Производные кожи и уход за ними
Поддерживающие клетки – отростчатые, глиальной природы; охватывают хромаффинные клетки.
Кожа покрывает поверхность тела и является одним из наиболее крупных органов; к ее производным у человека относятся потовые и сальные железы, а также волосы и ногти. Ладони и подошвы покрыты толстой кожей, в которой волосы и сальные железы отсутствуют (рис. 177). Тонкая кожа встречается на остальных частях тела и содержит волосы, потовые и сальные железы (рис. 178).
Функции кожи: (1) защитная (защищает организм от действия различных повреждающих факторов); (2) терморегуляторная (за счет излучения тепла и испарения пота); (3) участие в водно-солевом обмене (в связи с потоотделением); (4) экскреторная (выведение с потом продуктов обмена, солей, лекарств); (5) депонирование крови; (6) эндокринная и метаболическая (синтез и накопление витамина D и некоторых гормонов); (7) рецепторная (благодаря наличию многочисленных нервных окончаний); (8) иммунная (участие в иммунных реакциях, вызванных антигенами, поступающими через кожу).
Строение кожи. Наружным слоем кожи является эпидермис, под ним лежит дерма, еще глубже располагается подкожная основа (гиподермис) – см. рис. 177.
Эпидермис представлен многослойным плоским ороговевающим эпителием, который вдается в подлежащую дерму в виде гребешков, чередующихся с ее сосочками. Среди его клеток (кератиноцитов) располагаются неэпителиальные отростчатые клетки (см. ниже). Эпидермис толстой кожи имеет значительную толщину состоит из пяти слоев: 1) базального, 2) шиповатого, 3) зернистого, 4) блестящего и 5) рогового (см. рис. 38). В тонкой коже эпидермис имеет меньшую толщину, блестящий слой в нем отсутствует, а роговой – тоньше, чем в толстой коже. Клетки эпидермиса непрерывно образуются в базальном слое и смещаются в вышележащие слои, подвергаясь дифференцировке и в конечном итоге превращаясь в роговые чешуйки, слущивающиеся с поверхности кожи.
Отростчатые клетки эпидермиса относятся к трем типам и выявляются на гистологических срезах лишь при использовании специальных окрасок.
Меланоциты – пигментные клетки нейрального происхождения. Их тела лежат в базальном слое, а отростки – в шиповатом. Они синтезируют пигменты меланины, которые в виде гранул (меланосом) транспортируются в их отростки, а из них – в кератиноциты, защищая последние от ультрафиолетового облучения.
Дендритные клетки (клетки Лангерганса) – антиген-представляющие клетки костномозгового
происхождения отростчатой формы, которые лежат в базальном или шиповатом слоях. Они захватывают антигены, проникающие в эпидермис, осуществляют их процессинг и транспорт в лимфатические узлы, представляя лимфоцитам и вызывая развитие иммунной реакции.
Тактильные эпителиоциты (клетки Меркеля) имеют нейральное происхождение, связаны с афферентным нервным волокном и осуществляют рецепторную функцию. Их тело лежит в базальном слое, а отростки соединены десмосомами с эпителиоцитами базального и шиповатого слоев.
Дерма (собственно кожа) образована соединительными тканями; она обеспечивает питание эпидермиса, придает коже прочность и содержит ее производные. Включает два слоя – сосочковый и сетчатый (см. рис. 71 и 177).
Сосочковый слой дермы образует конические выпячивания (сосочки), вдающиеся в эпидермис; состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани с лимфатическими и кровеносными капиллярами, нервными волокнами и окончаниями.
Сетчатый слой дермы – более глубокий, толстый и прочный – образован плотной волокнистой неоформленной соединительной тканью; содержит сеть толстых пучков коллагеновых волокон, взаимодействующую с сетью эластических волокон.
Подкожная основа (гиподермис)
Подкожная основа (гиподермис) играет роль теплоизолятора, депо питательных веществ, витаминов и гормонов, обеспечивает подвижность кожи. Она образована дольками жировой ткани с прослойками рыхлой волокнистой (см. рис. 71 и 177).
Производные кожи
Волосы – ороговевшие нитевидные придатки кожи, которые покрывают все тело, за исключением ладоней, подошв, части поверхности пальцев, некоторых участков наружных половых органов. Разделяются на два основных вида:
1) конечные (длинные) – толстые, длинные, пигментированные, покрывают волосистую часть головы, а после полового созревания – лобок, подмышечные впадины, у мужчин – также другие участки тела, образуют усы и бороду;
2) пушковые – тонкие, короткие, бесцветные, покрывают остальные части тела (численно преобладают).
Волос (см. рис. 178) состоит из стержня волоса, выступающего над кожей, и корня волоса, погруженного в нее до уровня подкожной основы. Ко-
рень окружен волосяным фолликулом – цилиндрическим эпителиальным образованием, вдающимся в дерму и гиподермис и оплетенным соединительнотканным дермальным корневым влагалищем (волосяной сумкой). Вблизи поверхности эпидермиса фолликул образует расширение – воронку, куда впадают протоки апокринных потовых и сальных желез.
Волосяная луковица – расширение на конце фолликула, содержащее камбиальные элементы – матрикс, или ростковую часть волоса. Клетки луковицы делятся и, смещаясь, дифференцируются, образуя (в зависимости от положения в луковице) клетки разных типов, которые, подвергаясь ороговению, участвуют в формировании различных частей волоса и его внутреннего корневого влагалища. В луковице находятся меланоциты, обусловливающие пигментацию волоса, а в ее углубление врастает соединительнотканный дермальный сосочек волоса с большим количеством кровеносных сосудов, осуществляющих питание луковицы (см. рис. 178).
Мозговое вещество волоса состоит из крупных слабо пигментированных вакуолизированных клеток, лежащих наподобие монетных столбиков, с оксифильными трихогиалиновыми гранулами в цитоплазме, содержит предшественник рогового вещества. Эти клетки полностью ороговевают только на уровне сальных желез, заполняясь мягким кератином.
Корковое вещество волоса располагается вокруг мозгового и состоит из уплощенных веретеновидных клеток, которые быстро ороговевают, заполняясь твердым кератином (механически и химически устойчивым).
Кутикула волоса окружает корковое вещество; состоит из клеток, превращающихся в роговые чешуйки, содержащие твердый кератин.
Внутреннее корневое эпителиальное влагалище окружает корень волоса до уровня протоков сальных желез, где оно исчезает (см. рис. 178 и 179). В него входят три слоя, хорошо различимые лишь вблизи луковицы и сливающиеся выше в единый роговой слой, постепенно разрушающийся.
Наружное корневое эпителиальное влагалище является продолжением эпидермиса в фолликул. Утрачивает роговой слой на уровне сальных желез и, истончаясь, сливается с луковицей.
Мышца, поднимающая волос, состоит из гладких мышечных клеток; одним концом она вплетается в дермальное корневое влагалище, другим – в сосочковый слой дермы (см. рис. 178). При ее сокращении косо лежащий корень волоса принимает
более вертикальное положение, а секрет сальной железы выделяется в воронку волоса.
Потовые железы участвуют в терморегуляции, а также в экскреции продуктов обмена, солей и попавших в организм экзогенных веществ. Подразделяются на мерокринные (эккринные) и апокринные.
Мерокринные (эккринные) потовые железы
встречаются в коже всех участков тела и относятся к простым трубчатым (см. рис. 177 и 180). Их концевые отделы располагаются в глубоких слоях дермы и подкожной основы, имеют вид извитой секреторной трубки и содержат клетки двух типов (см. рис. 180): железистые, образующие внутренний слой, и миоэпителиальные – уплощенные отростчатые клетки, охватывающие железистые клетки снаружи. Выводные протоки – уже концевых отделов, их стенка образована двумя слоями мелких кубических базофильных клеток (см. рис. 180).
Апокринные потовые железы располагаются в коже подмышечных впадин, ареолы, промежности, области гениталий, относятся к простым трубчато-альвеолярным железам. Концевые отделы этих желез лежат в глубоких слоях дермы и подкожной основы и имеют вид крупной извитой секреторной трубки с мешковидными расширениями просвета. Содержат клетки двух типов – железистые и миоэпителиальные. Выводные протоки – прямые, узкие, обычно впадают в устья волосяных фолликулов и образованы теми же типами клеток, что и протоки мерокринных потовых желез.
Сальные железы вырабатывают смесь липидов – кожное сало, которое покрывает поверхность кожи, смягчая ее и усиливая барьерные и антимикробные свойства эпидермиса. Присутствуют в коже повсеместно, за исключением ладоней, подошв и тыла стопы и обычно связаны с волосяными фолликулами (см. рис. 178). Относятся к простым альвеолярным железам с разветвленными концевыми отделами. Концевые отделы образованы несколькими железистыми мешочками (ацинусами). В последних можно проследить деление мелких периферических базальных (камбиальных) клеток, их последующее заполнение липидами и смещение к центру ацинуса, а также дальнейшие стадии превращения вакуолизированных дегенерирующих клеток (себоцитов) в секрет (кожное сало) в ходе голокринной секреции (см. рис. 45, 46 и 181). Выводной проток – широкий и короткий, соединяет несколько мешочков с устьем волосяного фолликула, выстлан многослойным эпителием. Выделению секрета сальных желез способствует сокращение мышцы, поднимающей волос (см. выше).
КОЖА И ЕЕ ПРОИЗВОДНЫЕ
Рис. 177. Кожа пальца (толстая кожа)
Окраска: гематоксилин-эозин
1 – эпидермис; 2 – дерма: 2.1 – сосочковый слой, 2.2 – сетчатый слой; 3 – подкожная основа (гиподермис): 3.1 – дольки жировой ткани, 3.2 – прослойки рыхлой волокнистой соединительной ткани; 4 – потовые железы: 4.1 – концевой отдел, 4.2 – участки выводного протока; 5 – кровеносный сосуд
Рис. 178. Кожа волосистой части головы (тонкая кожа). Корень волоса на продольном срезе
Окраска: гематоксилин-эозин
1 – корень волоса: 1.1 – волосяная луковица, 1.2 – мозговое вещество, 1.3 – корковое вещество, 1.4 – кутикула волоса; 2 – дермальный сосочек волоса; 3 – волосяной фолликул: 3.1 – внутреннее корневое эпителиальное влагалище; 3.2 – наружное корневое эпителиальное влагалище; 4 – дермальное корневое влагалище; 5 – сальная железа: 5.1 – концевой отдел (ацинус), 5.2 – выводной проток; 6 – мышца, поднимающая волос
Поперечные срезы, сделанные на уровнях А, Б, В, показаны на рис. 179
Рис. 179. Корень волоса на поперечных срезах, сделанных на разных уровнях
А – на уровне волосяной воронки
1 – волос; 2 – эпидермис волосяной воронки: 2.1 – роговой слой; 3 – дерма Б – над волосяной луковицей:
1 – корень волоса: 1.1 – мозговое вещество волоса, 1.2 – корковое вещество волоса, 1.3 – кутикула волоса; 2 – внутреннее корневое эпителиальное влагалище; 3 – наружное корневое эпителиальное влагалище; 4 – дермальное корневое влагалище
В – на уровне волосяной луковицы:
1 – волосяная луковица; 2 – дермальный сосочек волоса; 3 – дермальное корневое влагалище Уровни срезов А, Б, В показаны на рис. 178
Рис. 180. Эккринная (мерокринная) потовая железа (в коже пальца)
Окраска: ШИК-реакция и гематоксилин
1 – концевой отдел: 1.1 – базальная мембрана, 1.2 – железистые клетки, 1.2.1 – секреторные гранулы, 1.3 – миоэпителиоциты; 2 – выводной проток; 3 – рыхлая волокнистая соединительная ткань
Рис. 181. Сальная железа кожи
Окраска: гематоксилин-эозин
А: продольный срез; Б: поперечный срез
1 – базальная мембрана; 2 – периферические базальные (камбиальные) клетки; 3 – клетки железы (себоциты) на разных стадиях превращения в секрет; 4 – секрет железы (кожное сало); 5 – выводной проток; 6 – рыхлая волокнистая соединительная ткань
Источник
Общие правила гигиены кожи
Кожа – это наружный покров тела человека, который защищает нас от широкого спектра внешних воздействий, в том числе от болезнетворных микроорганизмов, синтезирует витамин Д, участвует в дыхании, терморегуляции, обменных и многих других процессах. Кожа является органом выделения, через поры из организма удаляется большое количество опасных веществ.
Общая поверхность кожи у человека достигает 1,5 м², вес – у взрослых около 18%, у новорожденных – около 20% веса всего тела. Кожа состоит из эпидермиса, дермы и подкожно-жировой клетчатки.
В процессе жизни человека кожа изменяется. У ребенка она тонкая, нежная, легко ранимая, снабжена кровью более обильно; подкожная жировая клетчатка толще, чем у взрослых; терморегуляция и потоотделение несовершенны. К 6-8 годам кожа детей по строению и функциям приближается к коже взрослого.
При старении кожа постепенно увядает: уменьшается наполнение ее кровью, ослабляются функции сальных и потовых желез, частично они атрофируются. Истонченная кожа местами напоминает папиросную бумагу, теряет эластичность. Подкожная жировая клетчатка истончается, местами полностью исчезает. На сухой, неравномерно пигментированной коже появляются ороговевшие участки, она покрывается мелкими и глубокими морщинами, процессы восстановления кожи ухудшаются.
Можно с уверенностью сказать, что именно кожа является зеркалом здоровья человека, его привычек, возраста, диеты, образа жизни. А для того, чтобы она была здоровой, необходимо тщательно за ней ухаживать и строго соблюдать правила гигиены. Ведь микроорганизмы в буквальном смысле погибают на чистой коже, а на грязной – прекрасно живут и размножаются, провоцируя различные заболевания и подрывая наш иммунитет. На одном квадратном сантиметре эпидермиса человека, причем здорового, находится одновременно от 100 тыс. до 3 млн микроорганизмов! В то же время, если поместить бактерии на предварительно очищенную кожу рук – их количество буквально через 10 минут уменьшиться на 85%.
Гигиенические навыки следует прививать уже в детстве, закреплять в школьные годы и прочно вводить в распорядок дня с начала трудовой деятельности. Значение гигиены кожи очень велико: благодаря ей можно добиться того, чтобы кожа оставалась красивой, молодой и здоровой.
Гигиена кожи имеет большое значение для профилактики не только кожных, но и ряда других, особенно желудочно-кишечных, заболеваний.
Гигиенические правила
Основных гигиенических правил не так много. Их суть сводится к очищению, увлажнению, питанию и защите. Для того чтобы кожа успешно выполняла свои многочисленные функции, необходимо соблюдать следующие правила:
– мойтесь каждый день теплой водой с использованием специальных средств (туалетное или детское мыло, гель и т. п.);
– по возможности чаще меняйте белье, носки, чулки, колготки или гольфы;
– если кожа сухая или чешется, смажьте ее кремом или мазью;
– не выдавливайте прыщи, не пытайтесь вскрыть гнойники: на их месте может начаться воспаление;
– заметив на своем теле сыпь, незамедлительно обратитесь в медицинское учреждение;
– употребляйте в пищу больше свежих овощей и фруктов, молока; если вы будете получать с пищей достаточно витаминов и минеральных веществ, то кожа будет чистой и гладкой;
– избегайте продуктов питания, вызывающих у вас аллергическую реакцию;
– в холодную погоду защищайте кожу от обморожения;
– в лесу или в поле не трогайте незнакомые растения, так как среди них могут быть ядовитые, вызывающие раздражение кожи;
– если вы случайно пролили на себя кислоту или другое химическое вещество, немедленно смойте их проточной водой с мылом;
– если одежда из синтетических тканей или каких-либо других материалов вызывает у вас раздражение кожи, не носите ее;
– тщательно следите за руками, их необходимо мыть водой комнатной температуры: придя с улицы, после посещения туалета, перед едой, после игры с животными. После мытья рук, рекомендуется пользоваться кремом, чтобы не сушить и предотвращать ее от трещин. Для сухой кожи лучше подойдет косметическое мыло, для жирной – нейтральное;
– ежедневный уход за ногами.
Полезные советы
В первую очередь кожу нужно ежедневно очищать от пота, кожного сала, микроорганизмов и различных загрязнений. Рекомендуется принятие ванн, продолжительность которых должна составлять 15-20 минут, минимум 1-2 раза в неделю при температуре воды 35-40°С.
Желательно ежедневное принятие душа без использования мыла, при этом вода должна быть комнатной температуры. Для ухода за кожей ребенка необходимо иметь специальные ванны для купания, мягкие мочалки, детское мыло, растворы марганцево-кислого калия и борной кислоты, стерильное вазелиновое или подсолнечное масло, вату и ватные палочки, марлевые тампоны, небольшие ножницы и пр. Применять присыпки не рекомендуется, т. к., скатываясь в комочки,
они сами нередко вызывают раздражение Независимо от того, каков тип кожи, необходимо ее увлажнение и подпитка. Но выбирая косметические средства, необходимо учитывать их состав и воздействие на конкретный тип кожи.
Питательные кремы содержат многочисленные добавки (витамины, экстракты, пчелиный воск, ланолин, соки растений, косточковое масло), которые оказывают благотворное влияние на жизнедеятельность клеток. Жиры и масла, которые включены в состав косметических препаратов, как правило, хорошо впитываются, ими уменьшается отдача кожей воды, чем она предохраняется от высыхания. Кроме этого, они препятствуют тому, чтобы в кожу проникали микробы, а также оказывают защитное действие на кожу от раздражающих факторов внешней среды.
Важное значение гигиены кожи принадлежит поддержанию водного баланса в клетках кожи. Для этого необходимо регулярно пользоваться увлажняющими лосьонами и кремами. Увлажняющий крем является универсальным, потому его применение подойдет и в случае жирной кожи, и сухой, в особенности увядающей, поскольку благодаря ему кожа не только увлажняется, но и в ее слои добавляются витамины, жиры, биологически активные компоненты и другие полезные вещества.
В гигиену кожи лица и шеи входит умывание теплой водой. В любом случае, как после умывания, так и после ванны или душа полезно кожу лица ополоснуть холодной водой. Следует помнить, что горячая вода обезжиривает кожу, а очень холодная – сушит ее.
Перед бритьем лучше умыться горячей водой, а после бритья обтереть кожу 0,5-1% салициловым спиртом.
Для осуществления правильной гигиены кожи полезно принятие контрастного душа, который способствует снятию усталости, оказывает благоприятное воздействие на кожу, а также способствует улучшению ее кровоснабжения. Принятие душа рекомендуется начинать с теплой воды, постепенно увеличивая ее температуру. После чего нужно быстро облиться холодной водой. Повторить процедуру 2-3 раза и закончить ее холодной или прохладной водой. Следует избегать переохлаждений и не использовать обжигающе ледяную воду.
Соблюдая правила гигиены кожи, необходимо учитывать, что на кожу благотворное влияние оказывают солнечные лучи в случае умеренного их воздействия, свежий воздух, принятие водных процедур, в том числе морские купания.
Особенности ухода
У взрослых людей нормальная кожа встречается редко. Такая кожа имеет розово-бежевый оттенок, она умеренно матовая, без угрей, гладкая и упругая, имеет достаточную влажность и жировую смазку, хорошее натяжение.
За нормальной кожей необходим меньший уход, чем за жирной или сухой. Холодная вода укрепляет, освежает кожу. Горячая – смывает кожный жир, хорошо очищает, но при регулярном применении горячей воды могут расшириться сосуды, появиться дряблость и вялость кожи, поэтому необходимо умываться водой комнатной температуры или попеременно обливать лицо холодной и горячей водой. После умывания кожу вытирают насухо.
Жирная кожа имеет серовато-желтую окраску, на ней видны расширенные поры. Чаще всего она встречается в средних частях спины и в средней части лица (лоб, нос, подбородок). Данный тип кожи можно охарактеризовать усиленной секрецией сальных желез. Избыток сала расширяет устья сальных желез, закупоривая их, вследствие чего могут образовываться комедоны – черные точки. Жирная кожа менее подвергается раздражению, легко переносит разные воздействия внешней среды. При такой коже можно ежедневно умываться теплой, но не горячей водой с мылом. Если кожа чрезмерно жирная, то рекомендуется умываться 2 раза в день. Следует периодически чистить лицо в косметическом кабинете при значительно загрязненной коже лица.
Сухая кожа имеет желто-розоватый цвет, она более тонкая, ранимая и нежная. Через тонкий эпидермис просвечиваются расширенные капилляры. Данный тип кожи легко раздражается от воздействия ветра, солнца, воды, мороза, мыла, реагируя на их действие покраснением, болезненным натяжением и отшелушиванием эпидермиса. В молодости уход за сухой кожей сводится к очищению ее от загрязнений и смягчению жидким кремом, но ухаживать следует регулярно и очень тщательно, так как такая кожа имеет тенденцию к преждевременному старению. В случае тонкой и сухой кожи, которая отличается чувствительностью к солнечным
лучам и атмосферным влияниям, желательно не применять мыло, а пользоваться мягкой водой – кипяченой, водопроводной или дождевой, добавив на 1 л воды / чайной ложки пищевой соды.
В домашних условиях основными средствами по уходу за кожей являются маски и кремы. Маски бывают лечебные (их надлежит делать только в косметологическом кабинете), отбеливающие и косметические. Применять маски можно два-три раза в неделю. Большинство современных кремов питают и защищают кожу, снабжая ее всеми необходимыми веществами. Для очищения и смягчения кожи применяют эмульсии и жидкие кремы, их рекомендуют под пудру и для протирания кожи вместо умывания.
Для питания кожи есть специальные кремы для сухой, жирной и нормальной кожи, наносятся они на тщательно очищенную кожу. Кремы для лица надо применять ежедневно, но необходимо помнить, что к одному и тому же крему кожа привыкает и его активное действие сохраняется недолго, поэтому периодически следует менять крем. Наносят и удаляют крем по направлению кожных линий легкими прикосновениями пальцев, чтобы не смещать и не травмировать кожу.
Необходимо ухаживать и за кожей рук. Рекомендуется мыть руки мягким туалетным мылом, которое содержит различные добавки, тщательно вытирать их полотенцем и смазывать при необходимости смягчающим кремом. Также следует смазывать руки кремом перед выполнением работ по дому. Для замедления процесса старения кожи рук используют крема с эластином, коллагеном и витаминами Е и, А, которые восстанавливают эпидермис, делая кожу гладкой и эластичной. Растирать крем нужно от кончиков пальцев, заканчивая запястьем, массирую при этом поочередно каждый палец, затем всю ладонь.
Для ухода за кожей ног делают ножные ванны, они улучшают кровообращение и снимают усталость. Если на коже ног есть потертости или мелкие трещинки, то полезно делать ванну с календулой (на 1 литр воды 1 столовая ложка календулы). Для профилактики грибковых заболеваний рекомендуют 2-3 раза в неделю протирать кожу ног специальным лосьоном.
Целесообразно также применять смягчающие гели и кремы для ног, значительно улучшающие состояние кожи ног.
Что касается одежды человека, то она должна соответствовать климатическим условиям среды обитания, характеру работы. Обувь предпочтительнее носить из натуральной кожи, а ее покрой полностью должен учитывать анатомо-физиологические особенности стопы.
К сожалению, мы не всегда уделяем должное влияние этим вопросам, а зря. Ведь полноценная и правильная гигиена кожи является залогом не только нашей внешней красоты и привлекательности, но и залогом хорошего иммунитета, а значит, качества и продолжительности нашей жизни.
Источник