Зудит кожа рук после родов
Кожный зуд после родов
Здравствуйте!
Женщина 34 года, двое детей, младшая родилась 19.09.13, кормлю грудью.
В беременность беспокоил кожный зуд без высыпаний, списывала на жару и “почесуху беременных”. Биохимия крови была в норме, токсикоз к тому времени прошел. В первую беременность тоже чесалась ощутимо.
После родов кожа на теле стала напоминать наждак, решила, что это гормональное и дефицит жидкости из-за ГВ. На лице тоже стала суше (Т-зона жирная) и еще легче краснеет, чем обычно. Набирала 19 кг веса, сбросила уже 21 (как и с первым ребенком), вешу 47 кг (как обычно).
С детства т.н. “гусиная кожа” на ногах и вообще кожа, какая бывает у рыжеволосых людей – бледная, быстро краснеющая. Много веснушек, родинок, прыщики то тут, то там.
Через месяц после родов организм стал “сыпаться”: “скорая помощь” приезжала раз в три недели: подозрения на аппендицит, кишечную инфекцию – в итоге диагноз “синдром раздраженного кишечника”. Затем начался выраженный кожный зуд. Никаких необычных высыпаний нет: сыпи, волдырей, крапивницы и т.п. Ощущение, что кожа как после небольшого солнечного ожога, есть жжение, зуд, пощипывание, если потереть – местами болезненность (но никаких волдырей от чесания). На больших сроках беременности ощущения были теми же. Между пальцами все чисто и почти никогда не чешется. Чешутся также глаза, уши, в носу, брови. Все периодически – то тут, то там. Связи с приемом пищи не вижу, на всякий случай прекратила прием витаминов (Solgar для беременных и кормящих). Новых продуктов не ела, каких-то новых для себя лекарств тоже. Ночью чешется сильнее, но спать мешает очень редко.
Анализы крови – общий и биохимия – в норме, в бланке указано, что чуть повышены mid%=12. Терапевт сказал, что всё в норме.
Пирантел разово принимала, затем сорбенты (пектин, смекту) и курс пробиотиков (нормобакт). Соскоб на энтеробиоз отрицательный.
УЗИ брюшной полости у хорошего врача на хорошей аппаратуре – “при всем желании не к чему придраться”.
До беременности был субклинический гипотиреоз (ТТГ=4,6, остальной гормональный фон в норме), вынашивала, принимая эутирокс 50, после родов по рекомендации эндокринолога прием прекратила, ТТГ на днях сдала =1,7 без лекарств. УЗИ щитовидки в норме.
Есть неврология – тревожность, астения, панические атаки (очень часто, вот уже несколько месяцев почти ежедневно). Ощущение скованности в теле по утрам, шейный остеохондроз с ощущением “деревянности”, немееют руки-ноги. Перед периодом зуда очень выраженно “бегали мурашки” по телу, затем началось жжение и зуд.
Валерьянку пила курсом месяц, Глицин, Нейромультивит. Антигистаминные зуд не снимают вообще (Цетиризин 10 дней, Лоратадин несколько дней пробовала, разово Фенистил и Супрастин).
Недавно зуд посреди ночи вызвал паническую атаку, позвонила в “скорую”, предложили приехать уколоть, сделали дексаметазон – облегчения не было, хотя врач скорой сказала, что не пищевая аллергия точно, но “этот укол снимет любой зуд , даже если не аллергия”. Не снял, почти не спала, стало лучше только утром, когда отправилась к терапевту (отвлеклась?). Назначили курс глюконата кальция внутривенно, после трех уколов тоже изменений не заметила.
Сдала IgE=10,07.
Убирала из питания все кроме гречки на несколько дней, связи с зудом не заметила – так и появляется периодически.
Усиливается после горячего чая или в теплой одежде, на холоде или если с улицы зайти в тепло. Или просто ночью.
Небольшие периоды, когда немного чешусь, наблюдаются лет с 15, думала на хлорированную воду, особенно не беспокоили. Руки зимой много лет трескаются и пятки, лечу обычно кремом Календула и приемом Омега-3. Кончики пальцев всегда сухие и шершавые, губы тоже, кожа рук и ног, если потереть, шелушится “перхотью”.
По поводу “почесухи” (но не такой сильной) несколько лет назад обращалась к дерматологу, все рассказала, врач осмотрела, поставила себорейный дерматит, назначила лосьон белосалик и циндол, особого эффекта не заметила. Врач сказала, что это так и будет сезонным, посоветовала купаться не чаще 3х раз в неделю, проверить печень и щитовидку (все и тогда было в норме).
Если потереть глаза, то начинают чесаться – такое лет 20 уже, таким же образом глаза реагируют на резкие запахи – чешутся.
Где копать дальше? Или попить еще что-то успокаивающее (пустырник? начала мексидол в минимальной дозе, которую можно при лактации) и отвлекаться? Или я просто псих и это вообще не к дерматологам вопрос?
Источник
3 903
3 903
Во время беременности и в период после родов организм женщины поддается физиологическим изменениям и различным стрессам, что сказывается на состоянии кожи. Так под воздействием этих факторов появляется экзема на руках и других участках кожи.
Доктор Всезнайка
8-02-2018, 14:31
Причины возникновения экземы
Как было сказано выше, причиной появления экземы становятся стрессы и чрезмерные нагрузки. Всем известно, что в период беременности и родов, женщины на все реагируют остро, беспричинно нервничают и быстро утомляются. Это далеко не все причины, что могут вызвать экзему на руках. К ним стоит отнести еще и такие факторы:
- Контакт с бытовой химией и моющими средствами;
- Хронические недосыпания;
- Проблемы с пищеварительной системой;
- Сбой в работе эндокринной системы;
- Наличие у беременной сахарного диабета;
- Проблемы с печенью.
Лечение этого недуга после родов проходит очень тяжело, стоит пересмотреть свой образ жизни.
Как распознать экзему на руках?
Экзема на руках после родов – распространенное явление с нервно-аллергической причиной возникновения.
Воспалительный процесс имеет хронический характер протекания. Люди могут наблюдать появления болезни на ладонях, между пальцами. Эти места очень зудят, чем вызывают опасность занесения в рану грибковой инфекции.
Также, не зависимо от форм и разновидностей болезни, она имеет общие симптомы:
- Высыпания на коже;
- Поверхность пораженных участков постоянно влажная;
- Кожа трескается;
- Наблюдается сильное покраснение кожного покрова;
- Появляются волдыри с жидкостью внутри;
- Пузыри сухого происхождения;
- после того, как эти пузырьки лопаются, появляется корочка из кожи;
- могут появляться отеки.
Болезнь имеет свойство быстро распространяться, поэтому стоит немедленно обратиться к доктору, чтобы получить необходимое лечение.
Как проходит лечение экземы после родов?
После родов лечить экзему будет очень сложно, в виду того, что женщина кормит грудью малыша. Только грамотный специалист сможет назначить эффективное лечение без вреда для ребенка и самой мамы.
При экземе присутствует зуд, что делает протекание болезни просто адской мукой. Чтобы снять эти симптомы, доктор назначает специальные мази и крема, в состав которых входит активный цинк (Пантодерм, цинковая мазь). Также неплохо справляются в борьбе с болезнью СудоКрем и Деситин, они действуют как противовоспалительные средства.
Что касается антибиотиков и гормональной терапии, то в период лактации применять такие препараты запрещено.
Необходимо соблюдать меры профилактики: полноценный отдых, правильное питание и здоровый образ жизни.
Придерживаясь всех рекомендаций, можно быстро избавиться от заболевания.
«Видео Лечение экземы»
Какие виды аллергии бывают на коже?
Правила поведения при ожогах кипятком в области грудной клетки
Что поможет, чтобы лицо сияло?
Что такое блошиный дерматит, и какие симптомы свидетельствуют о его наличии?
Как проявляется экзема на локтях?
Основные симптомы проявления дерматита у грудничка, какие из них нельзя игнорировать
Как проявляется атопический дерматит на языке?
Что делать, если ошпарилась горячей водой?
Как устранить ожог после лазера и почему он может возникнуть в такой современной методике эпиляции
Как правильно лечить ожоги облепиховым маслом?
Себорея на веках и методика лечения
Как побороть нервную аллергию?
Статьи/Новости
Главные
Последние
Источник
Обзор
Зуд — неприятное ощущение, заставляющее человека чесать пораженный участок кожи. Если кожа чешется слегка — это нормально и встречается часто, но иногда это ощущение бывает сильным и доставляет немало проблем. Постоянный и интенсивный зуд обычно является симптомом какого-либо заболевания кожных покровов, органов тела или нервной системы.
Иногда зуд сопровождается сыпью, но может возникать и на внешне неизменённой коже. По степени распространения различают общий (генерализованный) зуд — когда чешется все тело и местный (локальный) зуд, захватывающий только конкретную область кожи.
При частом расчесывании кожа истончается, травмируется и воспаляется, отчего она может стать болезненной и чесаться еще сильнее. Независимо от причины зуда, уменьшить его интенсивность и облегчить состояние помогают некоторые способы:
- потирайте пораженный участок кожи подушечками пальцев или надавливайте на него ладонью;
- увлажняйте зудящую кожу смягчающими средствами, тогда вы меньше повредите ее при почесывании;
- делайте холодные компрессы, например, из влажной ткани, принимайте прохладные ванны;
- используйте наружные противозудные средства в виде лосьонов, мазей и др., например, каламин лосьон, антигистаминные и стероидные кремы;
- покупайте косметику и средства гигиены без отдушек;
- избегайте раздражающей кожу одежды: из синтетической ткани, грубой шерсти и др.
Ногти должны быть чистыми и короткими, особенно при зуде у детей. Концы ногтей следует подпиливать, а не стричь. Отстриженные концы ногтей острые и неровные, они сильнее повреждают кожу.
Причины зуда
В большинстве случаев ощущение зуда возникает при возбуждении чувствительных нервных окончаний в коже и слизистых оболочках — рецепторов. Раздражителями рецепторов могут быть: механическое, температурное воздействие, влияние химических веществ, света и др. Одним из главных химических раздражителей является биологически активное вещество — гистамин, который вырабатывается в организме при аллергии или воспалении.
Бывает также зуд центрального происхождения, то есть он развивается без участия нервных окончаний кожи. Источник центрального зуда — очаг возбуждения нервных клеток в головном мозгу, что бывает при некоторых неврологических заболеваниях.
Наконец, известно, что есть факторы, которые могут повышать чувствительность кожи к зуду. Например, при воздействии тепла в жаркую погоду или при повышении температуры тела кожа чешется сильнее, а холод, напротив, облегчает зуд. Сильнее всего люди страдают от зуда в вечернее и ночное время, что связывают с суточными колебаниями диаметра кровеносных сосудов, а следовательно, и температуры кожи.
Непосредственными причинами кожного зуда могут быть различные заболевания кожи, внутренних органов, нервной системы, крови и даже злокачественные опухоли. Зуд у ребенка — распространенный симптомы ветряной оспы (ветрянки) — детской инфекции, главное проявление которой характерная сыпь на коже.
Зуд при кожных заболеваниях
Кожные заболевания, помимо зуда, сопровождаются появлением сыпи: волдырей, пятен, узелков, пузырей, шелушения и других элементов на коже. Следующие кожные заболевания могут вызывать зуд:
- Экзема — хроническое заболевание, при котором кожа краснеет и шелушится, может отекать и трескаться с выделением жидкости на поверхность. Одним из видов экземы является атопический дерматит.
- Контактный дерматит — еще одна разновидность экземы, которая появляется на коже после соприкосновения с каким-то конкретным аллергеном или раздражающим веществом. Симптомы: появление на коже красноты, волдырей и очагов мокнутия — когда отечная кожа лопается и на поверхность выступает жидкость.
- Крапивница — заболевание, вызываемое аллергеном, например, пищей или латексом, и приводящее к образованию красной выпуклой зудящей сыпи.
- Красный плоский лишай — появление на коже многоугольных красно-лиловых шелушащихся бляшек, сопровождающееся зудом. Точная причина этого заболевания не известна.
- Псориаз — незаразное заболевание, из-за которого на коже появляются красные, шелушащиеся высыпания, покрытые серебристо-белыми чешуйками.
- Перхоть — шелушение кожи, отчего нередко чешется голова.
- Фолликулит — кожное заболевание, вызываемое воспалением волосяных луковиц.
- Пруриго (почесуха) — на коже появляются небольшие узелки, в центре которых формируется пузырек. Лопнув, пузырек подсыхает и покрывается корочкой. Болезнь сопровождается сильным зудом.
- Потница — заболевание, связанное с длительным нахождением пота на поверхности кожи. Часто возникает в странах с жарким климатом или при несоблюдении правил гигиены, а также у грудных детей при чрезмерном укутывании. На коже появляются зудящие маленькие узелки и пузырьки с прозрачным содержимым, которые лопаясь, образуют очаги мокнущей кожи.
- Чесотка — заразная болезнь, вызванная паразитом, который проделывает ходы в коже, что вызывает сильный зуд.
Кроме того, кожа может чесаться после укусов насекомых: комаров, клопов, вшей (при педикулезе), блох, жалящих членистоногих (ос, пчел и др.). Как правило, на месте укуса образуется небольшой узелок на фоне покрасневшей и горячей кожи. Иногда в центре узелка можно рассмотреть непосредственное место укуса в виде темной точки. Особенно тяжело переносят укусы насекомых люди с чувствительной кожей и склонностью к аллергии.
Часто причиной кожного зуда становятся различные химические вещества, воздействующие на кожу, например:
- косметические средства;
- краски или покрытия тканей;
- некоторые металлы, например, никель;
- соки некоторых растений (крапива, борщевик).
Под действием ультрафиолета солнечных лучей легко получить солнечный ожог, после которого появляется зуд, кожа краснеет, а иногда покрывается водянистыми пузырями. Еще одной причиной зуда может быть чрезмерная сухость кожи. При появлении вышеописанных заболеваний обратитесь к врачу дерматологу.
Зуд кожи при болезнях внутренних органов
Симптомом некоторых заболеваний внутренних органов является генерализованный (общий) зуд. В большинстве случаев, кожа при этом остается неизмененной: нормального цвета, без сыпи, шелушения. К таким заболеваниям относятся:
- Сахарный диабет. Выраженный зуд кожи и жажда иногда становятся первыми симптомами диабета. Особенно сильный зуд обычно возникает в области половых органов и заднего прохода.
- Гиперфункция щитовидной железы иногда сопровождается жалобами на то, что чешется кожа. Это связано с ускорением обмена веществ и повышением температуры. При пониженной функции щитовидной железы тоже возможен общий зуд, связанный с сухостью кожи.
- Почечная недостаточность может быть причиной зуда. Это связано с повреждением нервных волокон кожи и снижением порога чувствительности нервных окончаний. То есть более слабые раздражители начинают вызывать ощущение зуда.
- Полицитемия — заболевание крови, связанное с избыточной выработкой кровяных клеток, отчего кровь сгущается, повышается риск образования тромбов и закупорки сосудов. При полицитемии зуд — распространенная проблема, особенно сильно чешется кожа после принятия душа или любого другого контакта с водой. Полицитемия лечится у гематолога.
- Железодефицитная анемия — заболевание крови, связанное с нарушением выработки гемоглобина. Прием лекарственных препаратов с железом обычно быстро облегчает зуд.
- Лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина) — злокачественное заболевание крови, которое начинается с увеличения лимфатических узлов, чаще на шее. Иногда первым симптомом лимфогранулематоза становится кожный зуд, который усиливается вечером и ночью. Кожа чаще чешется в области пораженного лимфатического узла.
- Некоторые типы рака, например, рак груди, легких или простаты тоже сопровождаются зудом кожи.
Несколько реже зуду сопутствует изменение оттенка кожи, что, например, бывает при подпеченочной желтухе, связанной с нарушением оттока желчи из желчного пузыря. Кожа начинает чесаться из-за накопления в ней желчных кислот. Такое может быть при желчнокаменной болезни, некоторых видах гепатита, циррозе печени, раке поджелудочной железы и др.
Иногда зуд возникает в результате неврологических или психических расстройств или заболеваний. Например, после инсульта, при постгерпетической невралгии, стрессе и депрессии.
Зуд при беременности и во время менопаузы
Зуд часто возникает у беременных женщин и проходит после родов. Во время беременности может развиться ряд кожных заболеваний, вызывающих зуд, в том числе следующие:
- зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных (полиморфный дерматит беременных) — кожное заболевание, возникающее во время беременности, при котором на бедрах и животе появляется зудящая красная выпуклая сыпь;
- пруриго беременных — красная зудящая кожная сыпь, чаще всего появляющаяся на руках, ногах и туловище;
- зуд беременных — зуд, без сыпи на коже, возникающий из-за перегрузки печени во время беременности.
Все эти состояния появляются обычно на поздних сроках беременности и проходят после родов. Их лечением занимаются совместно врач терапевт и акушер-гинеколог. Если во время беременности вы испытываете зуд или у вас появилась необычная кожная сыпь, обратитесь к врачу.
Зуд также является распространенным симптомом при менопаузе. Причиной зуда считается снижение выработки эстрогена и нарушение баланса других гормонов.
Зуд в заднем проходе
Причинами зуда в заднем проходе или анального зуда может быть ряд заболеваний, например, следующие:
- кишечные паразиты — гельминты (глисты), заражающие кишечник человека, у детей это чаще всего острицы;
- геморрой — расширение кровеносных сосудов внутри нижнего отдела прямой кишки или ануса или вокруг них;
- анальная трещина — разрыв слизистой оболочки прямой кишки в области заднего прохода.
Зуд в интимной зоне у женщин и мужчин
Зуд в интимной зоне (зуд во влагалище, промежности, зуд полового члена и мошонки) является одной из мучительных и деликатных проблем. Основными причинами зуда в этой области обычно является инфекция:
- молочница (вагинальный кандидоз и молочница у мужчин) — грибковая инфекция половых органов, иногда может распространяться и на область прямой кишки, вызывая зуд в заднем проходе;
- половые инфекции — заболевания, передающиеся половым путем;
- бактериальный вагиноз может быть причиной интимного зуда у женщин;
- лобковый педикулез — поражение лобковыми вшами;
- аллергия, в том числе на латекс презерватива, на средства интимной гигиены, на сперму и др.
Почему чешутся ноги?
Помимо общих причин, местный зуд ног может быть связан с:
- варикозным расширением вен нижних конечностей — сопровождается отечностью, болью и тяжестью в ногах к вечеру;
- грибковым поражением ногтей и кожи в межпальцевых промежутках на ногах, помимо зуда возможно появление шелушения кожи, изменения формы и цвета ногтей.
Лечение зуда
В зависимости от того, почему чешется кожа, лечебные рекомендации будут отличаться, однако есть несколько общих правил, соблюдение которых поможет облегчить зуд. Особое внимание нужно уделить правилам личной гигиены. Во время приема ванны или душа делайте следующее:
- Используйте прохладную или чуть теплую воду (не горячую).
- Воздержитесь от использования мыла, геля для душа или дезодоранта с отдушками. Лосьоны без отдушек или кремы на водной основе можно приобрести в аптеке.
- Наносите увлажняющий лосьон или крем без отдушек после ванны или душа, чтобы не допустить пересыхания кожи.
В отношении одежды и постельного белья, придерживайтесь следующих правил:
- Не носите одежду, раздражающую вашу кожу, например, сделанную из шерсти или синтетических тканей.
- По возможности приобретайте одежду из хлопка.
- Избегайте плотно облегающей одежды.
- Используйте мягкие средства для стирки, не раздражающие кожу.
- Спите в легкой и свободной одежде.
Лекарственные препараты против зуда
В отношении лекарственных средств, придерживайтесь следующих правил:
- наносите на сухую или шелушащуюся кожу жирное увлажняющее средство;
- по назначению врача в течение нескольких дней можно пользоваться стероидными (гормональными) кремами, нанося их на воспаленные зудящие участки кожи;
- принимайте антигистаминные препараты (противоаллергические средства), чтобы прекратить зуд — перед использованием проконсультируйтесь с врачом.
Антигистаминные таблетки также могут вызывать сильную сонливость, поэтому после их приема нельзя садиться за руль, пользоваться электроинструментом или выполнять сложную работу, требующую сосредоточения внимания.
Зуд могут снять некоторые антидепрессанты, например, пароксетин или сертралин (если вам их прописывает врач, это не значит, что у вас депрессия).
Если у вас зуд на участках, покрытых волосами, например, на коже головы, врач может выписать специальный лосьон, вместо того, чтобы использовать липкие кремы.
К какому врачу обратиться, если чешется кожа?
С помощью сервиса НаПоправку вы можете быстро найти врачей, которые обычно занимаются диагностикой и лечением кожного зуда. Это:
- дерматолог – если зуд связан с кожной болезнью;
- аллерголог – если вы склонны к аллергии;
- терапевт / педиатр – если причина зуда не ясна и требуется первичная диагностика.
Если вы не уверены, к какому врачу обратиться, воспользуйтесь разделом сайта «Кто это лечит». Там, на основе своих симптомов, вы сможете точнее определиться с выбором врача.
Источник