Зуд кожи лица при беременности

Покраснение и зуд при беременности могут существенно испортить внешний вид и создать дополнительные неудобства женщине. В такой ситуации будет весьма полезно узнать, как устранить покраснения и зуд.

Покраснения и зуд – это довольно неприятные явления, которые могут атаковать беременную женщину. Чтобы от них избавиться, важно обладать информацией по поводу того, как их можно устранить.

Одной из существенных проблем для каждой женщины, готовящейся стать матерью, являются изменения с лицом. Это покраснение, зуд кожи лица, которрые могут доставить женщине много неприятных ощущений. Происходит все это из-за активности гормонов при беременности. Более заметно это становится во втором триместре.

Причины изменения кожи

Подвергается изменению система кровообращения, увеличивается объем крови, происходит прилив крови к лицу. Кровеносные сосуды становятся нестабильны, и происходит их закупоривание. Объем подкожных сосудов увеличивается, проявляется ломкость капилляров. Благодаря этому богатая кровеносными сосудами кожа лица розовеет, приобретает нездоровый цвет.

Капилляры на лице явственно выступают наружу, становятся более заметны. Такое встречается у многих будущих рожениц, это некая особенность, которой подвергаются женщины в такой период своей жизни.

В этот не простой период усиленно работает механизм, отвечающий за пигментацию. Более смуглая кожа, из-за повышения уровня эстрагона становится еще темнее. Для женщин, кожа у которых была сухой или нормальной до беременности, время ожидания родов станет еще более сложным. Их кожа станет еще суше, появится шелушение, покраснение и зуд кожи лица.

Виной тому повышение уровня прогестерона, в том числе и за счет проведения гормональной терапии по сохранению беременности. Этот гормон провоцирует аутоиммунный прогестероновый дерматит. Изменения, происходящие с кожей во время беременности, являются обычным изменениями организма в этот период и не приносят вред ни малышу, ни матери, а их вредоносное воздействие заключается только в косметических дефектах.

Впрочем, после рождения ребенка гормональный фон придет в норму. Но пока этого не произошло, такие изменения на коже будут доставлять будущей маме большие неприятности. Но это можно исправить, если следовать определенным правилам и советам.

Профилактические меры

На кожу влияют такие факторы, как изначальное состояние кожи, особенности прохождения беременности, гормональный уровень.

Для профилактики воспалений и покраснений кожи желательно исключить из рациона беременной такие продукты, как шоколад, алкоголь, кофе, различные цитрусовые. Начиная с ранних сроков беременности лучше перестать принимать в пищу мучные и сладкие кондитерские изделия.

Предпочтительно принимать в пищу продукты, богатые содержанием пектина и растительной клетчаткой. Рекомендуется к применению чернослив, кефир, сливы. Для здоровья кожи желательно принимать комплексные витамины, в состав которых входят A, E .

Пожелания по уходу за кожей

При красноте лица во время беременности так и возникает желание убрать с лица нездоровый румянец. Но крайне нежелательно пользоваться активной косметикой, вообще говоря, все, что обладает резким запахом, лучше убрать подальше. Нельзя пользоваться спиртосодержащими продуктами. Нужно избегать грубого механического воздействия на кожу.

Только нежное прикосновение мягких кисточек и аккуратное вдавливание, и похлопывание пальцами, не растирая кожи. Нельзя допускать перепадов температур: жаркое солнце, сильный ветер, ингаляции паром – это враги. Ни в коем случае нельзя перегреваться это только усилит кожный зуд. Особенно в такой период как беременность.

Если возникла необходимость очисть свою кожу не нужно применять всевозможные скрабы и пилинг-крем, они могут принести непоправимый вред не только женщине, но и малышу. Конечно, в этот период самое лучшее, что можно сделать- это обратиться за советом к врачу. Хотя каждая женщина сама себе врач и косметолог. Самое главное, о чем нужно помнить – это здоровье будущего ребенка.

Лучшее средство для очистки лица и самое безопасное для ребенка – это воспользоваться скрабом на основе овсяных хлопьев. Во время беременности следует постоянно увлажнять и питать кожу. В этот период кожа очень чувствительна к солнечному свету, он еще больше оттенит пятна на лице и усилит риск возникновения хлоазмы. От его воздействия нужно применять солнцезащитный крем с УФ-фильтром, стараться носить на улице шляпу, чтобы ее поля защищали лицо от солнечных лучей.

На ночь пользоваться увлажняющим или питательным кремом. Крем должен быть гипоаллергенным и состоять из натуральных составляющих. Всевозможные маски желательно чтобы были из натуральных ингредиентов. При сухой коже в период беременности во время умывания не нужно пользоваться мылом, и детским в том числе.

По утрам лучше умываться только прохладной водой с небольшим количеством очищающей пенки. Макияж убирать только очищающим молочком, нельзя смывать макияж водой, только салфеткой или ватным тампоном. В течение всего срока беременности рекомендуется пользоваться ромашковым компрессом, этим настоем нужно намочить полотенце и промокнуть им лицо.

Для защиты от пересыхания и шелушения кожи применяют специальные увлажняющие средства, а также нужно постоянно делать увлажняющие маски, они помогут обеспечить эпидермис необходимым количеством жидкости. Для сухой кожи хорошо воспользоваться восстанавливающим кремом, который посоветует врач-дерматолог. Такие крема содержат необходимые комплексы витаминов. Крайне нежелательно использовать препараты, содержащие кортизон и гидрокортизон, фитоэстрогены и их аналоги.

Немаловажным является правильное соблюдение режима дня. Хороший и полноценный сон поддержит влажность кожи не хуже чем косметические средства. Также желательно отказаться от самостоятельного употребления лекарств, и принимать медицинские препараты только строго по указанию врача.

Когда врач придет на помощь?

Существует несколько ситуаций во время беременности, когда может потребоваться медицинская помощь. Об этом стоит знать, ведь это может пригодиться и прийтись как нельзя кстати, причем в самый неожиданный момент.

Сильный кожный зуд может быть признаком серьезного заболевания печени – внутрипеченочного заболевания беременных (ВХБ) особенно если зуд появился в третьем триместре. Признаками болезни будут считаться пожелтение кожи, тошнота, рвота, повышенное утомление, потеря аппетита. Болезнь пройдет после родов, но может навредить ребенку.

При потемнении кожи, нарушении пигментации, сопровождаемое болью, сильной чувствительностью к внешним раздражителям, покраснение, если появились изменения в цвете, размере и форме пигментных пятен лучше немедленно прибегнуть к помощи врача.

Только он сможет определить истинную причину и назначить способы их устранения. Не нужно думать, что все пройдет само, быть может, такие проявления связаны с чем-то, что может навредить, а потому, не нужно никакой самодеятельности.

Сильная отечность век, сопровождаемая большим прибавлением в весе до 3 кг, будет означать, что в организме скапливается много жидкости. Это говорит о наличии осложнений беременности связанных с повышением кровяного давления и признаком преэклампсии.

В течение всех 40 недель надо сделать главным девиз: «лучшее – проверенное». Пользоваться услугами только лучших и проверенных высококвалифицированных специалистов – косметологов. Даже самый незначительный порез может привести к нежелательным последствиям, как для мамы, так и для будущего ребенка. Девять из десяти будущих мам испытывают дискомфортные изменения в состоянии своей кожи.

Необходимость соблюдения правильного распорядка дня, свежий воздух, хороший здоровый сон, помогут справиться с неприятными ощущениями во время изменений проходящих, в организме. Нельзя забывать, постоянное внимание к женщине, желание сделать ей приятное, напоминание о том, что она самая красивая и любимая помогут ей справиться со всеми проблемами.

Счастливой беременности и удачных родов!

Покраснение и зуд при беременности пройдут быстро, если сама женщина сможет правильно организовать методы борьбы с такими неприятностями. А как это сделать, уже стало известно.

Источник

Зуд при беременности — это патологическое состояние, которое является симптомом различных заболеваний, возникших или обострившихся во время гестации. Проявляется ощущением болезненно-щекочущего раздражения кожи и слизистых, которое вызывает рефлекс чесания. Возможно наличие сыпи, других кожных симптомов, признаков поражения различных органов и систем. Диагностируется при помощи биохимических, иммунологических, гормональных, аллергологических, микробиологических исследований, ПЦР, РИФ, ИФА, УЗИ. Для патогенетического и симптоматического лечения зуда используют антигистаминные препараты, кортикостероиды, эмоленты, седативные фитосредства.

Общие сведения

По наблюдениям акушеров-гинекологов, временные или постоянные зудящие ощущения разной интенсивности возникает более чем у половины беременных. 45-50% пациенток жалуются на генитальный (интимный), 18-22% — на кожный, 8-10% — на анальный зуд. У некоторых женщин при беременности отмечается одновременное появление разных видов зуда. Обычно расстройство развивается вследствие обострения уже существующих заболеваний. В некоторых случаях причиной возникновения болезней, симптомом которых является зуд, становятся изменения, происходящие при беременности. Актуальность своевременной диагностики патологии, вызвавшей зудение кожи или слизистых, обусловлена риском развития серьезных акушерских осложнений при некоторых патологиях.

Зуд при беременности

Причины

Специалисты в сферах акушерства называют множество факторов, способных спровоцировать возникновение зудящих ощущений у беременных. Зудом могут проявляться болезни, обострившиеся или возникшие в гестационном периоде, системные ответы организма на действие экзогенных агентов и эндогенных метаболитов. Наиболее распространенными причинами расстройства считаются:

Кожные и грибковые заболевания. Зуд наблюдается при атопическом и контактном дерматите, дерматофитии, простом хроническом лишае, псориазе, себорее, экземе. Зудящие ощущения характерны для паразитарного поражения кожи — головного и лобкового педикулеза, чесотки. В холодное время года зуд сопровождает развитие ксероза. У многих пациенток эти расстройства выявляются еще до беременности, хотя заражение кожными паразитами или манифестация патологии возможны и в период гестации.
Системные процессы. Зудом сопровождается эндогенная интоксикация естественными и патологическими метаболитами при некоторых формах онкопатологии (лимфоме Ходжкина, истинной полицитемии), болезнях печени с холестазом (вирусных гепатитах, желчнокаменной болезни, гепатозах), эндокринопатиях (сахарном диабете, гипертиреозе, гипотиреозе), железодефицитной анемии, терминальной почечной недостаточности при гломерулонефрите, пиелонефрите, гидронефрозе, нефролитиазе.
Генитальные инфекции. Зачастую проявляются не кожным, а интимным зудом, возникающим из-за раздражения токсинами, и патологическими выделениями (белями). Симптом ярче выражен при кандидозе, генитальном герпесе, гарднереллезе, хламидиозе, гонорее. Снижение иммунитета и гормональная перестройка, характерные для беременности, часто приводят к развитию бактериального вагиноза, одним из признаков которого становится зуд в области гениталий.
Урологические и проктологические болезни. Зуд в промежности вызывают не только интенсивные влагалищные бели, но и раздражение мочой при частом мочеиспускании у беременных с уретритом, циститом, пиелонефритом, патологические изменения, характерные для геморроя, анальных трещин, локальных перианальных дерматитов. Одной из причин анального зуда является энтеробиоз — глистная инвазия, при которой часть жизненного цикла паразита связана с поражением кожи возле ануса.
Экзогенные воздействия. Влияние патологического агента может быть внешним (через кожу и слизистые оболочки) и внутренним (после всасывания в желудочно-кишечном тракте). В обоих случаях возможно развитие аллергической или токсической системной реакции с зудом разной интенсивности. Провоцирующими факторами чаще всего становятся лекарственные препараты (аспирин, антибиотики, анестетики), пищевые продукты, пыльца растений, шерсть животных, пыль, укусы насекомых.
Неврологические и психические расстройства. Покалывание, парестезии, непостоянный интенсивный зуд, вызванные изменениями в периферической нервной системе, могут являться ранними признаками рассеянного склероза, предшествующими основной неврологической симптоматике. Нейрогенный зуд может быть последствием стресса, признаком постгерпетической невралгии, опухолей головного мозга. В редких случаях зудение проявляется в рамках тактильного галлюциноза.
Дерматозы беременных. У 1,5-3,0% пациенток, как правило, имеющих наследственную предрасположенность, физиологические изменения при беременности (растяжение кожи с повреждением соединительной ткани, гиперэстрогения, перестройка иммунитета) провоцируют аллергическую реакцию или внутрипеченочный застой желчи. В результате развивается один из специфических гестационных зудящих дерматозов — атопический дерматит, пемфигоид, холестаз беременных.

Читайте также: Как отбеливать кожу лица

Вероятными предпосылками для более частого появления зуда при различных болезнях у беременных являются повышение сухости кожи как следствие влияния прогестерона, физиологическое снижение иммунитета, направленное на сохранение гестации, растяжение и разрывы соединительнотканных волокон кожи с образованием аутоантигенов, нарушение естественной микрофлоры влагалища. Беременность также служит триггером для развития ряда заболеваний, сопровождающихся зудом, — гестационного диабета, послеродового аутоиммунного тиреоидита и др. Дополнительными факторами риска считаются ожирение, ношение синтетической одежды и белья, использование ароматизированных прокладок и раздражающих щелочных средств для ухода за кожей и гениталиями, несоблюдение правил личной гигиены, употребление острой пищи с приправами, специями.

Патогенез

Механизм возникновения зуда при беременности зависит от вызвавших его причин, однако ключевым звеном патогенеза во всех случаях является раздражение тех или иных участков афферентных путей, передающих нервные импульсы. Наиболее часто зуд возникает вследствие стимуляции периферических ноцирецепторов. Воздействие на рецепторный аппарат обычно оказывают медиаторы, образовавшиеся в ходе местной воспалительной, аллергической, аутоиммунной реакции, микробные токсины, метаболиты (желчные кислоты, азотистые соединения, глюкоза в высоких концентрациях), лекарственные препараты.

Возможно развитие зудящих ощущений вследствие повреждений, при которых воспалительная реакция носит вторичный характер, постоянных локальных воздействий (укусы насекомых, перемещение гельминтов, раздражение мочой, белями). Иногда патологическая афферентация, характерная для зуда, отмечается на фоне микроциркуляторных нарушений (например, при сахарном диабете), поражения чувствительных нервных волокон (при рассеянном склерозе). При объемных новообразованиях головного мозга, инсультах, невротических и психических расстройствах очаг патологической импульсации, субъективно воспринимаемой как зуд, локализуется в центральных отделах нервной системы.

Симптомы зуда при беременности

Основным признаком расстройства являются локальные или генерализованные зудящие ощущения различной интенсивности, от легкого покалывания и жжения до нестерпимого желания чесать или тереть кожу, слизистые. В зависимости от причин, на фоне которых возникло зудение, оно может быть постоянным или периодическим, служить единственным признаком заболевания или сопровождаться другими кожными проявлениями — покраснением, расчесами, макулезной, папулезной, везикулезной, пустулезной сыпью, шелушением. В целом клиническая картина отличается значительным полиморфизмом, определяется ведущей патологией, симптомом которой стал кожный или интимный зуд.

Осложнения

Болезни с интенсивным зудом могут осложняться вторичным инфицированием участков экскориаций. Вероятность развития акушерских осложнений зависит от влияния основного заболевания на беременность. Большинство кожных болезней, транзиторных аллергических реакций, дерматозов беременных вызывают дискомфорт и ухудшают качество жизни, но не представляют серьезной угрозы для женщины и плода. При тяжелом течении холестаза беременных, многих системных процессах повышается вероятность гестозов, самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, фетоплацентарной недостаточности, задержки развития плода, аномалий родовой деятельности, коагулопатических кровотечений, ДВС-синдрома. Возможными осложнениями инфекционных болезней, протекающих с зудом, являются хориоамнионит, внутриутробное инфицирование плода, послеродовые эндометриты, акушерский перитонит.

Диагностика

Основной задачей диагностического поиска при жалобах пациентки на зуд кожи, гениталий, перианальной области становится выявление причины, вызвавшей расстройство. Для постановки диагноза используется широкий спектр методов лабораторной и инструментальной диагностики, позволяющих определить состояние разных органов, систем, обнаружить биохимические маркеры заболевания. Кроме гинекологического осмотра, общих анализов крови и мочи при беременности рекомендованы:

Биохимический анализ крови. Показательными для некоторых болезней являются данные об уровне глюкозы, желчных кислот, общего билирубина, холестерина, триглицеридов, сывороточного железа, мочевины, мочевой кислоты, креатинина, ферментов (АлТ, АсТ, ЩФ), составе белковых фракций крови.
Гормональные исследования. Для исключения эндокринопатий, проявляющихся зудом кожи, слизистых используют индекс инсулинорезистентности, оценку содержания в крови инсулина, ТТГ, тироксина, трийодтиронина, тироксинсвязывающего глобулина. В ряде случаев определяют уровень половых гормонов.
Исследование иммунного и аллергического статуса. Подтверждением атопического характера заболевания служит повышенная концентрация в крови IgE, гистамина. При некоторых расстройствах выявляются специфические маркеры аутоиммунных процессов (антитела к коллагену, АТ-ТПО, АТ рТТГ).
Диагностика инфекций. Высокочувствительными методами выявления инфекционных болезней являются полимеразная цепная реакция, РИФ, ИФА. С их помощью можно обнаружить признаки генитального герпеса, кандидоза, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, других урогинекологических заболеваний.
Посев отделяемого урогенитального тракта. Микробиологическое исследование позволяет не только определить возбудителя инфекционной болезни, но и оценить его чувствительность к антибактериальным препаратам. Метод особенно показан пациенткам с зудом вульвы, влагалища, мочеиспускательного канала.

При наличии элементов сыпи проводится анализ соскоба или отделяемого кожи. Для оценки морфологического состояния различных органов используют безопасную для плода ультразвуковую диагностику — УЗИ почек, печени, желчного пузыря, малого таза. В качестве дополнительных методов могут быть рекомендованы химико-токсикологические анализы, гистологическое исследование биоптатов, соскоб на энтеробиоз, анализ кала на яйца гельминтов. Дифференциальная диагностика обычно осуществляется между заболеваниями, при которых в период беременности возникает зуд. Кроме акушера-гинеколога и дерматолога по показаниям пациентку консультируют венеролог, инфекционист, эндокринолог, гастроэнтеролог, гепатолог и уролог.

Лечение зуда при беременности

При разработке тактики ведения пациентки с жалобами на зудящие ощущения учитывают влияние основного заболевания на гестацию. В большинстве случаев возможна пролонгация беременности до срока физиологических родов. Схема лечения определяется протоколом для соответствующего расстройства, может включать антибиотики, гормоны, противогрибковые, гормональные, антиконвульсивные препараты, средства из других фармакотерапевтических групп с учетом их возможного влияния на развитие плода. Для уменьшения или устранения зуда эффективна неспецифическая патогенетическая и симптоматическая терапия:

Антигистаминные препараты. За счет блокады гистаминовых рецепторов уменьшается передача возбуждения по чувствительным С-волокнам, снижается выброс медиаторов тучными клетками. Подавление аллергической реакции позволяет существенно снизить интенсивность зуда или полностью его прекратить.
Глюкокортикоиды. Локальное нанесение кортикостероидных мазей, кремов, эмульсий оказывает выраженный противозудный эффект. Местное лечение более результативно при ограниченных дерматитах и дерматозах. С учетом возможного воздействия на плод системные кортикостероиды при гестации применяют ограниченно.
Эмоленты. Поскольку при беременности кожа становится более сухой, что усиливает зуд, ее увлажнение и смягчение оказывают положительный терапевтический эффект. Средства этой группы также позволяют ускорить восстановление поврежденного эпидермиса и липидных межклеточных структур кожи.
Седативные фитопрепараты. Из-за взаимного влияния зуда и эмоциональных расстройств (плохого настроения, раздражительности), назначение успокоительных сборов дает возможность уменьшить интенсивность восприятия дискомфортных ощущений на уровне ЦНС. Седативная терапия также способствует нормализации нарушенного сна.

Пациентке советуют исключить из рациона продукты, усиливающие раздражение или способные вызывать аллергию, нормализовать питьевой режим, достаточно отдыхать, избегать стрессов. Обычно беременным с зудом рекомендуется естественное родоразрешение. Кесарево сечение выполняется лишь при наличии акушерских показаний.

Прогноз и профилактика

При отсутствии системных заболеваний исход беременности у женщин с зудом обычно благоприятный. Прогноз ухудшается при выявлении серьезных соматических болезней, эндокринопатий. С профилактической целью пациенткам, страдающим кожной и другой патологией, при планировании беременности необходимо учитывать рекомендации дерматолога и профильных специалистов. Беременным без сопутствующей патологии рекомендуется тщательно соблюдать правила личной гигиены, отказаться от синтетического белья, увлажнять кожу натуральными средствами, избегать ситуаций, в которых резко усиливается потоотделение — пребывания в душных помещениях, перегрева на солнце. Для стирки белья и одежды лучше применять бесфосфатные нейтральные стиральные порошки.

Источник