На коже мелкие пупырышки на коже сухие у ребенка
Невус сальных желез Ядассона – узловое опухолевидное образование, характеризуется появлением одиночных, четко ограниченных, овальных или линейных зон облысения, восковидных бляшек, от желтого до желто-коричневого цвета
Эрозивный пустулезный дерматоз волосистой части головы – выпадение волос, сопровождающееся гнойничковыми, эрозивными поражениями и образованием корочек
Сыпь при инфекционных заболеваниях
Сыпь у детей при вирусных заболеваниях
Ветрянка – сыпь в виде красных точек, которые быстро превращаются в пузырьки, которые лопаются и покрываются корочками. Вначале сыпь чаще всего располагается на волосистой части головы ребенка, лице или туловище, а затем может распространиться по всему телу. 3 фото
Корь – красная сыпь с крошечными белыми точками появляются спустя несколько дней на внутренней стороне щек (пятна Филатова-Коплика). Затем появляется сыпь на лице ребенка, прогрессирует на спину и туловище, на руки и кисти, и, наконец, на ноги и ступни. 2 фото
Краснуха – розово-красная сыпь при краснухе, которая сначала появляется на лице у детей, затем распространяется по всему телу и длится два-три дня. 2 фото
Розеола – розовая сыпь появляется на туловище и шее детей, далее может распространиться на руки, ноги и лицо. 2 фото
Пятая болезнь – сыпь в виде ярко-красных пятен на щеках у ребенка, реже – туловище и ногах, сыпь умеренно зудит. 3 фото
Герпес – сыпь в виде маленьких пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью, расположенных на красной кайме губ или совсем рядом с губами, обычно сгруппированные в одну кучку. 3 фото
Сыпь у детей при бактериальных, грибковых и других инфекционных заболеваниях
Скарлатина – сыпь при скарлатине начинается с обильных мелких точек в подмышечных впадинах, на шее, груди и в паху, и быстро распространяется по всему телу. Точки наощупь напоминают мелкую наждачную бумагу, могут зудеть. 3 фото
Стригущий лишай – сыпь при стригущем лишае в виде одного или нескольких красных колец, размерами от мелкой монеты до довольно крупных. 2 фото
Импетиго – сыпь в виде маленьких красных папул, которые могут вызывать зуд. Часто развиваются вокруг носа и рта, но могут легко распространиться на другие части тела. 3 фото.
Менингококковая инфекция – сыпь в виде мелких синячков, начинается с маленьких синих пятен звездчатой формы и быстро увеличивается в количестве и диаметре. Одна из самых опасных сыпей у детей. 3 фото.
Чесотка – зудящая сыпь в виде рассеянных красных точек, располагающихся, как правило, между пальцами, вокруг запястий, в подмышечных впадинах и области подгузников, а также вокруг локтей. 3 фото.
Контагиозный моллюск – сыпь при контагиозном моллюске телесного цвета, куполообразные, жемчужные и блестящие пузырьки, с пупковидным вдавлением в центре. 3 фото.
Изменения кожи у детей при других заболеваниях
Желтуха – Желтый оттенок кожи и склер глаз. У темнокожих детей желтизну можно увидеть только в склерах глаз, на ладонях и подошвах ног. 3 фото.
Ожоги борщевиком – пузыри, сперва их много, они мелкие, но очень быстро (за сутки) они сливаются и нередко переходят в один – гигантских размеров, на всю площадь ожога. Много фото
Бородавки – небольшие выступающие над поверхностью кожи, образования. Появляются, как правило, на руках, но могут возникнуть на любом участке тела. 3 фото.
Источник
Что такое клубничный язык и синдром нашлепанных щек? Почему корь называют первой болезнью, а скарлатину – второй? Почему банальная розеола так пугает родителей? В честь Дня защиты детей говорим про детские инфекции.
Любой студент-медик знает про шесть первичных экзантем. Это инфекционные болезни с похожими проявлениями: они всегда начинаются с лихорадки и сопровождаются кожными высыпаниями, которые и называются иначе экзантемами. Болеют ими в основном дети – обычно легко, но некоторые инфекции из этого списка могут быть опасными, а другие хоть и безобидны, однако часто заставляют родителей понервничать. Вот эта знаменитая классическая шестерка.
Первая: корь
Корь, с которой практикующие педиатры долгое время не сталкивались, сейчас у всех на слуху – вспышка первой болезни распространилась на полтора десятка европейских стран, растет заболеваемость и в России. Корь не такое легкое заболевание, как принято считать. Болеть ею неприятно даже в детском возрасте, а взрослые из-за особенностей работы иммунной системы переносят ее тяжело. Кроме того, она опасна осложнениями, которые могут развиться у любого: коревой пневмонией, гнойным отитом, стенозом гортани, бронхитом, поражениями почек, печени и головного мозга. Последствием кори могут быть глухота или слепота, от нее до сих пор умирают.
Типичный симптом: пятна Бельского – Филатов – Коплика – похожая на манную крупу белая сыпь, окруженная красной каймой. Они появляются на слизистой щек примерно за сутки до коревой сыпи.
Профилактика и лечение: лекарств от кори нет, самая надежная профилактика заражения – двукратная вакцинация.
Вторая: скарлатина
О существовании этой болезни знали все советские школьники – из мрачной поэмы Эдуарда Багрицкого «Смерть пионерки», героиня которой умирала в больнице. В 30-е годы прошлого века, когда было написано это произведение, скарлатина была одной из самых тяжелых детских инфекций. В наше время она протекает несравнимо легче – специалисты связывают это как с улучшением качества жизни детей, так и с доступностью антибиотиков.
Скарлатину вызывает гемолитический стрептококк группы А. Она похожа на ангину, но проявляется не только высокой температурой, общим недомоганием и болью в горле, но и мелкой сыпью, которая обычно через сутки после начала болезни выступает на щеках, на сгибах рук и ног, под мышками, по бокам тела. Скарлатина – очень заразная болезнь, по санитарным нормам она подлежит контролю: поставив такой диагноз, врач должен сообщить в орган эпидемического надзора. После выздоровления устанавливается карантин до 12 дней.
Типичный симптом:клубничный язык – поверхность языка алого цвета, усеяна белыми точками.
Профилактика и лечение:гемолитический стрептококк передается воздушно-капельным путем, риск заражения снижает личная гигиена – мытье рук, влажная уборка и пр. Лечат скарлатину антибиотиками.
Третья: краснуха
Учитывая высокую заразность краснухи и тот факт, что выделять вирус больной начинает задолго до появления первых симптомов, заболеть ею легко, если нет прививки. Часто краснуха протекает очень легко, порой только с сыпью, а то и вообще бессимптомно. Иногда, когда высыпаний нет, ее принимают за легкое ОРВИ. При этом больной все равно заразен.
Главную опасность краснуха представляет для беременных женщин: заражение во время беременности может привести к прерыванию или тяжелым патологиям у плода. Риск тем выше, чем меньше срок беременности, именно поэтому анализ крови на антитела к краснухе и, если он отрицательный, последующая прививка, входят в план подготовки к зачатию. Детей от краснухи прививают одновременно с корью – в 12 месяцев и 6 лет.
Типичный симптом: увеличение шейных лимфоузлов перед появлением сыпи, красные точки на небе – так называемые пятна Форксгеймера. Сама сыпь на ощупь гладкая, похожа на капли краски. Она выступает сначала на лице и за ушами, потом на остальных участках кожи.
Профилактика и лечение: от краснухи есть вакцина, а специфического лечения нет.
Четвертая: мононуклеоз
Раньше четвертой была болезнь Филатова-Дьюкса – скарлатинозная краснуха. Ее описывали как легкую форму скарлатины – с невысокой температурой, увеличением лимфоузлов и похожей сыпью, которая проходила сама и не давала осложнений. Впоследствии она перестала считаться самостоятельным заболеванием.
Сейчас четвертой болезнью называют инфекционный мононуклеоз, хотя сыпью он сопровождается далеко не всегда. Симптомы этого заболевания, вызванного вирусом Эпштейна-Барр, очень разнообразны – обычно оно проявляется лихорадкой, болью в горле, увеличением печени, общим недомоганием, но могут возникать и боли в суставах, головные боли, герпес на коже и пр. Сыпь при мононуклеозе похожа на красные пятна неправильной формы и возникает примерно в 25 процентах случаев. Есть еще один вид сыпи, характерный для этой болезни: в том случае, если больной принимает антибиотики, назначенные по ошибке или «на всякий случай», может развиваться так называемая ампициллиновая сыпь. Она, в отличие от обычной, не связанной с антибиотиками, может зудеть – в том числе по ночам, причиняя сильный дискомфорт.
Типичные симптомы: длительная лихорадка, воспаление миндалин, значительное увеличение лимфоузлов, ампициллиновая сыпь.
Профилактика и лечение:личная гигиена – вирус Эпштейна-Барра очень распространен и легко передается воздушно-капельным путем и при бытовом контакте (мононуклеоз еще называют болезнью поцелуев). Лечат заболевание противовирусными и симптоматическими препаратами.
Пятая: инфекционная эритема
Пятая болезнь, парвовирусная инфекция, болезнь пощечины – все это инфекционная эритема, очень распространенная среди детей. Начинается она с лихорадки, головной боли и насморка, но от ОРЗ отличается высыпаниями на щеках, а потом и на теле. Сыпь медленно проходит, иногда зудит, становится ярче, например, на жаре. Пятая болезнь, которую вызывает парвовирус B19, протекает легко и без последствий. Однако есть две категории людей, для которых эта инфекция может быть опасна – беременные, особенно на ранних сроках, и больные анемией, в частности серповидноклеточной. Им при заражении парвовирусом нужно обратиться к врачу.
Типичный симптом:у детей – синдром нашлепанных щек (ярко-красная кожа на щеках), у взрослых – боль в суставах. Сыпь на теле похожа на кружева.
Профилактика и лечение:личная гигиена, лечение обычно не требуется.
Шестая: розеола
Эта болезнь очень пугает родителей, а врачи не всегда ее узнают, что приводит к ненужному назначению антибиотиков. У ребенка внезапно поднимается высокая температура, которая плохо поддается снижению с помощью жаропонижающих средств. Никаких других симптомов нет – ни кашля, ни насморка, ни каких-либо болей.
На самом деле в розеоле нет ничего опасного. Она развивается, когда ребенок заражается вирусом герпеса 6 типа. Происходит это настолько часто, что до 5 лет розеолой успевают переболеть практически все дети. Перенести ее можно только один раз в жизни.
Типичный симптом: ровно через 3 суток температура резко нормализуется (отсюда другое название розеолы – детская трехдневная лихорадка) и еще через сутки появляется сыпь.
Профилактика и лечение: не требуются – розеола не опасна и проходит самостоятельно.
Как узнать скарлатину и почему «звездочки» на коже – это тревожно
Конечно, этими шестью болезнями список инфекций, которые могут сопровождаться высыпаниями, не исчерпывается. Он довольно большой – это и ветрянка, и энтеровирусная инфекция, и иерсиниоз, и опоясывающий лишай, и многие другие. К сожалению, среди таких инфекций есть и очень опасные, при которых промедление может привести к тяжелым последствиям и гибели человека. Как не пропустить подобные ситуации, на что обращать особое внимание, когда сыпь – тревожный симптом, в каких случаях нужны лабораторные исследования рассказывает врач-педиатр Елена Никифорова, медицинский эксперт лаборатории персонифицированной медицины ЛабКвест.
В каких случаях нужно сдавать анализы?
– Как правило эти заболевания диагностируются клинически, потому что есть типичная картина болезни. Это касается кори, краснухи, розеолы, инфекционной эритемы, при которых сыпь появляется в определенный момент и поэтапно. При кори диагноз в дальнейшем подтверждается в инфекционном отделении – эту болезнь не лечат на дому. При краснухе врач может назначить общие анализы крови и мочи, если есть подозрения, что присоединилась бактериальная инфекция.
При скарлатине диагностикой является тест на стрептококк группы А. Есть домашние тесты, которые помогают на месте дифференцировать возбудителя, в лаборатории берется мазок из зева. Сдать анализ нужно оперативно, при первых симптомах, до начала лечения и даже использования симптоматических средств – спрея для горла, таблеток для рассасывания и пр. Если результат положительный, а у ребенка температура, красное горло, налеты на миндалинах, назначается антибиотик.
Сейчас массово назначают анализ крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барр, который вызывает мононуклеоз. И зачастую лечение назначается даже в том случае, если выявляются антитела типа IgG, которые говорят о перенесенной ранее инфекции и сформировавшемся иммунитете. Мононуклеоз же лечится только в острый период – определить это можно с помощью исследования крови на антитела типа М (IgM).
Когда лихорадка и сыпь – повод вызвать скорую помощь?
– Есть принцип, которого придерживаются врачи и который стоит взять на заметку родителям: любая лихорадка и сыпь – повод сразу же вызвать скорую помощь. В первую очередь это нужно, чтобы диагностировать менингококцемию. Менингококковая инфекция поражает оболочки головного мозга. Очень редко это происходит молниеносно, при менингите есть хотя бы сутки, чтобы диагностировать это заболевание и начать его лечить. Менингококцемия развивается, когда инфекция начинает поражать стенки сосудов, она активно размножается, происходит выброс токсина в крови, развивается сепсис. Это молниеносное заболевание, при котором ребенок может погибнуть буквально за считанные часы. Сыпь в таком случае специфическая – она напоминает геморрагические «звездочки». Если у ребенка повышена температура тела, а на коже есть хотя бы один-два таких элемента, это повод немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно везти его в инфекционное отделение ближайшей больницы.
Геморрагическая сыпь может появиться и при таком заболевании, как идиопатическая тромбоцитопения. Это аутоиммунная болезнь, которое может развиться на фоне любого инфекционного процесса. У больного падает уровень тромбоцитов в крови и может появиться характерная сыпь – обычно на ногах, на животе. Идиопатическая тромбоцитопения может быть жизнеугрожающей, поэтому при обнаружении на коже пурпурной сыпи, пятен, мелких синяков нужно обратиться к врачу.
Источник
155 просмотров
18 апреля 2021
Дочери 1,3 года. В начале апреля (примерно 4-5 числа) появились красноватые пятна под коленками, зуда вроде не было, я не замечала. Сначала подумали, что ободрала, когда с табуретки соскользнула. Но через пару дней добавились прыщики точечные на лице, потом на грудке, пятна под коленями сохранялись – обратились к врачу 9 апреля . Сказали – это аллергия, прописали хлоропирамин под коленками мазать, антигистаминные капли внутрь, прыщики зелёнкой обработать. Лечение начали, но прыщики продолжали появляться – лицо, руки, грудь, живот, ноги. Прыщики точечные, маленькие и красные, в пятна не сливались. Мазали их зелёнкой. Было незначительное повышение температуры до 37,5, но у малышки режутся зубы, мы и педиатр списали температуру на зубки. Прыщики начали сходить, на их месте небольшие отметины пока сохраняются, а вот под коленками кожа все равно сухая и красная. Антигистаминные капли давали 5 дней, мажем хлоропирамином до сих пор. Пятна под коленями то светлеют, то снова краснеют немного, и сухость остается. Обратились к другому педиатру – та сходу сказала атопический дерматит. Прописала адвантан, капли антигистаминные, исключить всю молочку и яйца. До это у ребенка реакции на молочку и яйца не было.
И смущают анализы крови. Мы уже не знаем, кого слушать, чьи назначения выполнять. Записались к дерматологу, но запись через полторы недели, поэтому хотелось бы услышать мнения других специалистов.
Про анализы крови:
Ребенок последний раз болел орви в ноябре. Примерно 23-24 марта была прививка КПК.
Буду благодарна за ваше мнение, уважаемые врачи!
Фото пятен, фото с прыщиками только такое, к сожалению, а также прилагаю свежий анализ крови.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Кровь вирусная, скорее всего сказалось недавно перенесенной вирусной инфекции, Больше никаких изменений кроме лимфоцитоза в ней нету. Прыщики видно действительно очень плохо, то что на локтевых сгибах это атопия, то что на второй фотографии тоже похожа, А вот стою может зелёнкой и я не знаю, под ней не видно элементов. При атопическом дерматите в первую очередь необходимо соблюдать диету, длительно вести пищевой дневник. Без этого никуда не обойдешься капли от аллергии и местные средства Только дополнительно к диете, начинайте с диеты по адо
Виктория, 18 апреля
Клиент
Наталья, приложила фото, красным прыщики помечены, там приближенное, но прыщики не были обработаны еще. И такие потом по всему телу точечно распространились. Это тоже проявления атопического дерматита? Я просто никогда не сталкивалась с ним(
Педиатр
Здравствуйте, под коленками атопический дерматит несомненно! Необходимо ежедневно душ и увлажнение кожу эмолентами ( эмолиум или биодерма атодерм крем) после купания наносим толстым слоем на кожу, когда капельки воды ещё на теле! У деток до 4-5 лет преобладают лимфоциты над нейтрофилами! Но лимфоциты до 70 в процентах должны быть, возможно перенесенная вирусная инфекция безсимптомно.
Педиатр
Здравствуйте, по крови – признаки перенесённой вирусной инфекции, высыпания похожи на проявления атопического дерматита, соблюдайте гипоаллергенную диету, высыпания смазывайте Комфодермом, пропить Лактофильтрум.
Педиатр
Здравствуйте! Относительно аллергии,есть предположения на что может быть?
Виктория, 18 апреля
Клиент
Дарья, здравствуйте, есть предположение, что из-за кондиционера для стирки белья. У дочки старшей (тоже возраст дошкольный) была подобная реакция, только в складках ягодичных и на самих ягодицах красноватые сухие пятна. Начались примерно через месяца полтора-два после использования кондиционера, тоже мази и капли давали, но пока кондиционер не поменяли, они не прошли. Вот сменили кондиционер, через месяц примерно у младшей появилось. Но я не уверена, возможно это пищевая накопительная. Ранее на продукты ни разу реакций не было, поэтому если пищевая, то даже предположений нет(
Педиатр
Сейчас максимально важно увлажнить кожу, если это действительно атопия, например густо использовать эмоленты и смягчать воду жировыми растворами типа липайз бэби. И оптимально показаться очно дерматологу
Педиатр, Терапевт, Массажист
Прыщи вообще-то на атопический дерматит не похоже, или покусы насекомых, не вижу близко если внутри есть жидкость Что может быть это ветрянка. Зудят прыщики? Сколько уже вас сыплет?
Виктория, 18 апреля
Клиент
Наталья, в жидкости в них не было, как в ветряночных прыщиках, просто как красные точки слегка выпуклые. Примерно с неделю появлялись, в совокупности прыщиков 25 примерно на разных частях тела. Сейчас они сошли и новых уже 5 дней не появлялось. Покусы насекомых даже не знаю, у нас еще дочка на год с копейками старше, на ней ни одного прыщика не было, а они постоянно вместе, да и на взрослых тоже такого не появлялось.
А зуда вроде как нет, дочь не расчесывала прыщики, да и пятна под коленями тоже не чешет.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Возможно действительно проявление аллергии, Но тогда был бы зуд
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник