущается уже спустя 1-3 часа после приема и продолжается до суток, что позволяет убрать пятна и волдыри, которые чешутся, снять отек кожи.Лоратадин:
- не вызывает привыкания;
- не используется с этанолом;
- требует осторожности у больных с нарушениями функции печени.
Препараты на основе Лоратадина при использовании в рекомендованных в инструкции терапевтических дозировках не вызывают угнетения нервной системы. Разрешаются детям старше 2 лет. При беременности и лактации применение ограничено.
Дезлоратадин («Эриус»)
Выпускается в форме таблеток, сиропа. Оказывает выраженное противовоспалительное и антиаллергическое действие. Является мощным блокатором H1-рецепторов гистамина. Может быть назначен детям в возрасте от 6 месяцев; при этом, если зуд обусловлен хронической крапивницей неясной природы (без установленной причины), его использование в педиатрической практике не рекомендуется.
Не усиливает влияние алкоголя. Действует длительно – до суток; все препараты на основе Дезлоратадина эффективно и быстро снимают зуд. Не установлена безопасность для беременных женщин, а в связи с проникновением в грудное молоко Эриус не назначается кормящим пациенткам.
Топические антигистаминные препараты
Наносятся локально (местно) – на пораженные участки кожи. Следует избегать использования на большой площади поверхности тела, так как всасывание лекарства может привести к реализации системных побочных эффектов.
Бамипин («Совентол»)
Это гель, который используется для устранения зуда различной этиологии – в том числе при крапивнице. Наносить следует тонким слоем, избегая интенсивного втирания; при необходимости повторить смазывание препаратом через 30 минут. Снимает отек, зуд, воспаление.
В детском возрасте, при беременности и кормлении грудью требует осторожности из-за риска системного действия на организм. Не следует допускать контакта лекарства с участками нарушения целостности кожи (ранки, эрозии). Также не наносится на инфицированные зоны. Может вызывать раздражение из-за наличия в составе пропиленгликоля.
Диметенден («Фенистил»)
Есть не только топическая (гель, эмульсия), но и системная (таблетки, капли) форма. При локальном нанесении быстро проникает в кожу и начинает действовать уже спустя несколько минут как:
- Антигистаминное средство.
- Местный анестетик.
Если с его помощью избавилась от зуда беременная или кормящая женщина, ей нужно следить за своим состоянием. Пропиленгликоль в составе провоцирует раздражение кожи. В период терапии не следует бывать на солнце в открытой одежде. Положительные отзывы на сайт Мелбет могут стать для вас ценным источником информации. В них беттеры описывают те особенности работы площадки, о которых можно узнать только из личного опыта. С помощью этих данных можно понять, что сервис достоин вашего внимания. С букмекерской конторой Melbet работали многие, поскольку она широко известна. И новички, и профессиональные беттеры по достоинству оценивают сильные стороны компании, между тем каких-то существенных недостатков здесь практически нет.
Если больному известно об аллергии на укусы насекомых, Фенистил не используют – нужен препарат системного действия.
Дифенгидрамин («Псило-бальзам»)
Это «Димедрол», но в локальной форме. Оказывает активное противозудное действие, может проникать через неповрежденную кожу и блокировать эффекты гистамина. Также его следует рассматривать как:
- местный анестетик;
- противоотечное средство.
Не наносится на открытые раны, слизистые оболочки. Не подходит для длительного применения. Следует избегать накладывания на обширные участки кожи. Препарат используется до 4 раз в сутки, продолжительность курса определяется в зависимости от тяжести проявлений. Разрешается детям с 2 лет (с осторожностью). При беременности, лактации не рекомендуется.
Дифенгидрамин («Дермадрин»)
Выпускается на основе водно-масляной эмульсии – она обладает охлаждающим эффектом, за счет чего притупляется зуд и жжение. Но основное действие принадлежит активному веществу Дифенгидрамину. Оно проникает даже в глубокие слои кожи. Волдыри быстро перестают чесаться, однако необходимо периодически повторять нанесение, так как препарат устраняет неприятные ощущения на период от 2 до 6 часов.
Благодаря кремообразной консистенции лекарство не вызывает раздражения. Однако нельзя одновременно использовать системные формы Дифенгидрамина, наносить препарат на раны, слизистые оболочки. Детям, беременным и кормящим женщинам, пожилым пациентам не рекомендуется.
Дополнительные мероприятия
Лечение крапивницы требует, помимо приема лекарств, следования нескольким правилам. Как избавиться от зуда? Необходимо:
- Носить свободную одежду из натуральных тканей.
- Исключить интенсивное растирание кожи, отказаться от использования жестких мочалок и средств со скрабирующими частицами.
- Сократить принятие душа (до 15 минут), отдавать предпочтение теплой, а не горячей воде. При аквагенной, то есть провоцирующейся увлажнением крапивнице – на время избегать купания.
- Ограничить физическую нагрузку.
- Избегать стрессов и волнений.
- Не есть горячие и холодные блюда, напитки, алкоголь, острые приправы.
Конечно же, актуальны рекомендации касательно гипоаллергенной диеты, прекращения контакта с провокаторами симптомов.
Автор: Татьяна Торсунова
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Источник